黑棘皮症的简介

黑色棘皮症简称黑棘皮症，主要损害为患处皮肤灰褐色或黑色，增厚、粗糙呈疣状和小乳头状，触之似天鹅绒状。口腔黏膜变化主要表现为舌面天鹅绒状外衣式损害，但乳头瘤样赘生物也可发生，也可发生在口唇和腭。良性黑棘皮病。由于黑棘皮瘤作为遗传性综合征的一部分，临床表现是短暂的。肢端和黏膜很少受累，假性黑皮病的症状可随体重减轻而消退。恶性黑棘皮病的临床特征，一般较显著，四肢和口腔黏膜常受累。

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1补充流失的水分

选用一些含有保湿成分的乳液，像是维他命E、海藻、芦荟、银杏、维他命C、氨基酸、尿素等。在按摩时，还可滴上几滴的熏衣草、玫瑰或是迷香精油来刺激、活化细胞。

2沐浴时的按摩

每天早上起床后，用温水清洗颈部和胸部；晚上沐浴时，由下往上轻轻地用洗澡海绵画圈，洗完后再用乳液按摩在肌肤上。

3躺下来休息一下

颈部肌肉紧张会使老化加速，皱纹速增，要纾解颈部肌肉紧张最简单的方法就是躺下来，因为我们的头大约有6公斤重，躺下来可以解除颈上的负担！

4冷、热敷

用冷、热敷消除僵硬的颈部肌肉。若颈膀子因为僵硬感到疼痛的话，建议用冷敷较好。将碎冰块装入塑料袋中，再用毛巾包裹使用，若觉太冰，可拿开一阵子再敷，冷敷总时间最好不要超过20分钟。若是要放松肌肉，就得用热敷的方式，方法与冷敷相同。

5伸展运动

将浸热的湿毛巾覆盖在肩子及肩膀，再做以下的伸展动作：做直，放松肩膀，头部轻轻地由右绕半圈不要超过脊椎，反方向再做，直到肌肉放松为止。

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您好，黑色棘皮症是一种少见的皮肤病，在特定的好发部位，呈对称性，皮肤受累区域依次是腋窝、颈部的屈侧和餐巾区，外阴、出现污褐色到灰色的色素性、乳头瘤病样角化性皮损。有多种类型，应系统治疗，可以用维生素A数周或数月，局部外用中等浓度角质溶解剂如10%硫黄煤焦油软膏，对继发性细菌或真菌感染可以适当的治疗，预后各不相同。

黑棘皮症简介

目录1概述1.1分类1.1.1良性黑棘皮病1.1.2恶性黑棘皮病2疾病名称3英文名称4黑棘皮症的别名5分类6ICD号7流行病学8黑色棘皮症的病因9发病机制10黑色棘皮症的临床表现11黑色棘皮症的并发症12组织病理检查13黑色棘皮症的诊断14鉴别诊断15黑色棘皮症的治疗16预后17相关药品18相关检查附：1治疗黑棘皮症的穴位这是一个重定向条目，共享了黑色棘皮症的内容。为方便阅读，下文中的黑色棘皮症已经自动替换为黑棘皮症，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现1概述

黑棘皮症（acanthosisnigricans）是一种少见的皮肤病，在特定的好发部位，出现污褐色到灰色的色素性、***瘤病样角化性皮损。有多种类型，预后各不相同。

1.1分类

OllendorffCurth将其分为不伴内脏肿瘤的良性黑棘皮病和常与内脏腺癌相关的恶性黑棘皮病。

1.1.1良性黑棘皮病

良性黑棘皮病呈不规则的常染色体显性遗传，与内脏疾病无关，出生时或从少儿至青春期成长过程中发病，好发于颈部、腋下和肘窝，黏膜很少受累，口腔黏膜偶有天鹅绒状***状增生，肢端不受侵害。病变在青春期后既可持续不变，也可自发消退，就总体而言，本病的临床症状较恶性黑棘皮病明显减少。

（1）良性黑棘皮病作为遗传综合征的一种表现：良性黑棘皮病可与隐性遗传综合征相关，发病于出生时或青春发育期，伴发的黑棘皮病不明显或轻微。如BerardinelliSeip综合征、Bloom综合征、Crouzon综合征、Lawrence综合征、Miescher综合征、Praderwilli综合征、Rabsonmendelhall综合征等。

（2）良性黑棘皮病和获得内分泌疾病：除外遗传形式，良性黑棘皮病可伴随垂体、肾上腺和卵巢肿瘤发生，发病常在青少年时期。肥胖不一定存在。垂体腺瘤或颅咽管瘤发病已有报道。青年或成年巨人症、伴生长激素增高的肢端肥大等内分泌综合征普遍包括黑棘皮病、柯兴（Cushing）综合征、阿狄森（Addison）病和多囊性卵巢疾病可发生典型的黑棘皮病。年轻的糖尿病患者也常患此病。

（3）化学性良性黑棘皮病：儿童和成年人使用大剂量雌激素可产生黑棘皮病，干扰脂代谢的化学物质与鱼鳞病和黑棘皮病相关，接受大剂量烟酸、tripanarol或benzomalacene治疗的病人发生过黑棘皮病。

（4）假性黑棘皮病：病人肥胖，系症状性和可逆转性，在此加以叙述，是因为它是真正的肥胖性良性黑棘皮病。

1.1.2恶性黑棘皮病

恶性黑棘皮病几乎均与内脏肿瘤相关。约60%病人皮肤症状与内脏恶性程度同步进展，约20%病人皮肤症状先于恶性肿瘤数年，约20%病人恶性肿瘤是原发的，皮肤症是继发的。

这种副肿瘤综合征的皮肤表现通常在成人发生。皮肤症状常在肿瘤去除后消退。约60%病人发现有胃腺癌，其他腹部肿瘤30%，腹部以外肿瘤约10%，可见于胰腺、胆囊、子宫、卵巢、肠、前列腺、食管、乳腺或肺部肿瘤，一般来讲，肿瘤恶性程度较高，经常短期内致人死亡。

2疾病名称

黑棘皮症

3英文名称

acanthosisnigricans

4黑棘皮症的别名

黑棘皮病；黑色棘皮症；黑色角化病

5分类

皮肤科>营养及代谢障碍性皮肤病

6ICD号

L83

7流行病学

良性黑棘皮病发病常在青少年时期。目前无其他相关内容描述。

8黑棘皮症的病因

良性黑棘皮病作为遗传综合征的一种。呈不规则的常染色体显性遗传，与内脏疾病无关，良性黑棘皮病和获得内分泌疾病：除外遗传形式，良性黑棘皮病可伴随垂体、肾上腺和卵巢肿瘤发生，发病常在青少年时期。肥胖不一定存在。

恶性黑棘皮病：本病几乎均与内脏肿瘤相关。约60%病人皮肤症状与内脏恶性程度同步进展，约20%病人皮肤症状先于恶性肿瘤数年，约20%病人恶性肿瘤是原发的，皮肤症是继发的。

9发病机制

发病机制还不清楚。良性黑棘皮病，呈不规则的常染色体显性遗传，与内脏疾病无关，恶性黑棘皮病，约60%病人皮肤症状与内脏恶性程度同步进展，约20%病人皮肤症状先于恶性肿瘤数年，约20%病人恶性肿瘤是原发的，皮肤症是继发的。

10黑棘皮症的临床表现

各型黑棘皮病的外观是一致的，其严重程度有差别，呈对称性，皮肤受累区域依次是腋窝、颈部的屈侧和餐巾区，外阴、大腿内侧、面部、肘窝、腘窝、肚脐、手背、乳晕、足、眼睑和鼻前庭。

主要的症状系疣状、***样增生，角化过度和色素加深。最初的变化表现为污黄色、灰色或棕黄色，随后黑素加深，与周围皮肤界限不甚清楚。皮肤皱纹和皱褶处发生天鹅绒状***瘤样疣状皮损，污灰到黑色增生常致鸡冠样皮嵴，呈不同程度的角化过度。最终可发生疣状赘生物。受累区域既可局限也可广泛，如整个腋窝。最严重的***瘤样角化过度增生见于皮损中央，趋于边缘皮损减轻，被黑素加深区包围。浸渍发生在指间区域，反过来又***增殖形成，在恶性型，掌跖特别容易受累。整个皮肤明显的干燥和粗糙。

口腔黏膜变化主要表现为舌面天鹅绒状外衣式损害，但***瘤样赘生物也可发生，也可发生在口唇和腭。

当皮损发生浸渍时，黑棘皮病患者可产生一些主观症状和瘙痒，瘙痒多见于恶性黑棘皮病，有时非常严重。

11黑棘皮症的并发症

恶性黑棘皮病，约60%病人皮肤症状与内脏恶性程度同步进展，约20%病人皮肤症状先于恶性肿瘤数年。

12组织病理检查

各型黑棘皮病组织病理改变相同，表皮呈中等程度角化过度及***瘤样增生，基底细胞层色素增多是其典型特征。组织图像似扁平的脂溢性角化症和表皮痣。

13黑棘皮症的诊断

根据皮肤皱褶部位色素增加，伴疣状增殖，组织病理显示***瘤样增生，应考虑诊断本病。重要的是区分良恶性。恶性黑棘皮肤病通常在成年发病，损害严重，四肢与黏膜常受累，色素沉着显著，皮损逐日严重，且伴瘙痒。

14鉴别诊断

黑棘皮症应与增殖性天疱疮、增殖性类天疱疮、Darier病鉴别。

15黑棘皮症的治疗

系统治疗，维生素A5万U，3次/d，数周或数月。在恶性黑棘皮病，去除腺癌通常皮肤症状消退。肿瘤复发，皮肤症状也常复发。

局部外用中等浓度角质溶解剂如10%硫黄煤焦油软软膏，对继发性细菌或真菌感染可以适当的治疗。

16预后

多种类型，预后各不相同。良性黑棘皮病临床症状轻微，青春期后病情平稳，甚至趋于消退。由于黑棘皮瘤作为遗传性综合征的一部分，临床表现是短暂的。肢端和黏膜很少受累，假性黑皮病的症状可随体重减轻而消退。恶性黑棘皮病的临床特征，一般较显著，四肢和口腔黏膜常受累。色素加深明显，瘙痒严重。在肿瘤去除以前，疾病可持续进展。一般来讲，肿瘤恶性程度较高，经常短期内致人死亡。

17相关药品

烟酸、维生素A、煤焦油、煤焦油软膏

18相关检查

生长激素、雌激素、烟酸、维生素A

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如果得了黑棘皮症怎么办

您好，首先对因治疗，积极治疗肿瘤、内分泌疾患等原发病，肥胖者降低体重，停用可疑药物。局部外用鱼肝油软膏、维甲酸霜、氢醌霜等制剂。

对良性型的病人，如因肤色改变及皮赘有碍美容，可以做外科手术或电烧灼治疗;而恶性黑棘皮病患者，必须积极查找内脏肿瘤，进行手术切除;由药物引起者，应该及时停用一切可疑的致病药物;对综合征型，则以治疗综合征为主，而针对黑棘皮病皮损可对症治疗。小儿的假性黑棘皮病，必须纠正肥胖，积极参加体育锻炼，控制饮食以减肥，随着体重的下降，黑棘皮病也就随之治愈了。建议您先到正规的医院诊断，再根据医生的指导进行治疗，切勿自行用药。