宝佳网

宝佳网

宠物生化检查指标概述开始了,今天第二讲,开讲AST

admin
宠物生化检查指标概述开始了,今天第二讲,开讲AST宠物生化检查指标概述开始了,今天第二讲,开讲AST-第1张-宠物相关-宝佳网

生理学

天冬氨酸氨基转移酶(AST)催化天冬氨酸的氨基转移到-酮戊二酸,导致草酰乙酸和谷氨酸的形成。氨基转移酶(ALT和AST)都需要吡哆醛5 '磷酸(P5P)作为最大酶活性的必要辅助因子。

P5P是维生素B6的活性代谢物,因此减少了维生素B6(很少发生在动物肝脏疾病患者或某些药物)会导致转氨酶降低活动,除非P5P转氨酶试验系统中。

AST可作为大小动物肝脏和/或肌肉损伤的指标。

狗的酶半衰期为22小时,猫为77分钟,马为7-8天,牛为1天左右。

器官特异性

AST不是器官特异性的。骨骼肌含量最高,其次是肝脏和心肌。当血管内或体外溶血发生时,红细胞含有足够的活性来提高血清的活性(或红细胞膜不稳定,导致渗漏,而不像某些老化或储存的标本那样发生明显的溶血)。

AST也存在于肾上皮细胞和脑组织中。它以不同的同工酶存在于细胞质和线粒体中。细胞质内AST同工酶的增加只需要轻度损伤(与ALT相比,相对轻度的肝细胞损伤中AST活性的增加较少),而线粒体同工酶的释放需要(并表明)更严重的细胞损伤。同工酶的分化在兽医学中是不存在的。

AST催化反应过程:

AST第一反应催化的反应α-ketoglutarate和L-aspartate结果生产L-glutamate和草酰乙酸。这个反应进行到平衡状态。

第一反应生成的草酰乙酸在苹果酸脱氢酶(MDH)的催化作用下被NADH还原为l -苹果酸。通过光度法测定NADH的下降速率,并与草酰乙酸的生成速率和AST活性成正比。

反应如下:

L-aspartate α-ketoglutarate AST >草酰乙酸 L-glutamate草酰乙酸 NADH H MDH > l -苹果酸盐 NAD

样品注意:血清和血浆,加抗凝剂(Li-heparin或K2-EDTA)

AST在人血清和血浆样品中的稳定性如下:15 - 25℃24小时,15 - 25℃7天(P-5-P激活)。

易受干扰因素:

血脂/浊度:浊度指数> 150单位可能影响结果。

溶血:由于红细胞内AST的释放,严重溶血时AST活性增加(>200溶血指数)。

黄疸指数> 60单位(约60 mg/dL)可能影响结果。

药物:抗惊厥药可能导致AST活性增加,这被认为是继发于犬肝细胞损伤。皮质类固醇通常不会导致AST活性的增加,除非它们导致(狗)肝细胞损伤。

AST活动增加

人为:血管内或体外溶血或细胞渗漏可导致错误的高活性(酶存在于红细胞中)。

生理上:运动能使马的血清活性增加30%。在早期训练中,休息水平比未训练的马的休息水平高50-100%。

病理生理性

肌病:肌肉损伤、横纹肌溶解、白色肌肉疾病(维生素E-硒缺乏)、感染性肌炎(黑腿或梭状肌炎)、肌营养不良可导致明显增加。血清CK活性也升高。注意,AST的半衰期比CK长(尤其是马),AST的增加比CK的增加持续的时间长。因此,在慢性肌肉疾病中,AST可能增加,而CK活性可能正常。当存在活动肌肉疾病时,CK和AST的活动通常都会增加(由于较短的那一半,随着损伤的消退,CK下降得更快)。在狗中,AST的增加程度比肌肉损伤的ALT的增加程度成比例地高,这可能有助于区分严重肌肉损伤的狗的ALT活动增加的肝脏和肌肉来源(Valentine et al 1990)。

宠物生化检查指标概述开始了,今天第二讲,开讲AST-第2张-宠物相关-宝佳网

肝脏疾病:与ALT相比,引起肝脏损伤的肝脏疾病中AST活性增加。肝细胞损伤患者的AST活性通常不如肌肉损伤患者高。CK活动正常,除非伴有肌肉疾病。其他肝脏特异性酶(SDH或GLDH)的活性也会增加。在猫中,AST似乎是肝损伤的一个更敏感的标志物(在猫传染性腹膜炎病毒感染后继发的化脓性肉芽肿性肝炎等情况下,AST活性通常随着正常的ALT活性轻度升高)。在一项对7匹四氯化碳致肝细胞损伤的马的研究中,AST活性的增加滞后于SDH或LDH5的增加,在24小时高于基线,而在治疗后4小时高于基线。可能由于马的半衰期较长(Bernard和1989年),在给药后的6天内,这种活动也保持增加。

甲亢:与ALT一样,甲亢患者的AST活性可能增加。两种酶(和碱性磷酸酶)的增加通常是温和的。

猫肝脏疾病|脂肪肝综合征,是猫常见的肝胆疾病,预后慎重猫肝脏的结构和生理功能,你了解吗