三、安宫牛黄丸的误用

1、中风必用安宫牛黄丸？

安宫牛黄丸可用于中风急性期，但是中风分为中脏腑和中经络，二者最大的区别在于中脏腑有意识不清，而中经络不伴有意识障碍。安宫牛黄丸只有用于中脏腑才有意义。然而，中脏腑要根据虚实辨闭证、脱证。脱证属虚，乃为五脏真阳散脱，阴阳即将离决之候，临床可见神志昏愤无知、目合口开，四肢松懈瘫软、手撒肢冷汗多、二便自遗、鼻息低微。闭证属实，因邪气内闭清窍所致，症见神志昏迷、牙关紧闭，口噤不开，两手握固、肢体强痉等。闭证根据寒热再辨热闭还是寒闭。热闭身热面赤，气粗鼻鼾、痰声如拽锯、便秘溲黄、舌苔黄腻、舌绛干，甚则舌体卷缩，脉弦滑而数。寒闭面白唇紫，痰涎壅盛、四肢不温、舌苔白腻，脉沉滑等。根据安宫牛黄丸的主治功效可见，安宫牛黄丸适用于中风病的急性期，中脏腑中的热闭证。如果用错，恐怕会变生枝节，延误病情。而对于中风病的后遗症期，不必重复使用此药，而应积极做康复治疗训练，包括中医的针灸、按摩等。

2、安宫牛黄丸可作为心脑血管疾病的预防用药？

安宫牛黄丸是中医用于治疗急症的必备药物，而不是预防用药。近些年，由于安宫牛黄丸的作用被无限夸大，使其价格被炒作得很高，如果不对症使用，而作为预防用药，不仅不能达到治疗效果，还浪费金钱。更何况，安宫牛黄丸的组成中有大量寒凉药物，有些药物还含有重金属，久服恐伤脾胃、肝肾。

3、安宫牛黄丸保存越久越金贵？

中药和食物一样，是有一定的保质期的。放久了或者存放不当，有可能发生变质腐败。而且安宫牛黄丸中的麝香、牛黄属易挥发的芳香药，存放太久会影响疗效。因此，所谓的安宫牛黄丸年代越久远越好，缺乏科学依据。我们在服用安宫牛黄丸时应注意关注药物的有效期，并观察蜡壳是否完整无缺，药物有无霉斑、虫蛀、长毛、潮化，有无酸、霉、腐败味或其他异味，如果有则不建议继续服用。

文/康复中心 陈婷婷