治前列腺增大能根治吗

前列腺肥大可以被根治,根治的办法便是各种类型的经尿道手术。患者可进行经尿道的前列腺电切,使用激光或进行普通前列腺电切镜,而完成前列腺的剜除手术,通常上述手术可将增大的前列腺部分全部切除。前列腺分为内腺和外腺,发生增生时,常是围绕前列腺或尿道周边的移形带增大,如橘子瓣样将前列腺外面的腺体压成较薄的橘子皮样状况。进行前列腺电切手术、前列腺剜除手术,便是将增大的前列腺部分尽量多的去除,只留存前列腺外边的膜

感染血精怎样治疗

问题一：有了血精怎么治疗患上血精通常一般会考虑前列腺炎、精囊炎的可能，具体是哪种需要你到医院进行相关前列腺液检查、精囊液检查及***常规检查等才能确定，在检查明确病因后，结合主治医生的建议，选择适合自己的治疗方法按疗程治疗，一般多可以治愈的。但需要提醒你的是，治疗的时候不要小诊所或小医院价格便宜，就去这些医院，这些医院不但检查结果准确性不能保障，而且医生给你乱开一些没用的药。所以一定要选择正规医院。

问题二：血精是怎么治疗血精，中医病名。是指因热入精室、脾肾气虚所引起的精室血络受损、血溢脉外，随精而出的肾系疾病。临床表现以***呈粉红色、红色、棕红色或带有血丝为主要表现。西医则称为精囊炎。本病预后良好，经及时准确治疗多能治愈。慢性精囊炎易反复发作，致阳萎、不***症等，并伴随一系列精神症状的出现。本病清虚实血精的病因较多，病机复杂，临床表现又有轻重缓急之不同，可概括为虚实二个方面，注意分清虚实论治，则可执简驭繁。实证多为湿热火毒之邪下扰精室，络破血溢而成，临床以青壮年和血精初期为主。症见发病急，***多为鲜红色，伴会阴、睾丸、下腹部疼痛，面红目赤，口苦咽干，便干溲赤，舌红，苔黄，脉数。虚证多为脾肾亏虚，气虚不摄，血不归经而成。临床以年老体衰、久病正虚者为主，症见发病较缓，病程较长，***多为淡红或暗红色，伴会阴睾丸或下腹部隐痛，头晕目眩、心悸、气短、腰酸，脉沉细无力。证治分类1.湿热下注证主证：***暗红而粘稠，***时伴有疼痛感，小腹、会阴、睾丸、腰骶部胀痛，头晕烦躁，口苦咽干，面红目赤。胸脘痞满，大便干结或热泻，小便赤涩刺痛，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿，凉血止血。代表方：龙胆泻肝汤或八正散加减。常用药：龙胆草、栀子、柴胡、黄芩、黄柏、泽泻、车前子、滑石、木通、当归、生地、甘草。2.阴虚火旺证主证：***呈鲜红色，或伴***疼痛，***坠胀不适，腰骶酸痛，头晕耳鸣，心烦失眠，口干咽燥，小便短赤，舌红少苔，脉细数。治法：滋阴泻火，凉血安络。代表方：知柏地黄丸合二至丸加减。常用药：地黄、丹皮、山茱萸、山药、知母、黄柏、泽泻、茯苓、女贞子、旱莲。3.瘀血阻滞证主证：***呈暗红色，或挟有小血块，外阴、会阴、小腹疼痛，并有明显外伤病史，舌质暗或有淤点，脉涩。治法：活血止血，化瘀通络。代表方：桃红四物汤加减。常用药：地黄、当归、赤芍、川芎、血归、桃仁、红花。4.脾肾气虚证主证：***清稀呈淡红色，***减退，头晕目眩，神疲乏力，动则气促，腰骶酸痛，食少便溏，小便清长，舌质淡胖，苔白，脉沉而弱。治法：补肾健脾，益气止血。代表方：大补元煎加减。常用药：山药、人参、熟地、当归、杜仲、枸杞子、山茱萸、甘草。其他疗法针灸疗法：常用穴中极、大溪、太冲、肾俞、上�s、次�s、血海、会阴、曲骨。治法实证宜用泻法，虚证用补法。每日1次，10天为1疗程。辨证选穴阴虚火旺者，以肝肾经穴位为主，取中极、阴陵泉、三阴交、太冲、会阴，用泻法。瘀血阻滞者，以膀胱经穴位为主，取次�s、上�s、委中、中极，用泻法。脾肾气虚者，以脾肾经穴位为主，肾俞、脾俞、太溪、足三里、气海，用补法。以上各型均可加会阴、血海穴。预防调护......>>

问题三：得了血精症怎么治疗你好！血精症是男科和泌尿外科的一种常见疾病！血精症就是***中含有血液，一般呈棕红色、褐色、红色等！主要有一些炎症、肿瘤、血管异常等引起建议去医院检查下，查明病因针对性的对症治疗以免耽误病情！，平时注意休息不要太劳累要劳逸结合、注意新生活清洁、饮食上不要吃生冷辛辣***的食物

问题四：血精病怎么治疗出现血精不必过分惊慌，但必须引起重视，不排除有泌尿生殖系感染的可能，如前列腺炎，精囊炎等；不知您是否还有其他的症状伴随，建议您可以到医院的生殖感染专科就诊。

问题五：血精怎么治好出现血精时首先不要恐惧、惊慌，思想上不要有负担，积极治疗。血精非因肿瘤所致一般治疗效果良好，若是偶然出现血精，检查未发现病变，多数是在***过科中，生殖器官急骤充血，微细血管破裂出血所致，称为一时性血精，暂停性生活数日可以自愈而不必作任何治疗。

如果持续出现血精就应该检查，多数是有精囊炎、前列腺炎、尿道炎，首先要做的是：

一、要停止***，让精囊充分休息。

二、选用抗生素针对病因治疗，可选用青霉素80万单位，肌肉注射，每日2次，或加用链霉素0.5克，每日2次，或庆大霉素8万单位肌肉注射，每日2次，其它如四环素及磺胺类都可选用。

三、可以对症治疗，选用止血药，如维生素K3、安络血。

四、可用精囊前列腺***法，让精囊内含有细胞的液体早日排出，以利恢复。

五、可做理疗和热水浴，加速炎症消退。少数血精是由精囊结核、前列腺结核引起的，按抗癌法治疗，极少数血精是由精囊瘤或后尿道肿瘤引起者，需请专科医生诊治。

体格检查和***化验

如果男性遇到血精现象，应注意有无其它伴随症状，如有无尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状；有无咳痰、咳血、午后低热、盗汗等结核病症状；有无容易出血倾向；有无排尿困难等尿路梗阻症状；有无***痛及性功能异常；有无下腹痛、会***及其它部位疼痛，等等。由于某些抗菌药物应用于治疗膀胱炎也可使***变色，因此对于有血精主诉的病人，***化验是必要的。

分步***检查

对于血精患者，有些医院还会要求患者做分步***检查，这不但可以明确***中有无红细胞和白细胞，还可初步估计附属性腺的情况及血精的来源。

***细菌培养+药敏试验

对于某些必要病人可行***细菌培养+药敏试验，可由医生选用合适的抗菌药物。

影像学检查

医生可能还会要求病人做一些影像学检查，如经直肠超声波检查被认为是一种首选的方法，可以筛查前列腺、精囊有无结石、肿瘤、肥大及其它异常变化。对于肛检及超声波有异常发现的病人，尤其是老年人，还要进一步检查，包括PSA、X线、CT等，以排除前列腺肥大、前列腺癌、精囊癌、生殖系结核等疾病。对于合并有血尿，可行尿道镜检查。

问题六：偶尔出现血精如何治疗血精是男科临床最常见的症状是指***中混有血液.根据蹭的性质不同含血量的多少可表现为肉眼血精含血凝块或仅在显微镜下有少量的红细胞.血精的常见病因有：

(1)精囊及前列腺疾病如精囊炎前列腺炎前列腺及精囊的结核血吸虫结石损伤等。

(2)肿瘤如精囊及前列腺的癌肿精阜***状瘤良性前列腺肥大。

(3)血液病如紫癜坏血病白血病等。

(4)其他如精囊静脉曲张会***长期反复压迫肝硬化伴门静脉压增高致痔静脉丛通过侧支前列腺丛压力也增高精阜旁后尿道上皮下静脉扩张破裂等。

出现血精患者可服用具有清热解毒，利尿通淋的利尿消炎药丸进行治疗，治疗同时注意加强锻炼预防感冒等全身感染饮食清淡戒烟酒避免***性生活要规律忌***中断避免久坐骑车骑马等定期前列腺***等.祝您身体降!

问题七：射血精能治好吗血精是可以治好的，建议及时去正规医院检查治疗，一般出现射血精，很有可能是精囊炎引起的，一般精囊炎的症状具体有以下几点：

一、疼痛：急性者可见下腹疼痛，并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛，并伴会***不适。疼痛症状在***时明显加剧。

二、血精：表现为***时排出血精，***呈粉红色或红色或带血块。当精囊炎处于急性期时这种现象表现得更为明显。

三、尿路症状：患者可出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿道有灼热感等症状。慢性者以尿频、尿急，并伴排尿不适、有灼热感为明显。

四、其他症状：可有发热恶寒、寒战，此为急性精囊炎所见的全身症状。当精囊炎处于慢性期时，患者还会出现***低下、遗精、早泄等症状。血尿，也是急性精囊炎的表现之一。

问题八：血精症应该如何治疗？血精有轻重之分。重者肉眼就能看到精中有血，称为肉眼血精;轻者需借助显微镜检查，在***中发现红血球，称为镜下血精。血精最常见于精囊炎患者，并为此病的主要特征。病原菌多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、细菌从尿道上行蔓延而至精道，成为血行感染。其它原因还有：炎症：前列腺、精囊结核，慢性前列腺炎。结石：精囊结石，前列腺结石。肿瘤：前列腺癌，精囊肿瘤。血管疾病：高血压，肝硬化门脉高压症。nwc北京男性不育治疗医院，北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院血精几乎均发生于性***：***时，平滑肌猛烈收缩。小血管破裂，均可出现血精。应与过度充血、磨擦、挤压有关。血精临床表现血精有轻重之分。重者肉眼就能看到精中有血，称为肉眼血精;轻者需借助显微镜检查，在***中发现红血球，称为镜下血精。血精也有急、慢性之分。急性者常有寒战、发热等全身症状;下腹部疼痛并有尿频、尿急、尿痛和排尿困难。延久可转为慢性，其征易与慢性前列腺炎相混淆，且常合并存在;但肉眼或镜下血精是精囊炎的特征，不难鉴别。大量血精可合并急性尿潴留和一系列性功能障碍。至于是否影响生育，则因人而异。多数血精患者照样生儿育女，部分患者则导致不育。血精诊断血精症的诊断并不困难。为了明确血精的来源及性质，尚须作系统的检查。包括：①询问病史特别是与泌尿生殖系有关的病史。②体格检查重点是生殖系统检查。③化验检查重点是前列腺液、精囊液和***检查。④X线检查骨盆干片可排除前列腺结石，精囊结石，附睾结核钙化;输精管精囊造影价值较大，可明确精囊及输精管各种病变。⑤膀胱尿道镜检查可观察后尿道、精阜、***管口炎症情况，有时可插管逆行造影。血精治疗四原则1.治疗原发性疾病。如果引发血精的原发性疾病久治不愈，血液存在于***当中，将影响***质量和***功能;同时，如原发病治疗不理想，也导致全身状况下降，性功能减退，生育力降低，这样势必发展为男性不育症。所以，对于血精现象应及早查明原因，及时治疗。2.选对疗法。血精治疗的方法很多，还可以采用理疗、中医药治疗，并发后尿道炎时可行后尿道药液灌注疗法。关于是要对症治疗、及时治疗，有针对性地治疗。只要方法得当，治疗起来并不难，愈后不会影响房事和生育力。3.发挥中医治疗的优势。中医在治疗血精方面，有许多仿偏方、验方，疗效较好。4.不可忽视食疗的好处。在治疗原发性疾病的同时，日常饮食中可常食用具有滋阴、清热、利湿及凉血止血的食物，如鸭肉、赤豆、荸荠、冬瓜、鲜藕、荠菜、莲子、大枣、薏米、生地黄、茯苓、山药、鲜鱼、鲜茅根等，并可选用合适的药膳进行调理。

问题九：有了血精怎么治疗患上血精通常一般会考虑前列腺炎、精囊炎的可能，具体是哪种需要你到医院进行相关前列腺液检查、精囊液检查及***常规检查等才能确定，在检查明确病因后，结合主治医生的建议，选择适合自己的治疗方法按疗程治疗，一般多可以治愈的。但需要提醒你的是，治疗的时候不要小诊所或小医院价格便宜，就去这些医院，这些医院不但检查结果准确性不能保障，而且医生给你乱开一些没用的药。所以一定要选择正规医院。

问题十：血精是怎么治疗血精，中医病名。是指因热入精室、脾肾气虚所引起的精室血络受损、血溢脉外，随精而出的肾系疾病。临床表现以***呈粉红色、红色、棕红色或带有血丝为主要表现。西医则称为精囊炎。本病预后良好，经及时准确治疗多能治愈。慢性精囊炎易反复发作，致阳萎、不***症等，并伴随一系列精神症状的出现。本病清虚实血精的病因较多，病机复杂，临床表现又有轻重缓急之不同，可概括为虚实二个方面，注意分清虚实论治，则可执简驭繁。实证多为湿热火毒之邪下扰精室，络破血溢而成，临床以青壮年和血精初期为主。症见发病急，***多为鲜红色，伴会阴、睾丸、下腹部疼痛，面红目赤，口苦咽干，便干溲赤，舌红，苔黄，脉数。虚证多为脾肾亏虚，气虚不摄，血不归经而成。临床以年老体衰、久病正虚者为主，症见发病较缓，病程较长，***多为淡红或暗红色，伴会阴睾丸或下腹部隐痛，头晕目眩、心悸、气短、腰酸，脉沉细无力。证治分类1.湿热下注证主证：***暗红而粘稠，***时伴有疼痛感，小腹、会阴、睾丸、腰骶部胀痛，头晕烦躁，口苦咽干，面红目赤。胸脘痞满，大便干结或热泻，小便赤涩刺痛，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿，凉血止血。代表方：龙胆泻肝汤或八正散加减。常用药：龙胆草、栀子、柴胡、黄芩、黄柏、泽泻、车前子、滑石、木通、当归、生地、甘草。2.阴虚火旺证主证：***呈鲜红色，或伴***疼痛，***坠胀不适，腰骶酸痛，头晕耳鸣，心烦失眠，口干咽燥，小便短赤，舌红少苔，脉细数。治法：滋阴泻火，凉血安络。代表方：知柏地黄丸合二至丸加减。常用药：地黄、丹皮、山茱萸、山药、知母、黄柏、泽泻、茯苓、女贞子、旱莲。3.瘀血阻滞证主证：***呈暗红色，或挟有小血块，外阴、会阴、小腹疼痛，并有明显外伤病史，舌质暗或有淤点，脉涩。治法：活血止血，化瘀通络。代表方：桃红四物汤加减。常用药：地黄、当归、赤芍、川芎、血归、桃仁、红花。4.脾肾气虚证主证：***清稀呈淡红色，***减退，头晕目眩，神疲乏力，动则气促，腰骶酸痛，食少便溏，小便清长，舌质淡胖，苔白，脉沉而弱。治法：补肾健脾，益气止血。代表方：大补元煎加减。常用药：山药、人参、熟地、当归、杜仲、枸杞子、山茱萸、甘草。其他疗法针灸疗法：常用穴中极、大溪、太冲、肾俞、上�s、次�s、血海、会阴、曲骨。治法实证宜用泻法，虚证用补法。每日1次，10天为1疗程。辨证选穴阴虚火旺者，以肝肾经穴位为主，取中极、阴陵泉、三阴交、太冲、会阴，用泻法。瘀血阻滞者，以膀胱经穴位为主，取次�s、上�s、委中、中极，用泻法。脾肾气虚者，以脾肾经穴位为主，肾俞、脾俞、太溪、足三里、气海，用补法。以上各型均可加会阴、血海穴。预防调护......>>

...症状为性功能障碍。拉尿尿道灼热。早晨排尿困难。

指导意见：

你好!前列腺炎的病因复杂,特别是慢性前列腺炎症状表现不一,病因隐晦,确诊困难;且药物难以抵达病灶,容易导致前列腺疾病久治不愈,反复发作,采用中西医药物结合治疗和物理治疗相配合的治疗方法,可以取得满意的临床效果.也就是根据检验结果和前列腺炎的性质,选择敏感的药物,足量,按疗程用药进行治疗,同时,选择性的配合:微波,短波,导融,多功能,灌注,等物理手段.建议及时到专业男科医院的前列腺专科就诊,明确具体病因.

尿频怎么治

尿频就是排尿次数较正常为多，中医称为小便频数、小便数、溲数等。

尿频可分为生理性与病理性两种。正常成人每日排尿4-5次，夜间0-2次，饮水多或气候寒冷排尿可稍增加；若每日排尿次数过多，甚至达10次以上，则为病理性尿频。尿频病人轻者每日排尿6-7次，重者可达数十次：生理性无需治疗，对于病理性尿频中医调理可收到较好治疗效果。

中医认为小便频数可由多种原因引起，病变主要涉及到肾和膀胱，且与心经有一定关系，肾与膀胱为表里，俱主水，肾气下通于阴，临床上该病既可见于虚证，也可见于实证，虚证多为肾虚精亏，肾气不固，封藏失职，不能制约；或气虚下陷，固摄无力，以致膀胱气化失司，不能约束。实证多为湿热下注，蕴结下焦，影响膀胱气化功能，以致膀胱约束不利；或心火下移小肠，膀胱气化失司，尿液排泄失常而见小便频数。

尿频常见于泌尿系感染，尤以下尿路感染为明显。在膀胱炎时，由于膀胱粘膜充血、水肿、糜烂，膀胱的传入神经感应性提高，此时少量尿液即可对膀胱形成刺激，从而引起膀胱收缩，而出现尿意。其他刺激：如输尿管下端结石、慢性包皮龟头炎、以及膀胱邻近器官的病变，如：阑尾炎的刺激。前列腺增生早期由于前列腺增大压迫尿道，造成排尿不畅（没以前尿的远，没以前尿线粗，没以前尿的干净彻底），为了克服梗阻以排空膀胱，膀胱的肌肉就会变的肥厚，从而增强了膀胱的静止紧张力，致使膀胱内尿量尚未达到正常容积前，就产生尿意而形成尿频；在梗阻晚期，膀胱肌肉逐渐失去了代偿能力，膀胱不能完全排空尿液，残余尿量逐渐增多，膀胱的有效容量逐渐减少，进一步使尿频加重。

此外，肾结核、前列腺炎、尿道综合征、神经源性膀胧、尿崩症、急性肾功能衰竭的多尿期、醛固酮增多症均出现尿频。

尿频有两种情况：

1.排尿次数增多而每次尿量正常，因而全日总尿量增多，见于糖尿病、尿崩症、急性肾衰竭多尿期等。

2.排尿次数增多而每次尿量减少，非常严重的患者或仅有尿意并无尿液排出。

由于你表达的问题并不清楚，尿频的情况又太复杂，这里不便详细分析，我把常见的尿频原因类型判断方法总结如下：

（1）泌尿系感染：一般均伴尿急、尿痛等症状。对于上尿路感染还可伴有腰痛、发热、寒战、恶心、呕吐、食欲不振等，常伴有血白细胞计数升高，尿常规可发现脓细胞，中段尿培养多可明确致病菌。若为泌尿系结核，多伴有消瘦、低热、盗汗、血尿。

（2）前列腺增生：发生于老年男性，表现为进行性排尿困难，多在夜间尿频明显，排尿费力，尿线变细或分叉，甚至可发生尿储留、腹股沟庙、肾积水等。直肠指检：前列腺多增大，中央沟变浅。B超检查可提示前列腺增生（大于正常参考值4.0*3.0*2.0，单位cm）。

（3）泌尿系结石：一方面结石刺激可出现尿频，另一方面结石可继发感染而出现尿频，常伴有腰痛、血尿，表现可因结石的位置、大小、数目等而不同，可通过B超、腹部x线平片、静脉肾盂造影等明确。

（4）精神因素：多有精神紧张，怕出现排尿，尿频多在白天，或人睡前，分散注意力后，可较长时间不排尿，人睡后尿频症状消失，各项检查均无异常。

有的人平时喝水少甚至不喜欢喝水，多数问题的早期不容易发现尿频的明显，可以用笨方法测试，矿泉水瓶测试尿量，正常成年人，各方面功能正常的人尿一矿泉水瓶是很正常的，尿量越少问题越明显（有的患者病时间长了，习惯了也适应了自己的问题，忘记正常人什么状态了，难发现问题，还有的患者有前列腺增生压迫尿道造成排尿比以前尿线细的情况，以致于排尿时间比以前长误认为尿量大，都可以用该方法测试尿量判断问题严重程度）。

具体全面了解清楚全面判断后才能更好的解决问题，另外了解清楚以后也可以更好的处理原因，毕竟之前是个正常人的时候还会得病（产生尿频）原因不解决治疗着加重着容易反反复复，希望真正对你有所帮助。

生殖器疱疹能治愈吗一般要多长..怎么根治 花多少钱

用抗病毒药，阿昔洛韦0.2g,5次/日。

法昔洛韦0.3g，2次/日。

泛昔洛韦0.25g,3次/日。

连服7-10日。

治疗方法给你提供了，但你最好去大医院皮肤科正规治疗；下面的知识对你全面了解有帮助，自己看吧

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生殖器疱疹

生殖器疱疹临床表现

生殖器疱疹(GH)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染所致的一种泌尿、生殖器等部位的急性疱疹性疾病，主要通过性接触传播。

生殖器疱疹病因

本病病原体90%是2型单纯疱疹病毒(HSV-3，10%是1型单纯疱疹病毒(HSV-l)。患者和带病毒者均是传染源，主要通过性交时皮肤粘膜的直接接触而传染，疱疹液、精液、前列腺液、尿道及阴道分泌物均带有病毒，从水泡发生到消退均具有比较强的传染性。新生儿疱疹感染主要来源于产妇的产道。

HSV经皮肤粘膜破损处进入体内，并在表皮或真皮细胞内复制。不论有无临床表现，病毒将充分复并感染感觉或自主神经末梢，并由轴索运送到神经节内的神经细胞中。感染初期，病毒在神经节及与相接触的神经组织内复制，然后经外周感觉神经移至皮肤粘膜表面而发生皮损。HSV感染往往全身性的，几乎所有的内脏和粘膜表层内都可分离到HSV。

(一)首发性GH

因为原发感染中80%-90%为隐性感染，显性感染只占少数，初次感染恢复后多数转为潜伏感染。所以，患者初次发病可分为原发感染与非原发感染。

l．原发感染:首次感染HSV-2或HSV-l，血清中无HSV抗体，生殖器部位出现疱疹性损害。

(l)潜伏期:ld-10d，平均为6d。

(2)好发部位:男性为龟头、冠状沟、包皮和阴茎;女性为大小阴唇、阴阜和阴蒂。

(3)典型症状:上述部位出现散在分布的红斑、丘疹、水疤，数个、10数个或更多，继可成为脓疱、糜烂或溃疡。伴有瘙痒或疼痛。至少持续l周-2周后，损害结痴、愈合。一般3周-4周皮损消退，但可发生新的损害。全身症状者，常有发热、头痛、乏力和肌痛，以及腹股沟淋巴结炎等。女性患者可出现阴道、尿道异常分泌物和排尿困难。首次感染HSV的妇女，80%以上可累及子宫颈和尿道。有症状的HSV尿道炎的特征是排出清亮的粘液和排尿困难。偶尔，HSV感染可表现为子宫内膜炎、输卵管炎和前列腺炎。

2．非原发的首发性GH:以往有HSV感染史，血清中有HSV抗体。本型症状比原发感染轻，且愈合较快。

(二)潜伏感染和复发性GH

l．复发的时间和频率:HSV原发感染后l周左右，血中出现中和抗体，3周-4周达到高峰，可持续多年。这些抗体能清除病毒和使机体康复。但是大多数个体不能彻底消灭病毒，也不能阻止复发，病毒以潜伏状态长期存在宿主体内。不同亚型HSV感染者急性首发GH的临床过程相似，但复发率不同，HSV4感染的首发，性GH中约90%在12个月内会出现l次复发(平均复发4次)，而HSVH感染的首发性GH仅5%出现类似复发(平均复发次数小于l次)。

不同个体及同一病人一生中生殖器HSV-2感染的复发率变化很大，大多数年复发5次-8次。一般在原发疱疹消退后l个月-4个月内发生。

2．复发的诱因:发热、过劳、月经、雨淋、日晒、寒冷、某些病毒感染等。

3．复发的特点:每次复发往往在同一部位。复发前可有局部瘙痒，发疹前数小时感染部位有烧灼感。由于目前尚无预防复发的有效方法，并可能有诱发生殖器恶性肿瘤的危险性，故给患者带来心理影响，产生抑郁、恐惧等心理障碍。

(三)HSV直肠炎

多见于有肛交行为的同性恋男性及异性恋女性患者。症状包括肛门直肠疼痛、排出分泌物、里急后

重感及便秘。肠镜检查可见在直肠远端的溃疡。艾滋病(AIDS）患者可发生广泛的肛门疱疹或DHV直肠炎。

(四)胎儿和新生儿感染

HSV可通过胎盘感染胎儿，影响胚胎细胞的有丝分裂，引起胎儿畸形，智力低下。分娩时，如胎儿通过有疱疹病损的产道，也可感染HSV而发生新生儿疱诊。约70%新生儿HSV感染由HSV-2引起。多发生于3d-30d内的婴儿，易出现内脏和中枢神经系统感染。如不及时治疗，病死率可达65%。而有中枢神经系统受感染的新生儿只有不到10%的人能正常发育成长。

(五)疱疹性痒疽

疱疹性痒疽(Whitlow)即手指的HSV感染，是原发性生殖器或口疱疹的一种并发症。病毒可经手指破损处进入皮肤组织，受感染的手指出现红斑、水肿．压痛，指端的水疱和脓疤与多种细菌性感染难以区分。多有发热，肘窝和腋窝淋巴结肿痛。

生殖器疱疹实验室检查

l．细胞学检查:从疱底或溃疡面刮取少量组织作涂片，Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色，可检出HSV感染具特征性的多核巨细胞内的嗜酸性包涵体。但不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染，敏感性仅为病毒分离的60%。

2.细胞培养法从水疱底部取材做组织培养分离病毒，为目前最敏感、最特异的检查方法，需时5d-lOd。因其技术条件要求高，价格昂贵，目前尚不能普遍使用。

3．抗体检测法:常用蛋白印迹法，也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体，具有敏感性高，且能区分HSV-l和HSV-2的优点。

4.抗原检测法:如PCR检测皮损HSV的DNA，敏感性和特异性高，能大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力，但费用昂贵，且受操作技术和实验室条件及设备的影响，容易出现假阳性，故用于临床诊断其准确性受影响。

生殖器疱疹鉴别诊断

GH的溃疡应与硬下疳、软下疳鉴别。应予鉴别的生殖器部疾病还包括接触性皮炎、带状疱疹、脓疤病等。

生殖器疱疹的预防

（一）避免不洁性交及不正当的性关系，活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系；

（二）治疗期间禁行房事，必要时配偶亦要进行检查；

（三）对局部损害的护理，应注意保持清洁和干燥，防止继发感染；

（四）治愈后或有复发者，要注意预防感冒，受凉，劳累等诱发因素，以减少复发。

目前尚无特异性预防方法，动物实验表明，接种HSV死疫苗或减毒活疫苗，均有免疫效果，因此病毒与某些癌症的关系密切，故不作常规预防使用。最近用纯化的疱疹病毒包膜糖蛋白作疫苗，可避免疱疹病毒DNA的致癌危险性。

ACV也有预防作用。阴茎套可能减少疾病的传播，尤其是在无症状排毒期，但出现生殖器损害时，使用阴茎套也不能避免传播。

生殖器疱疹的发病与治疗

本病属于一种由疱疹病毒感染而致的疾病，该病毒由于结构的核苷酸序列有50%的差异，故分为ⅠⅡ两个血清型，生殖器疱疹属于Ⅱ型病毒（HSV－Ⅱ）。人群中被疱疹病毒感染较为普遍，人是该病毒的自然宿主。罹患疱疹的病人或被感染的健康带病毒者（感染而未表现发病者）为本病传染源，直接密切接触为主要传染途径，可通过呼吸飞沫，口腔接触或生殖器粘膜破损，而使病毒进入未感染（健康者）的机体，生殖器疱疹是Ⅱ型疱疹病毒通过性接触而传给对方。当然，病毒染于机体，未必立即或全部表现发病，被感染者的机体免疫状态是强是弱，发病与否呈副相关。强者可潜伏不发病，弱者可经过数日或一周左右而发病。

生殖器疱疹可分为原发感染与复发型损害两类，前者大多由性接触受染后一周左右的潜伏期而于感染处出现红色丘疹簇集团，迅速转为小疱，个别发展为脓疱或大疱，通常10天左右结痂，愈合，全病程10－14天。

复发型生殖器疱疹多于原发感染后复发，复发率极高，几乎可达2/3复发，通常在原发损害后1－4个月内复发，第一年可复发4－6次或更多，以后逐渐缩短，很少，迁延一周以上，腹股沟淋巴结很少肿大，有全身症状。

妊娠期妇女HSV原发感染或潜伏感染的病毒被激活，病毒可经胎盘感染胎儿，诱发流产、早产、死产或先天畸形。孕妇生殖道疱疹，经产道分娩时可能造成50%新生儿被感染。如破膜4小时左右，剖宫产，亦可能有6%新生儿被感染，如遇免疫低下，可使病毒播散，病症发展，可致中枢神经系统或生命攸关器管受犯，死亡率可达90%以上，幸存者亦常有较重后遗症。实言相告此病虽大多数轻微，或与个人健康无碍，但就长远而言，确实大意不得。

本病诊断，对有经验医师来说，结合病史，多不困难，若结合实验室病毒抗原抗体测定，就更易确诊。治疗应积极勿延误，特别原发性损害的治疗，清除病毒，抑制病毒复制极有意义，中西医结合治疗HSV－Ⅱ药用协同毒必清、湿毒清、协同逸1号、阿昔洛韦，泛昔洛韦，万乃洛韦都有良好的效果，如添加免疫调节剂精力沛胶囊，则可增强自身免疫修复粘膜屏障，也可用左旋咪唑霜外涂，调节免疫会获得抑制复发的目的。

对于此病要保持良好的心态，避免阳光直射，禁酒和刺激性食物，在未控制则避免无防护的性行为，女性月经期则易复发，于机体抗病能力低下有关，另则生殖殖器官保持干燥，避免潮湿则有利于疾病，预防与控制。

生殖器疱疹的危害

复发性生殖器疱疹在原发后1-4个月内发生。第一次Ⅱ型疱疹病毒感染后一年内将近60%患者复发，第一年可复发4-6次。以后次数减少。复发患者全身症状较原发轻，每次发作的病程也较短，通常皮损约10天消退。有学者发现Ⅰ型疱疹病毒感染后只有14%复发，大大低于Ⅱ型疱疹病毒感染的复发率。复发一般都在原处，但水疱数目、持续时间和自觉症状均比原发者轻、淋巴结不肿大、很少有全身症状。复发性生殖器疱疹多发生在外阴、阴道、宫颈及龟头等部位，尿道发病较少见。由于复发性生殖器疱疹反复发作又难以控制，有时疼痛较严重等原因，造成病人思想负担过重，而出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性交往、导致性功能障碍，影响家庭和睦，甚至发生抑郁症。

生殖器疱疹病毒与生殖器恶性肿瘤关系密切。早在60年代就有人提出引起生殖器疱疹的Ⅱ型疱疹病毒可能是宫颈癌的潜在致癌因子。近十多年来，已发现宫颈癌和性活跃有关，而Ⅱ型疱疹病毒又是性活跃人群中常见的致病因子，宫颈又常是病毒的复制部位，并且发现生殖器疱疹常常与宫颈癌并发。患过生殖器疱疹的妇女比未患过者得宫颈癌的危险性大5-10倍。最近，在宫颈癌组织、剥脱细胞或癌前期细胞中发现了Ⅱ型疱疹病毒特异抗原。从而表明Ⅱ型疱疹病毒在宫颈癌的发生过程中起了重要作用。另外，从阴茎癌病人的活检材料中也观察到单纯疱疹病毒样颗粒。然而表明单纯疱疹病毒是生殖器恶性肿瘤致病因子的直接证据仍不足，尚有待于进一步证实。

近年来人们也注意到孕妇与Ⅱ型疱疹感染的严重性。对妊娠的患者或无症状排毒来说，最重要的是传染给新生儿。在妊娠早期，患生殖器疱疹的孕妇可影响胎儿，以致发生流产或死胎。婴儿先天性感染，出生时可出现带状分布的疱疹，癫痫发作，与肝脾肿大。如通过产道感染或羊膜早破而产生逆行感染时，轻者出生后数日乃至数周临床上可无明显症状。早期症状可仅有吃奶较差、兴奋，随后可发生病毒血症或脑炎。严重者发生播散性生殖器疱疹病毒感染，可有高热、呼吸困难、出血及中枢神经系统病变，预后不好。

生殖器疱疹又称阴部疱疹，是由单纯性疱疹病毒(herpessm-plesvirus-HSV)侵犯生殖器、皮肤粘膜引起炎症、水疱、糜烂、溃疡性病变的性传播疾病。在初次皮损消退后，约有60%的病人反复发作。在国外，生殖器疱疹的发病率在性病中仅次于淋病和梅毒，居性病发病率的第三位，在由病毒所引起的性传播疾病中占第一位。

人类是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主，人群感染高达80-90%，10%无症状。近年来，在世界范围内，生殖器疱疹的患病人数不断增加，特别是在性活跃的人群中，约有30%的人患过生殖器疱疹，尤其是在青年人中，该病的发病率甚至比淋病还高。

二、生殖器疱疹是如何传染的：

1、本病主要是通过性器官接触而传染的。疱疹病毒（HSV）经粘膜或皮肤破损进入人体，先在入口处生长繁殖，后经血行或神经通路播散。病人和无症状的带病毒者是主要传染源。在成人中，生殖器疱疹病毒抗体的阳性率较高。一般约为10-70%，主要是随着社会经济地位和性生活的情况而变动的。有一项调查表明，在社会经济地位比较低的妇女中，阴道内生殖器疱疹病毒的排出率为0.4-1.33%。有人对一组妓女做生殖道检查时发现，生殖器疱疹病毒的排出率竟高达12%，70%的妓女带有生殖器疱疹病毒。可见生殖器疱疹的发生与性接触有明显的关系。本病传染性极强。

2、凡与患有阴茎疱疹的男性发生一次性接触的女性，约有60-80%可受感染。可发此病。本病危害性严重，复发率高，目前无特效治疗方法，尚可引起女性不孕，流产或新生儿死亡。目前，许多学者还认为子宫颈癌和阴茎癌的发病与生殖器疱疹病毒感染有密切关系，因而引起了人们极大的重视。

3、少数可通过污染的物品传染。

4、新生儿可经产道感染。

单纯疱疹病毒直径约为120-150微米，由含有DNA的核于中间，向外依次由包膜、体被、衣壳三种同心结构组成，衣壳表面为162个壳微粒组成的3:3:2轴对称的20面体，体被由纤维质构成，包膜有时来自细胞核，有时来自细胞膜，细胞膜内含有脂成份，所以单纯疱疹病毒对乙醚及脂溶剂特别敏感。对高温和低PH都不稳定，在低温下可生存数月，湿热50℃及干燥90℃30分钟灭活。

单纯疱疹病毒可分为Ⅰ型和Ⅱ型二种，Ⅰ型疱疹病主要是通过呼吸道、皮肤和粘膜密切接触传播，感染腰以上部位的皮肤粘膜和器官。如引起口唇粘膜、鼻前庭、眼结膜、咽喉部的炎症及疱疹，口和口周围发生的疱疹，99%是由Ⅰ型疱疹病毒感染引起的。Ⅱ型疱疹病毒主要存在于女性宫颈、阴道、外阴皮肤及男性的阴茎、尿道等处，是引起生殖器发炎和疱疹的罪魁祸首。据有关统计资料显示，生殖器疱疹的病原体90%为Ⅱ型疱疹病毒，仅10%为Ⅰ型疱疹病毒。经性器官接触后，潜伏约2-20天(平均6天)，有免疫缺陷或免疫功能不全的人，如应用免疫抑制剂、肾移植、严重烧伤、重度营养不良、血液淋巴系统恶性肿瘤病人等感染后症状加重，可出现疱疹性湿疹、复发性角膜溃疡，甚至全身播散性疱疹而致命。感染1-3周后体内产生中和抗体及补体结合抗体，残存的病毒可能向周围神经沿神经轴转入三叉神经节(Ⅰ型疱疹病毒)或骶神经节(Ⅱ型疱疹病毒)，而长期潜伏，进入静止状态。当某种诱发因素如焦虑、精神创伤、受凉、日晒、吹风、创伤、感染、药物过敏、高热、月经、妊娠等破坏身体生理平衡时，神经细胞中出现病毒增殖所需的特异性转录酶，激活病毒而引起复发，体液抗体不能制止疱疹病毒复发，细胞免疫减弱对复发有重大影响。

生殖器疱疹临床表现中可分为原发和复发两种。原发指首次感染病毒，一般从接触到发病约2-10天，也就是潜伏期。患病部位先有烧灼感，很快在红斑基础上发生3-10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3-5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和溃疡，自觉疼痛，最后结痂愈合。整个病程可持续20天左右。

在男性好发于龟头、冠状沟、尿道口、阴茎、阴囊、大腿和臂部等处。女性好发于阴唇、阴阜、阴蒂、肛周或阴道。约90%的病人，病毒可同时侵犯子宫颈，出现阴道分泌物增多或下腹痛，并可并发宫颈炎和子宫炎。大多数男女病人双侧腹股沟淋巴结肿大。后期炎症波及尿道、膀胱时，可出现排尿困难、尿痛、尿频、严重者可发生尿潴留等现象。此外，还可能有其它症状同时出现，如发热、全身不适、头痛、颈项强直、脑膜炎和骶部神经系统功能不全。此病女性多于男性，症状也较男性严重。在发病人中约10%有咽炎，10%男性与26%女性的原发性生殖器疱疹病人同时伴有生殖器以外的病损，主要在臂部与手指，常见生殖器出现疱疹后的第2周，大多是受感染的生殖器部位的病毒自身接种而致。

在患有生殖器疱疹的病人中，男性同性恋者可出现直肠Ⅱ型疱疹病毒肛门直肠感染，其发病仅次于淋球菌引起的男性肛门直肠炎。临床表现为肛门直肠疼痛严重、便秘、排脓和里急后重，肛门可有疱和溃疡。

三、复发性生殖器疱疹有何表现：

复发性生殖器疱疹的诱因多与发热、月经来潮、性交、情绪激动、气候改变、劳累、熬夜有关。发作时有前驱症状，如局部麻刺感和轻微疼痛、瘙痒感等。损害处开始为民或脓疱，以后溃疡结痂。复发性生殖器疱疹在原发后1-4个月内发生。第一次Ⅱ型疱疹病毒感染后一年内将近60%患者复发，第一年可复发4-6次。以后次数减少。复发患者全身症状较原发轻，每次发作的病程也较短，通常皮损约10天消退。有学者发现Ⅰ型疱疹病毒感染后只有14%复发，大大低于Ⅱ型疱疹病毒感染的复发率。复发一般都在原处，但水疱数目、持续时间和自觉症状均比原发者轻、淋巴结不肿大、很少有全身症状。复发性生殖器疱疹多发生在外阴、阴道、宫颈及龟头等部位，尿道发病较少见。由于复发性生殖器疱疹反复发作又难以控制，有时疼痛较严重等原因，造成病人思想负担过重，而出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性交往、导致性功能障碍，影响家庭和睦，甚至发生抑郁症。

生殖器疱疹病毒与生殖器恶性肿瘤关系密切。早在60年代就有人提出引起生殖器疱疹的Ⅱ型疱疹病毒可能是宫颈癌的潜在致癌因子。近十多年来，已发现宫颈癌和性活跃有关，而Ⅱ型疱疹病毒又是性活跃人群中常见的致病因子，宫颈又常是病毒的复制部位，并且发现生殖器疱疹常常与宫颈癌并发。患过生殖器疱疹的妇女比未患过者得宫颈癌的危险性大5-10倍。最近，在宫颈癌组织、剥脱细胞或癌前期细胞中发现了Ⅱ型疱疹病毒特异抗原。从而表明Ⅱ型疱疹病毒在宫颈癌的发生过程中起了重要作用。另外，从阴茎癌病人的活检材料中也观察到单纯疱疹病毒样颗粒。然而表明单纯疱疹病毒是生殖器恶性肿瘤致病因子的直接证据仍不足，尚有待于进一步证实。

近年来人们也注意到孕妇与Ⅱ型疱疹感染的严重性。对妊娠的患者或无症状排毒来说，最重要的是传染给新生儿。在妊娠早期，患生殖器疱疹的孕妇可影响胎儿，以致发生流产或死胎。婴儿先天性感染，出生时可出现带状分布的疱疹，癫痫发作，与肝脾肿大。如通过产道感染或羊膜早破而产生逆行感染时，轻者出生后数日乃至数周临床上可无明显症状。早期症状可仅有吃奶较差、兴奋，随后可发生病毒血症或脑炎。严重者发生播散性生殖器疱疹病毒感染，可有高热、呼吸困难、出血及中枢神经系统病变，预后不好。

四、生殖器疱疹如何治疗及预防：

1、阿昔洛韦等抗病毒药物是治疗生殖器疱疹的首选药物。对于一年内复发6次以上者，遵照医嘱以维持量每抑制疗法，疗效较肯定。

2、人白细胞干扰素可抑制病毒繁殖，减少生殖器疱疹的复发率。

3、患者不必过分紧张，规律生活，加强锻炼，经治疗后，随身体免疫能力的增强，复发次数会逐渐减少或不再复发。

4、因性伴常为无症状的病毒排放者，因此应积极动员性伴进行检查治疗。

5、治疗期间避免劳累、饮酒、忌性生活。需要时请使用避孕套，但要知道避孕套不能完全隔断生殖器疱疹的传染。

6、患生殖器疱疹的怀孕妇女分娩时最好进行剖腹产。

7、准备结婚、怀孕的双方，应等完全治愈后较为稳妥。

8、对易沾染病毒的生活用品应加强消毒，洗晒。

9、为减少再次感染，应改变不安全性行为方式。

五、生殖器疱疹的危害有哪些：

孕妇患生殖器疱疹可导致胎儿畸形、流产、死产。生殖器疱疹与生殖器恶性肿瘤可能有密切关系，据报道患过生殖器疱疹的妇女比未患过者得宫颈癌的危险性大5－10倍。

六、为什么说生殖器疱疹是一种复发性，不易治愈的病毒性疾病：

因为HSV可潜伏在骶神经根区，当受到某些因素激惹，病毒复活，沿受累神经移行至皮肤粘膜，引起疾病复发，目前尚缺乏特效药物及方法