教你如何看尿常规化验单

肾脏内科最重要的几个检查，一个是验尿看尿常规，一个是抽血看肾功能，还有就是特殊检查。

今天先和大家聊一聊尿常规报告怎么看？

尿常规检查是最常用的检验项目之一，是反映身体健康状况的基本指标。

尿常规化验单可以直接、迅速的反映泌尿系统、肾脏代谢等情况。因此，定期做尿常规检查，对于及时发现泌尿系统疾病、肾脏损伤等有着较强的参考价值和临床意义。

对于慢性肾脏病患者，首先能自己观察的就是小便的颜色和泡沫的多少。

如果出现颜色发红或酱油一样颜色的尿液，要当心血尿。

当尿液出现泡沫增多需要注意有没有蛋白尿。

其实，以上问题只要通过做一个尿常规就可以明确了，但是拿着一份尿常规化验单，看着那一大堆符号和数字，该从何看起呢？

下边就让我来带领大家一起学习怎样读懂尿常规？

01/重要的是看有没有尿蛋白

尿蛋白：正常为阴性，若出现“＋”，提示可能有蛋白尿，先不要太着急，可能是生理性或一过性的，也可能提示肾脏病变，具体到底是什么原因需要多做几次尿常规，再者要求助于肾内科医生综合评定。

如果是持续性的蛋白尿，建议进一步做24小时尿蛋白定量或尿蛋白/尿肌酐检查（这两个检查比尿蛋白几个＋更准确，直接可以评估每天蛋白排出的量）。

如果原来有蛋白尿，治疗之后转阴，若随访过程中出现尿蛋白阳性，可能提示疾病复发，需要及时看医生。

02/重要的是看有没有血尿

尿潜血：阴性为正常，出现“＋”，提示血尿可能，需要进一步结合尿沉渣显微镜下的结果看。

尿红细胞：正常参考值是0-3个/HP,＞3个说明显微镜下每倍视野尿中出现了过多红细胞，称之为“镜下血尿”，需要进一步做尿红细胞形态学等检查，明确有没有肾脏的病变。

03/看有没有尿路感染

尿白细胞：正常参考值是＜5个/HP,＞5个提示尿路感染。

有时候尿亚硝酸盐也会同时显示阳性，因为某些革兰氏阴性杆菌会将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐。

如果结合临床表现确诊为尿路感染，应该在应用抗生素之前，做中段尿培养＋药敏试验，尽快明确致病菌，做到更有针对性的用药。

以上这几个指标是比较重要的，以下的这几个指标在门诊或体检中患者问的比较多，顺便介绍，了解一下即可。

尿糖：正常阴性，阳性提示糖尿病，需要进一步做糖耐量检查。

尿酮体：若出现阳性，有糖尿病的需要复测血糖或血酮体，排除酮症酸中毒！如果没有糖尿病，可能是早上没有吃东西化验的小便，是饥饿或者应激的原因，不用担心。

维生素C：这是一个辅助医生判断的检查，阳性可使尿隐血、尿糖、尿酮体以及亚硝酸盐等化验项目出现假阴性(也就是本来是有问题，但没能检查出来)。

特别注意的是：女性月经期不适合做尿常规检查。

附简表：

尿常规检查参考值 尿常规结果分析 尿常规化验单分析

尿常规检查参考值是多少？尿常规结果怎么看？如何看懂尿常规化验单？尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，许多人可能还不清楚关于尿常规检查的具体情况，下面我为您介绍。

尿常规检查参考值

1、尿白细胞(LEU)→标准值或现象：-(此项目无病变的情况下一般不予筛查)

2、亚硝酸盐(NIT)→标准值或现象：-(此项目普通情况下一般不予筛查)

3、尿蛋白(PRO)→标准值或现象：+-(+表示轻度白色混浊，-表示清淡无混浊，两者或介于两者之间为正常)

4、葡萄糖(GLU-U)→标准值或现象：-(蓝色溶液)

5、酮体(KET)→标准值或现象：-(此项目一般不予筛查或者筛查时呈紫红色为正常)

6、尿胆原(URO)→标准值或现象：-(此项目普通情况下一般不予筛查)

7、胆红素(BIL)→标准值或现象：-(此项目无病变的情况下一般不予筛查)

8、PH值(PH-U)[尿液酸碱度]→标准值或现象：5.5～7.5

9、比重(SG)→标准值或现象：1.010～1.030

10、隐血(BLU)→标准值或现象：-(无隐血)

11、抗坏血酸(VC)→标准值或现象：-(此项目普通情况下一般不予筛查)

12、颜色(COL)→标准值或现象：淡黄色

13、透明度(TMD)→标准值或现象：透明

14、吞噬细胞(TSXB)→标准值或现象：阴性

15、白细胞管型(U_WBC-C)→标准值或现象：阴性

16、颗粒管型(KLGX-F)→标准值或现象：阴性

17、透明管型(U_TM-CA)→标准值或现象：阴性

18、红细胞管型(U_RBC-)→标准值或现象：阴性

19、蜡样管型(LYGX)→标准值或现象：阴性

20、①、白细胞镜检(WBC-J1)→标准值或现象：2～5/HP

②、红细胞镜检→标准值或现象：0/HP

尿常规结果分析

1.尿蛋白(PR0)

正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。

2.尿糖(GLU)

尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。

3.尿红细胞(RBC)

每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过5个以上，称为镜下血尿;大量红细胞时，称“肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿的部位和原因。

4.尿白细胞(WBC)

每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过5个以上，称白细胞尿，大量白细胞时，称脓尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。

5.尿上皮细胞(SPC)

尿液中有少量上皮细胞临床意义不大;大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。

6.尿管型(KLG)

尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。

7.尿潜血(ERY)

正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。

8.尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL)

尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。

9.尿亚硝酸盐(NIT)尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。

尿常规化验单分析

做尿常规检查所得结果写在一张纸上，这张纸就叫尿常规化验单。尿常规化验单上的指标包括：酸碱度(pH)、尿比重(SG)、尿胆原(URO)、隐血(BLO)、白细胞(WBC)、尿蛋白(PRO)、尿糖(GLU)、胆红素(BIL)、酮体(KET)、尿红细胞(RBC)、尿液颜色(GOL)。

尿常规化验单是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据。以下以表格来说明各指标的意义：

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怎么看尿液化验报告单

很正常啊

1潜血—0//是看你尿液中有没有血细胞

2葡萄糖—0

3酮体—0

//这两项主要是看你有没有尿糖、糖尿病等其它并发症得

下面几项类似于上面的解释你看看就应该明白了

你一切正常，无需担忧。身体健康！！！！！！！

怎样看尿液常规报告单

尿液常规分析是我们经常做的一项检查。大多数医院都用尿液分析仪检测，检测项目目前有10项、11项或12项，并且报告的格式不统一，既有“＋”（阳性）、“－”（阴性），又有数字，检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢？

尿常规项目大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。

肾病类项目

酸碱度（pH）、比重（SG）、隐血或红细胞（BLD、ERY）、蛋白质（PRO）和颜色（COL）。正常参考值分别为：4.6～8.0、1.005～1.030，阳性、阴性，淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。

糖尿病类项目

酸碱度（pH）、蛋白、比重、糖（GLU）和酮体（KET）。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴性。

泌尿感染类项目

白细胞（WBC）、隐血或红细胞、亚硝酸盐（NIT）、颜色和浊度（TUR）。当泌尿系统受到细菌感染时，尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用，临床诊断以镜检结果为准。

其他疾病类项目

主要是酸碱度、比重、胆红素（BIL）、尿胆原（URO）、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下，尿胆红素为阴性，尿胆原为弱阳性。以上指标增高时，往往提示黄疸，尿液颜色呈黄绿色。

尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“＋”或“＋＋＋”……或数字，表明程度不同，这在医学上叫阳性结果；相反，“－”就称阴性结果。在阅读报告时，要客观地分析报告，因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性，如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时，请不要太紧张和太忧虑；同样，当出现和临床表现不一致的检验结果时，也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析，以免延误疾病的诊断。

怎样看懂尿常规检查报告单?

尿液常规检查是健康体检的重要项目，它不仅可反映泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。

1．尿蛋白（PR0）

正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。

2．尿糖（GLU）

尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。

3．尿红细胞（RBC）

每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过5个以上，称为镜下血尿；大量红细胞时，称“肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿的部位和原因。

4．尿白细胞（WBC）

每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过5个以上，称白细胞尿，大量白细胞时，称脓尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。

5．尿上皮细胞（SPC）

尿液中有少量上皮细胞临床意义不大；大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。

6．尿管型（KLG）

尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。

7．尿潜血（ERY）

正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查；如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。

8．尿胆原（UBG）、尿胆红素（BIL）

尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。

9．尿亚硝酸盐（NIT）尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。

尿常规检查结果分析

提问者：y2q_2008你好，首先说明，你的结果属于正常，不必担心

下面给你解释一下：

尿胆原-3.0微mol/l---正常

尿胆原定性试验多用于溶血性黄疸和阻塞性黄疸的鉴别诊断。阻塞性黄疸时尿胆原可为阴性，当尿胆原为阴性时还应该参考尿胆素测定结果，当二者都为阴性时可确定患者患有完全阻塞性黄疸。尿胆原增加则多见于溶血性黄疸和肝实质性(肝细胞性)黄疸。

胆红素-微mol/l-----正常

尿胆红素阳性+：各种原因所致的肝细胞性及阻塞性黄疸。

最简单的判断就是尿的颜色

酮体-微mol/l--------正常

酮体测定(KET)阴性(一)阳性可见于可见于糖尿病酮症、应激因素、饥饿等。

血+-10cells/微l-----正常

隐血试验(BLD)阳性可见于各种肾小球疾病，维生素C浓度增高时亦会有假阳性

蛋白质-g/l-----正常

正常人尿液蛋白含量甚微，仅20一80mg／24h，常规定性呈现阴性反应。蛋白含量超过150mg／24h时称为蛋白尿。

选择性肾小球性蛋白尿典型性病种是肾病综合征；非选择性肾小球性蛋白尿可见于各类原发性肾小球肾炎，也可见于各类继发性肾小球肾炎，预示预后不良。肾小管性蛋白尿可见于各类肾小管间质疾病；混合性蛋白尿可见于肾小球及小管均累及的肾脏病；溢出性蛋白尿可见于浆细胞病如多发性骨髓瘤、急性血管内溶血如阵发性睡眠性血红蛋白尿、急性肌肉损伤如挤压综合征等；功能性蛋白尿可见于正常人剧烈运动时、直立性蛋白尿可见于正常青春发育期少年。

亚硝酸盐------正常

阳性可见于尿路感染，进食维生素C或硝酸盐丰富的食物会出现假阳性。

白细胞-微mol/l-----正常

阳性提示尿路感染。

葡萄糖-微mol/l-----正常

阳性可见于糖尿病、慢性肾炎肾小管受损、应激因素、肝功能障碍等，或由口服异烟肼、阿司匹林等引起的假性糖尿。

比重1.030-----正常

尿比重增高：高热、脱水等所致肾前性少尿；葡萄糖尿；清蛋白尿、放射性造影剂均可使尿比重增高。

尿比重降低：反映低渗透压尿，可见肾小管及间质的损伤；尿崩症时呈严重低比重尿。

PH值5.5-----正常

正常新鲜尿呈弱酸性，PH约6.5左右。随每天三餐所进饮食成分改变，尿液pH波动于5.0一7.0之间。以食动物蛋白为主尿呈酸性，以食蔬菜、水果为主尿呈碱性。餐后尿PH变化是由于进食后大量胃酸分泌，造成体液偏碱形成所谓“碱潮”，而通常尿pH随细胞外液pH改变而改变．尤其午餐后改变较明显，尿pH可达8.0。

酸性尿见于高蛋白饮食代谢性酸中毒急性呼吸性酸中毒发热脱水严重失钾药物：氯化胺

碱性尿见于素食尿液污染或尿路感染代谢性碱中毒急性呼吸性赎中毒肾小管酸中毒I型水利尿药物：碳酸氢钠、乙酰唑胺或噻嗪利尿药

维生素C0.6mmol/l-----正常

注意

尿常规的镜检很关键，你没提估计什么也没有，就是说在显微镜下没有见到有意义的有形物质，

尽管放心好了

祝开心

肾功能的指标是什么

临床上检查肾功能的主要指标是：血肌酐、尿素氮、ECT。

目前医学界公认，血肌酐（基本上不受饮食、高代谢等肾外因素的影响）结合病人的年龄和体重等因素是评价肾小球功能的最准确指标。尿素氮常受很多因素的影响，故不能以此评价肾功能。如进食高蛋白食物——肉、鱼、蛋等，高热、败血症、胃肠道出血等均可使尿素氮升高。值得注意的是：血肌酐的正常值是43～106μmol/l，而在损伤70%～75%以上，血肌酐就会迅速升高。因此，可作ECT（测内生肌酐清除率）以进一步了解肾小球功能，其正常值为80～120ml/min。如测定值为70～50ml/min，则为肾功能轻度下降，50～30ml/min为中度下降，小于30ml/min为重度下降，10～5ml/min为晚期肾衰，5～0ml/min则为终末期肾衰。此外，尿常规检查是测定肾脏病变的常用指标。尿常规阴性，并不代表肾功能没有受到损伤，如晚期肾衰、终末期肾衰，均可出现尿常规阴性，因肾功能极度受损，尿液难以滤过，何况蛋白？

综上所述，检查肾功能的最准确指标是：血肌酐、ECT，但也应结合病史、临床表现、尿液检查及肾脏病理检查等，才能对肾脏病变及其程度做出准确的判断。