图自：CAT-gifs
比如，我们用来缓解关节炎、肌肉疼痛的膏药，因为含有氟比洛芬，万一被主子误食，就可能会导致猫贫血、肾衰竭、甚至死亡。
今天，请跟螺蛳粉一起来避雷那些可能会让猫咪中毒的人类外用药成分吧。
阅前须知这份名单来自于APCC（美国动物毒物控制中心）2001年1月~2018年1月的病例记录。
根据误食后导致的结果分为三个等级（死亡、危及生命或需要长期治疗、症状严重或持久）。
为什么没有危险或致死剂量？
不说剂量谈毒性就是耍流氓？为什么我们只提醒大家这些药物危险，但却“耍流氓”地不给出危险或致死剂量呢？
研究人员可以从已经发生的中毒事件中复盘出危险的成分，但却难以准确地得知猫咪究竟误食了多少。
如果需要明确的致死剂量，则需要后期再进行系统的毒理学研究，这可能会需要猫咪的生命作为代价。
所以这里仅从数据库中现有的案例，来进行分级。
一级警报在一级警报中，归纳了曾经导致猫咪死亡的常用药成分。
1，米诺地尔-Minoxidil
功能：用于刺激头发生长和减缓脱发
常见于：各种“防脱生发”喷剂
图自：X宝
（对猫，下面省略）毒性：引起心房和冠状动脉高灌注损伤
（误食后的，下面省略）不良反应：低血压，心动过速，胸腔积液，肺水肿
2，倍他米松-Betamethasone
功能：用于治疗多种皮肤问题，如：瘙痒，发红，干燥等
常见于：乳膏，乳液，凝胶和气雾剂
图自：X宝
毒性：高/超效糖皮质激素的半衰期较长，会导致体液调节和细胞代谢功能障碍
不良反应：多尿、多饮、呕吐、腹泻、腹部不适和/或溃疡、库欣病、免疫抑制、低钙血症、行为和情绪变化、肌肉萎缩、皮肤钙质沉着症、皮肤萎缩、脱毛等
氯倍他索-Clobetasol（二级）和 去羟米松-Desoximetasone （三级）也有类似的毒性。
3，苯佐卡因-Benzocaine
功能：局部麻醉剂，常用作止痛剂
常见于：凝胶、气雾剂、咽喉喷剂等，也会用于安全套
图自：X宝
毒性：阻断神经和肌肉组织中的钠离子通道
不良反应：癫痫、心律失常
利多卡因-Lidocaine和 丁卡因-Tetracaine也有相同的毒性。
4，他克莫司-Tacrolimus
功能：一种免疫抑制药物
常见于：软膏，胶囊
图自：X宝
毒性：胃肠道毒性，确切机制尚不清楚
不良反应：大量呕吐
吡美莫司-Pimecrolimus 也有类似毒性。
5，氟尿嘧啶-Fluorouracil
功能：作为乳膏，可用于光化性角化病，基底细胞癌和皮肤疣
图自：X宝
毒性：神经中毒
二级警报在二级警报中归纳了，猫咪误食后危及生命或需要长期治疗的外用药。
6，过氧化苯甲酰-Benzoyl peroxide
功能：用于治疗轻度至中度痤疮
常见于：凝胶、洗剂
图自：X宝
毒性：导致局部组织氧化损伤
不良反应：呕吐、腹泻、腹部不适、胃肠溃疡、口/咽刺激或溃疡
7，樟脑-Camphor
功能：用作局部用药，减轻昆虫叮咬，轻微皮肤刺激或关节痛引起的瘙痒
常见于：乳膏
图自：X宝
毒性：局部和呼吸刺激、中枢神经系统刺激
不良反应：呕吐，腹泻，腹部不适，粘膜刺激，癫痫
8，双氯芬酸-Diclofenac
功能：非甾体抗炎药
常见于：乳膏、膏药
图自：X宝
毒性：环加氧酶抑制导致胃肠道和肾脏细胞保护机制的丧失和肾内血流的改变
不良反应：呕吐、腹泻、腹部不适、胃肠溃疡；急性肾损伤
氟比洛芬-Flurbiprofen 和 布洛芬-ibuprofen 也有类似的毒性。
9，雌二醇-Estradiol
功能：一种类固醇激素
常见于：凝胶、软膏
图自：X宝
毒性：胸腺基质细胞雌激素诱导的骨髓生成抑制因子的合成
不良反应：贫血、血小板减少或白细胞减少、掉毛
10，林旦-Lindane
功能：用于治疗疥疮和阴虱病
常见于：乳膏
图自：X宝
毒性：干扰GABA 神经递质
不良反应：皮肤刺激、癫痫
三级警报三级警报中记录了误食后症状持久或严重的外用药。
图自：引文1/猫研所
最后一点其实，大多数情况下，猫主子舔食一点我们身上的药膏都不会有很明显的临床症状。但还是有一些即使在低剂量下也会导致死亡或重大疾病的危险成分。
在这篇论文之前，几乎没有人专门归纳过人类外用药被猫咪误食后会造成的影响。无论是铲屎官，还是医生，对于这个问题都是一知半解。甚至还有一些家长认为人用的药膏给猫咪治疗更有效。
分享这些信息，只是希望大家能知道，原来有这么多外用药对于猫咪来说都是危险的，不该被直接用在猫咪身上。如果铲屎官正在使用外用药，也应该把药品收好，防止主子误食。如果确认猫咪误食了，建议及时就医！
【本期所长互动】
你家猫爱舔你吗？
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参考资料：
Tater K C , S Gwaltney〣Rant, Wismer T . Dermatological topical products used in the US population and their toxicity to dogs and cats[J]. Veterinary Dermatology, 2019, 30(6).
责任编辑：LNS
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