肥厚型心肌病的表现症状有哪些

肥厚性心肌病症状较多，临床表现往往并不典型，具体症状有：

1.气短或者呼吸困难：气短多在活动后出现或者加重，严重的在静息状态下即可出现气短现象。这是因为，心肌肥厚，心腔容积变小，导致每次心脏泵出的血液量减少，从而引起机体出现缺血缺氧这些心力衰竭的症状。

2.胸痛：胸痛多在劳累后诱发，休息可以缓解，和心绞痛症状类似，但疼痛可发生在休息、睡眠，也可以呈持续性。

3.心悸：临床上这类患者容易合并心律失常如早搏或者心动过速，因此出现心慌等心律失常相关的症状。

4.头晕：当肥厚性心肌病合并心动过速，比如心房颤动或者室上性心动过速或者室性心动过速，这时候由于心率太快加之本身泵血不足，患者容易出现头晕、出冷汗等症状，严重的可出现晕厥或者猝死发生。

以上资料仅供参考。

肥厚型心肌病会有哪些症状应该如何治疗

心肌疾病在临床上很常见，肥厚型心肌病就是其中一种，这种疾病可能会对患者身体造成比较严重的影响，可依旧有很多人并不了解这个疾病的危害性，那么，下面我们就一起来看看吧，希望对大家有所帮助。

肥厚型心肌病的前期征兆和症状包括：

1、呼吸困难尤其是行动或运动的时候。

2、胸疼多在劳累后出现，似心绞痛。

3、乏力，头晕，眼花多在活动时发生，是由于心率加快，使原已舒张期充盈欠

佳的左心室舒张期进一步缩短，使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短，加重充盈不足，心排血量减低。

4、心悸由于心功能减退或心律失常所致。

肥厚型心肌病的检查和诊断手段包括：

超声心动图检查是最好的非创伤性诊断方法，可显示增厚的心室壁并进行测量，可对不类型的肥厚型心肌病做出鉴别，具体包括：

1、心电图检查可证明左心室肥厚。

2、心脏透视检查可排除主动脉瓣钙化。

3、心脏核磁共振成像检查。

4、心导管检查可用于考虑手术治疗时对病人的情况进行评价。

5、心室造影检查可显示特征性的心腔变形，后者因肥厚型心肌病的类型而异，有时也可确定存在二尖瓣返流，通常冠状动脉由于血流急速变得明显宽大，通过基因检测评估本病的发病风险。

肥厚型心肌病治疗

1、治疗原则为弛缓肥厚的心肌，防止心动过速，维持正常窦性心律，减轻左室流出道狭窄和抗心律失常。

2、治疗目的是：①对症治疗，改善病人生活质量；②检出高度猝死危险病人，并予以积极治疗。减低或解除流出道梗阻的方法有：药物治疗、外科手术、双腔起搏以及酒精消融等。

肥厚型心肌病该怎么治疗

肥厚型心肌病主要是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性两种。对于肥厚型心肌病，专家表示要及时治疗。那么，肥厚型心肌病该怎么治疗呢？下面，全球医院网专家将会为你详细介绍肥厚型心肌病的治疗。专家指出，肥厚型心肌病发展缓慢，预后较好，因此及时治疗十分重要。但是由于患者常常心律失常，可导致猝死，在日常生活中要注意避免过劳，防止过度精神紧张。对于肥厚型心肌病的治疗，β受体阻滞剂，心得安可降低心肌收缩力，减轻左心室流出道梗阻，改善左心室壁顺应性及左心室充盈，也具有抗心律失常作用。使用剂量为：10mg，口服，每日3次。可逐渐增加，最大可达480mg/日。专家指出，治疗肥厚型心肌病还可以用钙通道阻滞剂，异搏定40mg，口服，每日3次，硝苯吡啶10mg，口服，每日3次。能改善心室舒张功能，应注意观察血压，以防血降得过低。对于肥厚型心肌病，还可以运用外科手术治疗的方法，一般行肥厚肌肉切除术；合并严重二尖瓣关闭不全的，可做二尖瓣置换术。

肥厚型梗阻性心肌病的检查

1.胸部X线检查

心影增大，左心室增大，但无升主动脉扩大或瓣叶钙化征象。晚期病例则左心房、右心室亦可增大，肺野血管郁血。

2.心电图检查

显示左心室肥大和劳损，有时前胸aVL和I导联呈现异常Q波。有的病例呈现完全性右束支、左束支或左前半支传导阻滞和左心房肥大。

3.心导管检查

右心导管检查可显示肺动脉压力升高或右心室流出道狭窄征象。左心导管检查显示左心室舒张末期压力显著升高，左心室腔与流出道之间存在收缩期压力阶差。主动脉或周围动脉压力波形显示上升支快速升高，呈现双峰，然后缓慢下降。心室期外收缩后主动脉脉压减少。服用硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、异丙肾上腺素、洋地黄以及体力劳动和Valsalva动作后心肌收缩力加强，左心室流出道梗阻加重，均可引致杂音响度加强，收缩压力阶差增大。

4.选择性左心室造影

可显示流出道前上方肥厚隆起的心室间隔和流出道后壁的二尖瓣前瓣叶，左心室腔弯曲，收缩末期左心室容量小和粗大的乳头肌。

左心室造影尚可判明有无二尖瓣关闭不全。成年患者宜作冠状动脉造影，以了解冠状动脉有无病变。

5.超声心动图检查

显示左心室壁显著增厚，心室间隔较心室后壁更为肥厚，左心室腔小，流出道狭窄和心脏收缩时二尖瓣前瓣叶向前移位。

对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是

正确答案:D

解析：肥厚型梗阻性心肌病最有诊断意义的检查是超声心动图，显示室间隔非对称性增厚，室间隔的厚度和后壁之比≥1

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