缺乏维生素D和患上佝偻病的宝宝,也会出现夜啼枕秃吗

我们都知道，0-3岁是宝宝体格及大脑发育的关键时期。妈妈最害怕的就是让宝宝输在起跑线上。每当宝宝出现睡不安稳，夜啼或夜惊等现象，妈妈便担心自己家孩子是不是缺钙了？春季的确是孩子长高的黄金季节，很多妈妈便选择给孩子赶紧补钙！

其实很多妈妈着急给孩子补钙，主要是由于广告的宣传，孩子缺钙影响骨骼发育，会导致孩子长不高，甚至产生佝偻病，导致骨骼畸形。

宝宝骨骼发育确实与钙有着密切的关系！但是前面的文章《春季不补钙，孩子少长5cm？宝宝春季补钙的误区，你踩了几个？》中我也提到过，0-6月龄宝宝只要保证奶量充足，是不需要额外补钙的！6-12月龄宝宝只要在保证奶量充足的情况下，正确添加辅食，其实也是无需额外补钙的！对于2岁以下宝宝，一般不会缺钙，容易缺乏的是维生素D.

黄金搭档：维生素D+钙

钙还有一个黄金搭档便是维生素D,它可能没有钙那么出名高调，但是却在宝宝骨骼发育中扮演着至关重要的角色，却往往被大家所忽视。

但是对于小婴儿来说，在生命初期，最应该补充的营养素就是维生素D!孩子缺乏维生素D会导致生素D缺乏性佝偻病。所以家长需要明白的是孩子出现佝偻病，影响身高，主要因素是维生素D，次要此时钙！

了解一下传说中维生素D缺乏性佝偻病

大家常说佝偻病，却不知道它的全称，其实又叫做“维生素D缺乏性佝偻病”，其实听名便知道，与钙的关系其实不是那么紧密。

在我国，维生素D缺乏性佝偻病目前仍是婴幼儿的常见病，儿童维生素D缺乏北方约30％～70％，南方约·0％～40％。可见，维生素D缺乏是当前我国乃至全世界有待解决的一个重要营养问题。

婴幼儿因维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢失常，导致长骨干骺端和骨组织矿化不全，以致骨骼发生病变，影响胎儿、婴儿及儿童健康成长。维生素D缺乏还可影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能，对小儿的健康危害较大。因此，我们会发现，给宝宝及时正确补充维生素D是至关重要的！

维生素D的神奇来源

孩子维生素D的补充有哪些途径？我们常说宝宝营养，药补不如食补，维生素D是不是也是这样呢？我们先来了解一下获取人体维生素D的3条途径：

一是同源性，靠阳光照射在人体内生成的。

多数爸妈都知道给孩子多晒太阳可以补钙！其实给孩子补的并不是钙，而是促进钙吸收的维生素D！是不是所有的阳光都可以孩子生成维生素D?答案肯定是NO!

阳光中波长296～310nm的紫外线，照射皮肤基底层内贮存的7-脱氢胆固醇转化为胆固化醇即维生素D3。但目前尚无法确定获得足量维生素D所需要的阳光照射时间。植物中麦角固醇经紫外线照射后可形成维生素D2（骨化醇）。

另一条途径为外源性，也就是宝宝可以摄入食物中含维生素D

我们不得不承认天然食物维生素D含量少。

宝宝最好的食物母乳中维生素D含量较少，仅含3～40IU/L；肉和鱼中维生素D含量很少，有时我们也会说给宝宝补充肝泥获取维生素D,但是其含量仅仅为15～50IU/kg，蛋黄也仅含25IU/个，谷物、蔬菜、水果在维生素D含量方面更是逊色，几乎不含维生素D。

因此常规食物均无法满足宝宝机体所需，因此便出现了强化维生素D配方奶粉和维生素D制剂来帮助宝宝提供人体所需维生素D，是宝宝补充维生素D的良好的选择！关于维生素D的种类，目前也是分为维生素D2与维生素D3，皆可人工合成，对人体作用几乎相同。

另一条途径是母体-胎儿转运.

宝宝在妈妈子宫内可通过胎盘从母体获得维生素D，宝宝从妈妈体内获取的维生素D(25-羟维生素D)可满足宝宝出生后一段时间生长的需要，但是仅仅只能维持15天，所以宝宝在出生15天的时候，便要开始补充维生素D了，每天需要400IU。

维生素D缺乏性佝偻病的原因

1．孕期维生素D不足

从发表的文献显示，妊娠期间，尤其在孕晚期维生素D(25-羟维生素D)可通过胎盘转运至胎儿，使脐血维生素D(25-羟维生素D)浓度接近或较母亲25-羟维生素D浓度低20％左右，一次冲妈妈体内获取的是维生素D是新生儿维生素D储备的主要来源。

母亲妊娠期，特别是妊娠后期维生素D营养不足，如母亲严重营养不良、肝肾疾病、慢性腹泻，以及早产、双胎均可使婴儿的体内贮存不足。

2．日照不足

因紫外线不能通过玻璃窗，婴幼儿被长期过多的留在室内活动，尤其是我们经历了新冠肺炎期间，多数宝宝是闭不出户的，使内源性维生素D生成不足。因此这里强调的是孩子晒太阳的方式要正确，隔着玻璃在家晒太阳的效果不是很理想的。

大城市高大建筑可阻挡日光照射，大气污染如烟雾、尘埃可吸收部分紫外线，降低孩子体内维生素D的生成，因此一般宝宝晒太阳的地方也是有所要求的，一般建议选择在阳光照射好的公园及户外。

季节也会影响宝宝以内维生素D的生成。如冬季日照短，紫外线较弱，亦可影响部分内源性维生素D的生成，同时冬季天气寒冷，为了避免宝宝，我们都会相对减少孩子室外活动的时间，也就减少了孩子晒太阳的机会，因此在冬季更是强调孩子维生素D的充足补充。

3，生长速度快

早产及双胎婴儿生后生长发育快，从妈妈体内获取的需要维生素D相对较少，体内贮存的维生素D不足，易发生营养性维生素D缺乏性佝偻病。

4，食物中补充维生素D不足

因天然食物中含维生素D少，即使纯母乳喂养婴儿，或已经添加辅食，若户外活动少亦易患佝偻病。

5，疾病影响

胃肠道或肝胆疾病影响维生素D吸收，如婴儿肝炎综合征、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、慢性腹泻等，肝、肾严重损害可致维生素D羟化障碍，1，25—(OH)2D生成不足而引起佝偻病。

维生素D缺乏性佝偻病表现

还是否记得宝宝夜啼，夜惊，枕秃等缺钙症状，其实都是佝偻病的前期疑似症状！与维生素D缺乏有着密切关系！但是并不能单单靠症状表现就判定为佝偻病，必须结合临床检测，做出判断。

维生素D缺乏状态在佝偻病临床症状和体征表现明显以前已存在数月，发病高峰是3～18月龄的婴幼儿。主要表现为生长最快部位的骨骼改变，并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变。因此年龄不同，临床表现不同。

1.早期（神经系统）：多见于6个月以内(特别是3个月以内)小婴儿

早期常有非特异的神经精神症状如夜惊、多汗、烦躁不安等。枕秃也较常见。骨骼改变不明显，可有病理性颅骨软化。

值得注意的是，这些均不是佝偻病的特异性症状，意味着这些仅仅为佝偻病疑似症状！这应结合病史和实验室检查做出综合的判断。

2激期（骨骼异常）：常见于3个月至2岁的小儿

早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗，继续加重，出现典型骨骼改变。

6个月龄以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，前囟边较软，颅骨薄，检查者用双手固定婴儿头部，指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部，可有压乒乓球样的感觉。6月龄以后，尽管病情仍在进展，但颅骨软化消失。至7～8个月时，变成“方盒样”头型即方头(从上向下看)，头围也较正常增大。骨骺端因骨样组织堆积而膨大，沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可及圆形隆起，从上至下如串珠样突起，以第7—10肋骨最明显，称佝偻病串珠；手腕、足踝部亦可形成钝圆形环状隆起，称手、足镯。1岁左右的小儿可见到胸廓畸形，胸骨和邻近的软骨向前突起，形成“鸡胸样”畸形；严重佝偻病小儿胸廓的下缘形成一水平凹陷，即肋膈沟(肋骨外翻）。由于骨质软化与肌肉关节松弛，小儿开始站立与行走后双下肢负重，可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲，形成严重膝内翻(“O”型)或膝外翻(“X”型)。患儿会坐与站立后，因韧带松弛可致脊柱畸形。骨质稀疏，骨皮质变薄；可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无症状。

...时光爱摇头、请问是不是佝偻病的早期症状

病情分析：您好，考虑缺钙引起的.必要时化验微量元素确诊.确诊之后制定治疗方案.可以服用小儿鱼肝油滴剂和葡萄糖酸钙口服液,也可以服用迪巧钙治疗.。

意见建议：建议必要时注射维生素D3注射液治疗,如果有消化不良和腹泻需要积极治疗,避免影响钙吸收,多晒太阳

小孩睡觉总喜欢蹬被子怎么办

睡袋和防踢被真的很好用。

冬天还是蹬被子完全是一种不自觉的反映，不管他是热还是冷，对于小宝宝来说，盖着被子就是一种束缚，特别不喜欢盖被子，就会很不自觉的让自己的双腿和双脚漏到外面，享受自由。

有些父母想尽办法阻止孩子蹬被子，比如我们小时候父母会把被子用绳子栓在床板上，这种办法虽然比较复古，但是现在任然有父母在用。

前两天看一个同学晒在朋友圈的图片，宝宝的小床的被子就是被固定在小床上的，样子很好玩。

但是我一直给我家宝宝用的就是睡袋。

之前有朋友微信我：你家宝宝不怎么生病，现在天这么冷，你晚上是怎么防止孩子蹬被子的？

我说：给孩子用睡袋啊。

现在都什么年代了，睡袋应该是很常见的婴儿用品了吧。不管是春夏秋冬，睡袋妥妥的让宝宝和父母都睡个好觉。

就拿睡袋的种类来说，有蘑菇云睡袋和分腿睡袋，冬天的时候建议使用蘑菇云的睡袋，这样孩子蹬不掉睡袋，也就蹬不掉睡袋上的被子咯。

分腿睡袋更适合春夏秋，应该这三个季节孩子可以不用盖被子，根据天气的情况换上适合厚度的睡袋就可以了。

比如春秋天我给宝宝用的是分腿的加厚棉睡袋，里面是否穿棉毛衫睡觉根据温度决定，这样两个睡袋可以换洗着用，可以用两个季节。

夏天的时候直接用纱布睡袋就可以了，舒服、吸汗、防止宝宝肚子着凉。

有宝妈问我，睡袋很贵吗？确实有点贵，但是想必孩子其他的用品，睡袋的性价比很高。一两百块钱，可以用1-2年呢，对比一两百的尿不湿和一两百的奶粉，睡袋值得买，毕竟孩子晚上有个好的睡眠比什么都重要。

蘑菇云的睡袋，建议大家可以买比宝宝的身高长10-15cm的长度，这样宝宝翻身很舒服，还不会影响宝宝长身体。

蘑菇云的睡袋还可以把两个袖子卸下来，这样天冷天热，随意增加袖子，很好噢。

防踢被是适合与单独睡小床的宝宝，是一种四周缝合，留下把尿口的一种被子，孩子放进去，只露出头来，翻身的时候被子上下都跟着孩子动。

这种防踢被我没有用过，所以，没有发言权。但是很多同学家的孩子都在用，应该还不错。

但是防踢被有个不好的地方就是，孩子的胳膊也会被困在被子里，孩子会很不舒服的，因为宝宝都喜欢举着双手，以“投降”的姿势进入睡眠。

如果把孩子的的胳膊拿出来孩子就会冻到，因为防踢被没有棉袖子。

所以，我还是建议孩子使用睡袋，薄一点的蘑菇云睡袋，搭配羽绒被，冬天，妥妥的。

最后提醒家长，如果孩子踢被子频繁，并睡觉烦躁不安，考虑孩子可能出现了其他的状况，比如生病、环境太热、或者缺钙等等，家长要注意观察孩子的表现，以便能更好的帮助到孩子。

枕秃是缺钙吗

谣言：

宝宝出生后不久，脑袋跟枕头接触的地方，出现一圈头发稀少或没有头发的枕秃现象。坊间相传宝宝枕秃是因为缺钙，是一种不健康的现象。

辟谣：

宝宝出现“枕秃”，大多数是正常生理原因，是婴儿期的特点。随着年龄增长，会逐渐完善头发生长，一般和缺钙没有关系。

我们毛发有三种形态：毳毛、毫毛、终毛。

毳毛：在胎儿期，质地柔软，没有髓质，白色。早产宝宝常见，足月宝宝不常见。

毫毛：毳毛脱落后，出现毫毛。毫毛较短，色浅，细软，分布在身体大部分地方。青春期在激素影响下，部分毫毛转成终毛，如腋毛、阴毛等。

终毛：长，色深，粗硬，比如腋毛、阴毛、头发。

头发的毛囊有三个周期：生长期、退行期、休止期。

宝宝在9～12周身体开始生长毳毛。接着过几个月，毛囊进入退行期和休止期，毛发第一次脱落。胎体的毛发，几乎在36周消失。脱落后，进入毛发第二次生长期，在围产期间重新长出。这时候的毛发比毳毛粗一点，是毫毛。

（图片来自人民卫生出版社《组织胚胎学》）

第二次生长的毛发会再次进入退行期和休止期。大概在宝宝3～4月龄，毛发再次脱落。

由于宝宝头上毛发的生长顺序是顶部和额部先长，枕部后长。所以3～4月时，我们会看到宝宝头上方的头发先脱落；4～8个月的时候，枕部头发脱落。

婴儿头发的脱落特点和成人不同。婴儿同一个区域的头发会同时脱落、再长。成人头发脱落一般不会同步发生，是少量脱、大部分继续长，且80%～90%左右的头发处于生长中。因此婴儿时期脱发，看起来像是某区域头发集体消失。而且小宝宝经常躺在床上，枕部和枕头接触，经常摩擦，就会加速枕部头发的脱落。这就是大家说的“枕秃”。

美国儿科学会指出，孩子在6个月前出现头发脱落的现象不用担心。因为这个时期，新生儿都会脱掉部分或全部头发，逐渐被成熟头发取代。

既然这样，为什么会传出“枕秃”是缺钙呢？

因为有些人把枕秃现象与佝偻病挂上了钩。佝偻病是一种以骨骼病变为特征的疾病，多因缺乏维生素D，引起婴幼儿钙、磷代谢紊乱导致，早期有枕秃现象。所以大家看到枕秃就和缺钙联系起来。但是枕秃是不是缺钙、是不是疾病现象，需要专业评估。

实际上，正常婴儿很少缺钙。根据2013版《中国居民膳食参考摄入量（DRIs）》，0～6个月宝宝的钙参考摄入量为200mg/天，7～12个月宝宝为250mg/天。我们母乳的平均含钙量为30mg/100ml，大部分配方奶的含钙量为45～60mg/100ml。

6个月内的婴儿，假如一天饮用700ml左右的母乳，就能摄入210mg的钙。婴儿出生6个月后，母乳中含钙量有点下降，但可以通过添加辅食，满足宝宝对钙的基本需求。对于饮用配方奶的宝宝，虽然配方奶钙的吸收率比母乳低些，但是不用担心，可以根据自己需要的含钙量选择不同配方的奶。

病婴、早产儿或是低体重、食物摄入不足的宝宝更容易缺钙。世界卫生组织也建议：出生体重在1～1.5公斤之间的体重超轻婴儿，在出生后最初几个月应喂食母亲乳汁或捐赠者乳汁，每天每公斤体重120～140毫克进行补钙。

总而言之，大部分正常宝宝“枕秃”，不是因为缺钙。

辟谣专家：徐晓琳，首都医科大学附属北京儿童医院药学部主管药师

复核专家：赵立波，首都医科大学附属北京儿童医院临床研究中心办公室主任、主任药师、教授

参考资料：

[1]KeithL.Moore,T.V.N.Persaud,MarkG.Torchia《TheDevelopingHumanClinicallyOrientedEmbryology》

[2]Furdon,SusanA,Clark,DavidAScalphaircharacteristicsinthenewborninfant【J】,AdvancesinNeonatalCare,2003

宝宝睡觉时常做这些动作,可能是缺钙了吗

对于人体来说，有很多物质是不可或缺的，即使需要的量不多，但就是不能没有。就比如说钙，如果缺钙了就会引起骨质疏松，小腿抽筋，牙齿松动，腰酸背痛等。钙对于宝宝来说同样很重要，因为在爸爸的生长过程中都不断的需要有钙的参与，骨骼的生长需要它，长牙需要它……

当宝宝缺钙的时候就有可能会导致睡眠障碍，夜间哭闹，出虚汗等情况，所以很多妈妈在遇到类似的情况时都会第一时间考虑宝宝是不是缺钙了。

其实对于大部分的宝宝来说，爸爸妈妈有这种想法也算是多余的，试想，

6个月以内的宝宝每天400mg的钙就已经足够；6--12个月的宝宝每天约需要400~600mg的钙；1--3岁的宝宝每天600mg就足够支撑宝宝的需要了；4--8岁的宝宝每天约800mg就能正常维持宝宝的需求。

可以肯定的告诉爸爸妈妈们，其实3岁以内的宝宝只要每天摄入足够的奶量，正常来说是不会缺钙的，因为奶水中含钙量还是比较高的，1ml奶就含有1mg钙，是宝宝非常理想的补钙食品，况且，还有部分钙会从其他食物中获取。

所以爸爸妈妈们不要动不动就觉得宝宝是缺钙了，宝宝缺钙的可能性是有，但是不是我们这样看看就可以判断得了的，如果真的想知道，最好还是去医院做个检查，要是宝宝缺钙了，及时给宝宝补钙就行。

怎么给宝宝补钙？

1.补钙从小做起

其实在生宝宝的时候医生就已经强调过，小月龄的宝宝只要每天吃的足够的奶量是不会缺钙的，所以在这一阶段，爸爸妈妈想的不应该是怎么帮宝宝补钙，而是怎么样宝宝吃足够的奶，这样就能从中获得足够的钙。

1--2个月的宝宝每2--3个小时喂一次奶，每次90~150ml左右，每天8~10次。3~4个月的宝宝每3~4个小时喂一次奶，每次150ml~180ml左右，每天5~6次。4~6个月的宝宝一般4个小时喂一次，每次180ml~240ml，每天4~6次。6~8个月的宝宝4~6个小时喂一次，每次210ml~240ml，每天约4次。8~12个月的宝宝6个小时喂一次，每次210ml~240ml，每天3~4次。六个月到一岁以内的宝宝虽然已经开始添加辅食，但是仍然应该以奶为主。1--2岁以后的宝宝也每天应该喝400~600ml左右的奶。

所以宝宝只要喝了足够的奶，宝爸宝妈们就不用担心宝宝会缺钙。

当然啦，在宝宝添加辅食的时候除了要注意铁元素的摄入，我们还可以让宝宝在合适的月龄多吃一些含钙丰富的食物，除了奶制品，可以让宝宝吃一些鱼，豆制品等，这些都是补钙小能手。

2.补充维生素d

宝宝身体缺乏维生素d就有可能引起宝宝哭闹，烦躁，枕秃等，还有骨骼方面的疾病，比如说经常见的佝偻病就是因为缺乏维生素d而引起的，可以说维生素d在宝宝的生长过程中是相当重要的。

请点击输入图片描述（最多18字）

并且维生素d对于钙来说也相当于是一座桥梁，一座通向宝宝身体的桥梁。因为钙要进入宝宝身体时是必须通过维生素d的这条唯一通道的。换句话说，如果宝宝缺乏维生素d是没办法吸收钙的，补钙就不能单单补钙，还要补充维生素d。

维生素d被称为阳光维生素，可以通过阳光的照射来合成，但是对于宝宝来说，通过阳光的照射来合成的维生素d是远远不足以满足自身的要求的，所以最好是额外补充。

建议在宝宝出生两个星期之后每天给宝宝补充400单位的维生素d，直到宝宝两岁左右，这时候的宝宝能跑会跳了，也经常到户外去活动，接触到更多的阳光，饮食中也会含有部分维生素D，即使不额外补充，对宝宝的影响也不会太大。但如果宝宝还是经常待在室内的话，最好还是去咨询医生是否继续额外补充维生素d。

早产宝宝还需要在医生的建议下调整每天补充维生素d的量，而不是单一的每天400单位。

同时，爸爸妈妈们平时最好也多带宝宝去户外活动，适当的进行阳光浴，阳光照射在宝宝皮肤上的时候就能合成天然的维生素d，促进钙的吸收。

这时候需要注意的就是让宝宝适当的晒晒太阳就好，时间不要太长，尽量选择在一早一晚太阳没那么大的时候，以免晒伤宝宝。还有一个更重要的就是，不要让阳光直接照射到宝宝的眼睛，避免造成伤害。

3.适当补充钙剂

虽然说钙是很重要的，缺了不行，但是多了也不好，所以爸爸妈妈不需要自己在家里盲目的帮宝宝补钙。检查过后，如果宝宝真的需要额外补充钙，可以在医生的指导下选择适合的钙直接去额外合理的补充。

育儿的路上可以说很简单，也可以很难，但其实需要的更多的是爸爸妈妈的耐心和爱心经常关注着宝宝，陪伴宝宝一起成长，让宝宝身心更健康。

我是懒妈妈，多平台原创作者，你的支持是我的动力。图片来源于网络，侵权删。