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「儿科•护佑未来」李秋:让医院成为西南地区儿科医疗的脊梁

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专家名片

李秋,重庆医科大学附属儿童医院院长,国家二级教授、博士生导师,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心主任,国家儿童区域医疗中心主任,国家卫生计生委中青年突出贡献专家,国务院政府特殊津贴专家,民盟中央常委、全国人大代表,中华医学会儿科分会常委、秘书长,教育部高校教指委儿科学专业指导委员会副主委。多次主持、参与国家自然科学基金资助课题,获教育部科技进步二等奖、重庆市科技进步一等奖、重庆市教学成果一等奖、中华医学科技奖三等奖、宋庆龄儿科医学奖、第七届中国儿科卓越贡献医师奖等荣誉。

记者观察

走进李秋办公室,整面墙的书柜间夹杂着几排照片,这是李秋职业成就感的来源之一——它们不少都受赠于李秋诊治过的一位患者。多年前,李秋在诊疗过程中发现自己接诊的患儿同时还患有另外一种先天性疾病,李秋牵线相关领域专家,帮助患儿及时解决了这颗“定时炸弹”,此后,这位患者便成了李秋的铁杆粉丝。“这几张都是他从各个地方收集起来框好了送给我的,有很多照片甚至连我自己都没有。”李秋感叹。今年,这位患儿即将迎来高考,报考医学院是他的第一目标。“患者给予的信任和感激是我成就感的来源,同时,这份薪火相传的从医向往也是对我的鞭策。”李秋表示。

作为儿科医生,李秋曾率先在西南地区儿童肾脏疾病患儿中开展“B超引导下经皮肾活检”技术,深耕于儿童难治性肾病、慢性肾炎等领域,多次参与国家自然科学基金资助课题及卫生部、教育部等研究项目。教育部科技进步奖二等奖、重庆市科技进步奖一等奖、宋庆龄儿科医学奖……无不见证着李秋的科研之路。

作为医院管理者,李秋带领重庆医科大学附属儿童医院在中国最佳医院排行榜中,连续多年排名第三。2020年9月,重庆医科大学附属儿童医院获批国家儿童区域医疗中心,成为国内六个国家儿童区域医疗中心之一,为西南地区儿科医疗的脊梁带来新的责任。

《中国卫生》:您如何理解儿童医院的人文建设工作?

李秋:首先,相较于其他学科和医院,爱心、同情心和责任心是儿童医院医护人员必不可少的精神品质。与成年人不同,儿童群体就诊时往往配合度更低,更需要医护人员的情绪支持。对身有病痛的患儿而言,陌生的医疗环境本身就带有一种心理压力,如果还有“吃药很苦、打针很痛”的负面印象,更不利于医生与患儿沟通。

布置符合儿童天性的场地是儿童医院人文建设的硬条件,这是儿童医院的特色,亦是抚平患儿情绪最见效的手段之一。有趣、轻松的环境在为患儿起到情绪调节作用的同时,对家长也是一种抚慰。以重庆医科大学附属儿童医院为例,除去随处可见的卡通画、宠物照之外,动画片、连环画等影像书籍也不在少数。同时,在家长难以随意进出的重症监护室中,我们也在多个床位前配备了摄像头,可实现视频探视。

另一方面,倡导以员工为核心的医院文化也是人文建设的重要一环。幸福是一种可传递的情绪,只有院内职工的精神状态积极乐观,患儿的就医氛围才会更加和谐。上升有渠道、职业有愿景、工作有氛围、职场有温度……这些都是我们为了提高职工满意度而做的努力。

《中国卫生》:目前,重庆医科大学附属儿童医院是国内儿科唯一获得肝移植资质的儿童医院,医院发展该项技术的渊源是什么?目前发展情况如何?

李秋:早在2006年,我们就认识到,除了规范儿童常见疾病的诊疗外,开展创新性的疾病诊疗方式是公立医院应有的责任。同时,作为继北京儿童医院、复旦大学附属儿科医院之后全国排名第三的儿童综合性医院,重庆医科大学附属儿童医院应当在学科发展中起到引领作用。

数据显示,我国每年新增需肝移植治疗的儿童终末期肝病患儿有近2000名,如何更好的治疗这部分患儿,从而更好的让他们获得重生并进入社会?在医院拥有扎实多学科能力的前提下,解决儿科的“卡脖子”医疗技术问题不但是我们的社会责任,也是促进国家儿科医学发展的必解难题。

在早期四川大学华西医院的帮助下,重庆医科大学附属儿童医院从最初的每年几例到目前的每年开展几十例,从最初的外院邀请专家到现在的独立开展手术,我们付出了16年的努力。目前,医院一共开展儿童肝移植260多例,手术方式包括活体肝移植、DCD肝移植、劈离式肝移植、辅助式肝移植等多种术式,术后1年生存率已经可以达到95%以上。

《中国卫生》:下一步,医院的发展重心将集中在哪些方面?

李秋:发挥国家临床医学研究中心和国家儿童区域医疗中心的双中心作用,攻关儿科医学领域“卡脖子”的基础与医疗难题,输出优质医疗资源提高区域医疗服务水平、积极主持或参与更多多中心临床研究、临床诊疗指南和专家共识等是医院下一步聚焦的工作。

在刚刚过去的5月,我们第一次为法布雷病(Fabry)儿童实施酶替代治疗,这是重庆市首例医保支持使用阿加糖酶α药物进行酶替代治疗的法布雷病患儿。目前,我院还在罕见病(PID)诊治技术、造血干细胞移植治疗技术、小年龄低体重复杂先天性心脏病的手术治疗、先天性心脏病介入诊疗技术及射频消融治疗心律失常、介入肺科学技术、儿童难治性癫痫手术、微创外科手术、极低出生体重儿综合救治、ECMO技术、基因修饰治疗、肿瘤CAR-T治疗以及慢性肾脏疾病综合管理等技术均达国家一流水平。

医院高度重视学科建设,在科研方面,聚焦创新研究,力争在前沿领域取得突破。我院牵头申报的科技创新2030—新一代人工智能专项“标准化儿童患者模型关键技术与应用”重大项目也正式获批立项,在科技部高技术研究发展中心的支持下,项目总经费达3230万元。这是重庆医科大学附属儿童医院继“十四五”国家重点研发计划“生育健康及妇女儿童健康保障”重点专项的三个子项目获准立项之后的又一个国家科技创新重大项目。该项目主要聚焦于基层医生儿科能力培训、评估和改善工具缺乏的重大需求,拟开展标准化儿童患者模型关键技术的研究与应用,实现基础理论、关键技术与系统应用的突破,建立我国首个模拟儿童患者真实诊疗过程的标准化患儿模型,并通过应用示范开展系统普及与应用评估,未来,希望这一模型可以为基层医生儿科能力提升提供高效、大规模和低成本的应用及评估服务。

此外,作为国家发改委认可的重庆唯一一家国家区域医疗中心输出医院,我们希望可以将重庆医科大学附属儿童医院的优质医疗资源下沉到基层,辐射带动区域及周边医疗机构。近期,以江西省妇幼保健院为依托医院的重庆医科大学附属儿童医院江西医院已经成为第三批国家区域医疗中心建设项目,我们将竭尽全力提升西部的儿科服务能力的同时,与儿科同道一起提升江西儿科优质服务能力,尽早实现“大病不出省”,以高质量公立医院发展为导向,为江西革命老区医疗发展做贡献。

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文:本刊记者 王依依

策划:薛原 饶治新

文字、视频审核:孔令敏 张士国

制作:中小卫3号

本文来自【中国卫生杂志】,仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

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