本报讯 据中新网报道，中国医学救援协会12日发布《中国动物致伤诊治规范》（以下简称《规范》），这是我国首部动物致伤诊治规范。

据介绍，动物致伤是危及人类生命健康及公共卫生安全的重要问题。我国动物致伤具有高致伤率、高致病率、高并发症率、高致死率的特点。同时，动物致伤的预防与诊治存在诸多误区，相关临床实践需要规范化的诊治标准。

我国每年约有4000万人被猫狗咬伤，毒蛇咬伤人数超过30万，胡蜂、海蜇、蜱虫等动物致伤事件时有发生，严重者可造成残疾甚至死亡，尤其是因动物致伤导致的破伤风、狂犬病严重威胁人们的生命。目前，一些基层医疗机构对动物致伤救治经验不足、诊疗不规范，误诊、漏诊率较高。《规范》填补了我国动物致伤领域诊治规范的空白，为动物致伤临床医学实践提供了理论依据。

内容

由200多名专家编写 涉及20多类常见动物致伤

《中国动物致伤诊治规范》由中国医学救援协会组织全国50多家医疗卫生机构、200多名专家编写，制定了犬、猫、蛇、蚂蚁、海蜇、胡蜂等20多类常见动物致伤预防、救治等诊治规范。

国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红表示，很多动物致伤的临床诊疗是基层常见的问题，国家卫生健康委就是要加强在动物致伤临床当中的规范化诊疗水平，使得不同地区以及城乡之间在诊疗方面逐步共同提升到一个应有的同质化水平。

北京大学第一医院急诊科副主任刘斯指出，动物致伤是破伤风发病的高风险因素之一。目前，我国不同地区的医疗水平发展尚不平衡，部分医疗机构对动物伤害救治经验尚不足。因此，我国需要开展面向临床一线基层医生的规范化培训，以达到动物伤害救治的同质化、规范化、科学化和精细化。

提醒

不要与宠物过密接触 受伤后应及时注射疫苗

“吸猫”是网友对亲昵宠物行为的形象说法。专家提醒，不要与猫、犬等宠物过分密切接触，尤其不要让宠物舔人的口腔、眼睛等黏膜。

如果被猫、犬等动物咬伤，要及时清洗伤口。中国医学救援协会动物伤害救治分会会长、北大人民医院急诊科副主任王传林说，首先要用肥皂水和清水交替冲洗，冲洗一刻钟以后，到医院注射免疫球蛋白，注射狂犬病疫苗，所有的动物伤害都是破伤风高风险暴露，都要正确预防破伤风。

狂犬病是感染病毒的动物伤人后传播给人，一旦出现狂犬病症状，病死率接近100%。破伤风重症患者可发生窒息、肺部感染和器官功能衰竭。注射破伤风疫苗是预防破伤风最有效、最经济的办法。

王传林介绍，人体受伤后可以通过两种方式中和破伤风毒素来预防发病:被动免疫制剂（破伤风针）和主动免疫（疫苗）。被动免疫制剂是外源的抗体，虽然可以临时抵挡毒素一段时间，但是外源性抗体有较高的过敏风险。被动免疫制剂在人体内提供保护作用的时间比较短，最多28天后即被人体代谢而失去保护作用。疫苗是主动免疫制剂，它可以使人体自身持续产生抗体而起到长久的保护作用。我国破伤风防治的核心理念是:破伤风预防应变被动为主动、变盲目为精准；破伤风诊治诊疗应早发现、强干预、补缺口。

王传林还提醒，我国从1978年开始把百白破疫苗纳入国家计划免疫，也就是说1978年以前出生的人，是没打过百白破疫苗的。没打过破伤风疫苗的人，一定要补上破伤风免疫缺口，特别是高危人群，如建筑工人、厨师和经常野外工作的人，建议提前注射破伤风疫苗。

收录动物致伤

诊治标准30项

《中国动物致伤诊治规范》由中国医学救援协会动物伤害救治分会组织全国200多名专家编撰而成，收录了动物致伤诊治的30项标准。专著涉及20多类常见动物，包括犬、蜈蚣、马陆、水蛭、蚂蚁、海蜇、胡蜂、蛇、猴、马、猫、啮齿动物、蜱、禽类、石头鱼、蝎子、雪貂、蜘蛛、猪、毒隐翅虫等；涵盖创伤弧菌感染、血清病、弓蛔虫病、非新生儿破伤风、外伤后破伤风、严重过敏反应等诊断和治疗规范。该系列诊治规范已经由中国医学救援协会正式发布并实施。其中，《非新生儿破伤风诊疗规范(2019年版）》《外伤后破伤风预防规范》已被采纳为国家规范。