西医诊断：颈椎病，失眠症。

中医诊断：不寐，痹证，证属心血亏虚，脉络瘀阻，心失所养。治以活血通络，养心安神，清心重镇。

处方：葛根，桂枝，赤芍，白芍，鹿角片，红花，桃仁，地龙，白芷，龙眼肉，炒枣仁，五味子，生龙骨，生牡蛎，栀子，莲子心，石菖蒲，远志，珍珠母，石决明，甘草。7剂，水煎服，日1剂。

另服水蛭胶囊、土鳖虫胶囊。

二诊（2008年12月16日）：经1周治疗，患者失眠、多梦、颈部疼痛等症状明显改善，在原方基础上加石膏、知母以清心除烦。7剂，水煎服，日1剂。

调理思路分析：

“不寐”一病为中医临床常见病，患者大多有劳累、思虑过度、久病体虚等诱发因素。在证型上多以心脾气血两虚较为常见，治疗原则亦大多以补气生血、养心安神为其大法。然此患者虽主诉失眠、多梦数日，但同时伴有头痛、颈痛等症状，故处方中补益气血之品较少，而是以活血化瘀、通络止痛为主，加用清心重镇之品。瘀去络通，心神得养，虚热不扰，自能安眠，头痛、颈项疼痛诸症自除。此点体现了朱老临床辨证论治方面并非“见病治病”，而是溯其根源，“治病求本”且“标本同治”的思想。

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