狂犬病狂犬病是一种传染病，由狂犬病病毒引起。狂犬病之所以被很多人所知道，是由于它几乎高达100%的病死率。
全世界每年有近亿人被狗咬伤，我国是世界上拥有狗数量最多的国家，2012年达到1.3亿只，每年咬伤人数超过1200万。
虽然近年来我国狂犬病病例数目逐年减少，但仍是世界卫生组织认定的狂犬病高风险国家之一。
关于狂犬病的高发，和我们的错误认知是分不开的。误区一：被狗咬伤才会得狂犬病
狗咬伤是狂犬病病毒最主要的传播方式，狂犬病的病死率几乎为100%，从世界范围看，每年因为狂犬病导致的死亡人数约为5.9万，99%的狂犬病毒通过狗来传播。
猫、狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬和蝙蝠等也是狂犬病的自然储存宿主，均可感染狂犬病病毒成为传染源，进而感染猪、牛、羊和马等家畜。
误区二：被猫狗咬伤了把血挤出来就好了
狂犬病毒最初进入伤口时，不进入血液循环，而是在被咬伤的肌肉组织中复制，然后通过运动神经元的终板和轴突侵入外周神经系统。
病毒沿末梢神经向中枢神经作向心性扩展，至脊髓的背根神经节再大量繁殖，入侵脊髓并很快到达脑部，迷走神经节、交感神经节受损时，可引起病人心血管功能紊乱或猝死。
被动物咬伤后怎么办？
首先要确认的不是需不需要打疫苗，而是暴露有没有发生。
所谓的暴露（exposed），指的是足够的病原体接触了可以感染的组织。
一级暴露：接触/喂养动物，或完好的皮肤被舔。无需处置。
二级暴露：裸露的皮肤被轻咬，或者轻微抓伤/擦伤（无出血）。应立即处理伤口并接种疫苗。
三级暴露：单处/多吃贯穿性皮肤咬伤或抓伤伴有出血；破损皮肤被舔；开放性伤口、粘膜被动物体液污染。应立即处理伤口并注射被动免疫制剂，随后接种疫苗。
被猫狗抓伤或咬伤后伤口的紧急处理：
无论是否需要打狂犬疫苗，被咬伤或抓伤后的伤口紧急处理是非常必要的。方法如下：
1.被伤后第一时间用大量15%浓肥皂水冲洗伤口，持续冲洗不低于十五分钟。用手挤压伤口周围部位尽量将血挤出。
2.用肥皂水冲洗后，立即用2.5%碘酒或者75%酒精对伤口进行消毒。
3.将伤口充分暴露在空气中，不要进行包扎。因为狂犬病毒是厌氧病毒，无法在氧气中存活。
误区三：以前打过疫苗，这次被咬也没事
2013年WHO建议：对于曾接受过全程暴露前或暴露后预防接种者，在接种完成３个月内发生暴露或再暴露，如致伤动物健康且已被免疫，并能进行10日观察，则在确保给予正确伤口处理的前提下，可推迟加强免疫。
使用神经组织疫苗等效力不确定的疫苗 （无论是否曾接受过全程免疫）、以及未接受过全程暴露前或暴露后预防接种的Ⅲ级暴露者，均应再次接受全程暴露后免疫和被动免疫制剂注射。
我国2016年狂犬病防控指南建议：
①对于曾经接受过疫苗全程接种者，如３个月内再次暴露，在符合２０１３年 ＷＨＯ报告中提及的各项条件时，可推迟加强免疫；
②超过３个月以上再次暴露者，需第０天和第３天各接种１剂疫苗；
③若使用了效力不确定的疫苗、之前未全程接种或暴露严重的Ⅲ级暴露者，在再次暴露后则需全程进行疫苗接种。
狂犬疫苗怎么打？
打狂犬疫苗，遵循越早越好的原则，首次注射疫苗的最佳时间是被咬伤后的48小时内。
超过48小时也可以接种狂犬疫苗，有效的免疫接种应在狂犬病毒进入神经组织之前，否则疫苗抗体也无能为力。
狂犬病潜伏期一般在三个月以内，95%的发病者都是在一年内发病。对于被咬伤或抓伤超过一年的，再进行疫苗接种是没有价值的。
狂犬疫苗分为5针，被咬的当天打一针，以及被咬后的第3、7、14、30天，总共需要打5针。
如何彻底预防狂犬病？全球95%的病例发生在经济和医疗水平较为低下的亚非两洲，而在欧美等发达国家中，狂犬病基本绝迹。这得益于其超高的狂犬病毒免疫率。
提高犬免疫率是狂犬病最好的防治手段，比给人类免疫接种要便宜得多。
最后，给各位宠物主人的两个忠告是：请给猫狗接种疫苗，
出门遛狗请拴狗绳。
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