肠癌一旦发现就是中晚期了吗如何才能降低患肠癌的风险

现实情况，跟题目说得差不多。

肠癌通常指大肠癌，是结肠癌和直肠癌的总称。而小肠的原发恶性肿瘤较为少见。

肠癌的问题在于，患者早期多无明显症状，确诊时多为晚期。

就现实情况来讲，结肠癌早期发现的可能性还高于直肠癌一点，不过也不多。

症状方面，取决于病变部位。

右侧结肠癌以腹部包块、腹痛及贫血为多见；左侧结肠癌以便血、腹痛及大便频繁为主，易发生肠梗阻。

右半结肠腔大，粪便为液状，癌肿多为溃疡型或菜花状癌，很少形成环状狭窄，不常发生梗阻。若癌肿溃破出血，继发感染，伴有毒素吸收，可有腹痛、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。

左半结肠肠腔细，粪便干硬。左半结肠癌常为浸润型，易引起环状狭窄，主要表现为急、慢性肠梗阻。包块体积小，既无溃破出血，又无毒素吸收，罕见贫血、消瘦、恶液质等症状，也难扪及包块。

不过，结肠癌的腹痛比较难判断。其疼痛部位通常不确切，可为持续性腹部隐痛或仅为腹部不适或腹胀感，当癌肿并发感染或肠梗阻时腹痛加剧，甚至出现腹部绞痛。也正是由于这个原因，肠癌不能通过腹痛的性质进行诊断。但是可以很负责任地说，网上那些根据症状自测结肠癌的，基本都不靠谱。

直肠癌早期无明显症状，癌肿影响排便或破溃出血时才出现症状，多表现为排便习惯改变，如便血、大便次数增多、粪便变细、大便有粘液或脓液、肛门疼痛、便秘、腹泻等，晚期可有下腹部疼痛。

所以要说的话，肠癌的确是由于早期很难发现，一旦发现就比较晚了。临床上，整个胃肠癌的早期发现率还不到10%。虽然难以发现，但是不希望大家变成“癌症心态”，也就是说不要轻信网上那些“自测”，那些东西准确率更低，反而增加人的心理压力，更是糟糕。

降低风险，其实最好的办法就是对于40岁以上、或有肿瘤家族史、或出生在消化道肿瘤高发区的人，即便没有出现消化道症状，也应该每年接受一次胃肠镜检查，这是最稳妥的做法。尤其是患慢性溃疡性结肠炎、家族性腺瘤性息肉病的人，一年一次胃肠镜其实真的很重要的。

此外，就是少吸烟，少吃高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食。

最近这些年患肠癌的人数好像越来越多了，而且还有年轻化的趋势，越来越多的年轻人也被诊断为肠癌。更可怕的是，由于肠癌早期缺乏明显的症状，很难被发现，大部分肠癌发现的时候都已经是中晚期了，晚期的肠癌治疗效果大打折扣。

如何才能降低患肠癌的风险？

1.饮食干预：饮食因素被认为是肠癌的因素之一，大鱼大肉、过于油腻、缺乏纤维素饮食被认为与肠癌发病有关。

2.早期发现、早期处理癌前病变：肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病有一定的癌变风险，我们称之为癌前病变，早期发现、早期处理是防止和减少结肠癌发生的重要手段。

3.高危人群加强复查：家族性腺瘤性息肉病、肠癌家族史者患肠癌的风险大大提高，加强复查可以及早发现、早期治疗。

并不是所有肠癌发现就是中晚期，也有很多人体检发现早期肠癌，早期肠癌治疗效果还是不错滴，癌症筛查就是早期发现肠癌的可靠手段。

1.肠镜检查：欧美等发达国家做肠镜筛查比较普遍，很多民众在40岁以后每年都做一次肠镜检查，挽救了很多肠癌患者。

2.肿瘤标志物筛查：部分肠癌检查癌胚抗原、CA125、CA199等肿瘤标志物会升高。

3.大便隐血检查：肠癌往往会有出血，少量出血肉眼分辨不出来，但是大便隐血检查却能发现肉眼分辨不出的少量出血。

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首先肠癌早期症状不明显，所以很多情况下不注意治疗，一拖再拖，最后发现已经是到了中晚期，但是肠癌到了中晚期后只有手术治疗、放疗及化疗，有些严重者存活率还是比较低的，因为肠道是人体主要营养物质的吸收场所，所以癌变或是手术治疗后会影响肠道功能因此会导致营养成分吸收不良，肠癌五年存活率并不是很高。

下边小克为大家普及一下该如何预防肠癌的出现？

1、随着生活水平的提高，各种垃圾食品也是很多，而且很多人群喜欢吃一些腥辣刺激油腻食物，喜欢饮酒吸烟，其实这些饮食习惯都会不同程度的破坏胃肠道，所以会容易导致粘膜保护屏障破坏，容易导致粘膜上皮细胞的异常改变，因此饮食要清淡，多进食一些温热软容易消化的食物（米粥、肉菜汤等)。

2、避免进食一些发霉的食物、避免进食一些油炸食品、熏烤食物、腌制品，因为这些食物中含有很多致癌物（亚硝胺)，因此长期使用很容易导致癌变，所以饮食一定要注意卫生及营养，因此饮食需要注意搭配，注意纤维素的摄入，注意肉类食物和蔬菜水果的搭配食用。

3、注意各种肠道疾病，早发现早治疗，肠道疾病主要有慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉等病变，这些病变会直接或间接破坏肠粘膜，容易导致正常菌群的破坏，所以会容易导致癌变，所以对于肠道疾病早发现早治疗，还需要定期复查。

肠癌在我们生活中十分常见，但多数肠癌患者早期常无明显症状，易被大家忽略，进而延误最佳治疗时机，部分患者一经诊断，已处于中晚期，预后较差。引起肠癌发生的原因众多，为了预防肠癌的发生，我们应注意保持良好的生活习惯，并注意定期筛查，早期发现，及时治疗，对于改善预后很重要。

肠癌包括大肠癌和小肠癌，其中以大肠癌最多见，大肠癌主要包括结肠癌和直肠癌，肠癌的发生受到遗传和环境等多因素的影响，常见的引起肠癌发生的因素主要有：

1、不合理饮食：如长期进食高脂肪、高热量、红肉类和加工肉类等食物，进食新鲜蔬菜、粗粮等食物少。

2、吸烟：烟草中含有多种有害物质，其中很大一部分物质具有致癌性，所以，大家应不吸烟，避免被动吸烟，已经吸烟者应戒烟。

3、酗酒：长期过量饮酒同样会增加消化道肿瘤的发生，所以大家应尽量不饮酒，难以戒酒者应严格限制量和频率。

4、缺乏运动：缺乏运动者发生肥胖、心脑血管疾病、肿瘤的概率也会增加。

5、肥胖和超重人群：这类人群同样也是肠癌的高危人群。

6、患有癌前病变：如患有肠息肉（特别是多发息肉）、炎症性肠病、腺瘤等。

7、其他：如家族史、年龄超过40岁、患有糖尿病等。

为了预防肠癌的发生，我们应注意保持良好的饮食习惯，增加高纤维食物的摄入，要多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等。要积极戒烟、限制饮酒、适当运动、控制体重、规律作息和保持良好的心态，并积极治疗息肉、糖尿病等基础疾病，并注意定期筛查。

发现肠癌虽不全是中晚期，但早期肠癌被发现的病人真不多，为何？很简单，绝大多数肠癌早期没有症状以及主动筛查的人群不是很多，这两个原因是最主要的。还有一种情况比较糟糕，一些直肠低位肿瘤早期可能有些症状，比如下坠、便血，或者其它部位的肠癌发生脓血便、大便习惯明显改变，这些都强烈地发出“警报信号”，自以为“痔疮”，拖延、耽误！

结直肠癌除了5%左右的病人与遗传基因相关外，绝大多数肠癌可以认为是吃出来的！为什么现在肠癌发病率直线上升？我们国家2008年新发病例是20多万人，而到了2015年统计新发病例接近39万人，估计现在每年应该超过40万人，其原因就是我们生活好了，吃得好了，但不一定是健康的。

一般认为致癌因素持续作用某“靶目标”20年左右才可能成癌，以本世纪直线飙升，推论也就是改革开放后人们物质生活极大丰富，慢慢地不再是酸菜窝窝头了，肉吃的多了、精细食物吃的多了。

动物性高蛋白、高脂肪、低纤维素食物是肠癌的高危因素已成大家共识。高脂肪、动物性高蛋白饮食会使人体分泌更多的胆汁酸以助消化，其代谢物甲胆蒽为Ⅰ类致癌物，而低纤维素饮食会造成肠蠕动变慢，代谢物肠内停留时间过久，毒素刺激也越久。

精细食物、“好”的食物也是造成肥胖的原因，临床研究发现超重、肥胖肠癌患者所占比例也很大，推论有相关性，一部分学者认为肥胖人群患肠癌风险是其他人群的2倍以上。还有久坐不动的人群患肠癌风险也高，可能也是肠蠕动慢、肥胖的原因。

肠癌发生可能还与其它一些原因有关，比如过度饮酒，长期食用腌制食品、加工肉类等等。降低患癌风险就需要从这些病因入手，有因有果么，遗传基因问题没法改变，减少外因致癌也降低一些风险。我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！

作为内镜医生，我统计了我科最近2年肠癌发病情况，早期肠癌发现率是24.5%，这些早期肠癌基本上就是一息肉，内镜下切除后病理提示局部癌变。所以说，并不能说肠癌一发现就是晚期，随着肠镜筛查率的不断提高，我想早期肠癌会越来越多，晚期肠癌只会越来越少。

肠道虽然是人体最沉默的器官之一，所以肠道出问题的时候不容易被发现，这也就导致肠道发现疾病就是癌症了，而且还有很多人是中晚期，但实际上，如果平时能够稍微留意下，是能够及时的发现肠道的问题的，肠癌也是可以及时的发现并且预防和治疗的，比如长期的便秘，会大大增加肠癌的风险，或者饮食不够合理，比如经常吃零食，经常吃各种刺激性的食物，情绪不稳定等等。

那么肠癌发生时一般会出现什么症状呢？如果发生以下几种症状，那么建议及时的就医，以免发生更严重的后果，比如：大便次数突然增多，大便不成形或者稀便，大便带血或者黏液，便秘、腹泻、或者两者交替，大便变细，中下腹部疼痛轻重程度不一。而严重的还会出现贪血，消瘦，乏力，水肿，发热等等症状，如果遇到这些症状，不要耽误治疗。

那么预防或者降低肠癌风险，其实也比较简单，从平时的饮食和生活习惯上进行调整：

1.均衡膳食，饮食荤素搭配，粗细搭配。

2.多吃蔬菜，其中富含膳食纤维可以帮助润肠通便。

3.足量饮水，每天1500-1700ml，最好是温开水。

4.早睡早起，避免熬夜。

5.每天适量的运动，不少于1小时。

6.控制动物性食物的摄入，畜禽肉精瘦肉每天40-75g，海产品每天40-75g。

7.少吃零食，少吃高糖类的食物，会扰乱肠道菌群。

8.保持良好的情绪。

9.每天睡觉前以及起床前，顺时针或者逆时针揉腹分别50次。

浏览了所有回复者，基本全是西医。为什么会肠癌被西医发现就是中晚期，早期真的一点症状都没有？

这个要从中西医治疗的区别去分析。

西医为什么会发现肠癌，它判断的唯一标准是CT，MR，组织化验，这是西医诊病的理论基石。可是，从以上的分析，我不知道从那些数据告诉患者有肠癌症状。

中医为什么要辩症治病，因为中医认为患者有症的时候，就认为人体出现健康问题，就应该着手进行治疗，可是西医用任何仪器均不能检查出身体有问题，为何？因为中医是以气血体系去诊断，西医只能够验血，可它不明白除了西医能检查的血液以外，还有它不能检查的气，气为阳，力量的象征，请问西医有一个仪器能检查去人体内部的力量数据吗？西医只是半医中的半医，只能治疗眼睛看到的病症，看不到的诊不了治不了。中医为什么能由外之内？这个从西方物理学家爱因斯坦就给出了答案，为什么他能在地球就能知道宇宙的能量守恒定理？无他，发现规律，洞察根本而已。

肠癌发生初期身体必定出现相关症状：大小便不正常（长期便秘或下痢），所谓的癌就是有积，积就是不该留在人体的却留在人体，破坏了新陈代谢，旧的不去新的不会来。要去预防就必须普及大众如何发现自己出现了不正常的症状（长期便秘或下痢），早期发现只需要把此类症状消除，当不会发展为更严重的状况。

聪明的人把问题简单化，愚钝的或别有用心的当然把简单问题复杂化，该怎么选择，你们自己选。

肠癌包括结肠癌、直肠癌及小肠肿瘤，结直肠癌高发，从临床数据看，大约80%的肠癌患者就诊时已发展为中晚期，早期肠癌的临床诊断率仅为15%，而早期肠癌的5年生存率能达到93%以上，根治切除肿瘤后大部分患者不会出现复发，可达到临床治愈，预后是很好的。

为什么肠癌发现就是中晚期?

1、肠癌具有隐匿性，大部分肠癌早期是无明显异常症状的，即使出现便血、腹痛、腹泻等症状，但症状不明显多数会被忽略。

2、易于其他疾病混淆，随着肠癌进一步发展，可能出现便血、腹泻、便秘等明显异常，但这些症状又易于痔疮、痢疾、肠炎等疾病混淆，继而被当做痔疮治疗，延误最佳治疗时机。

3、无肠道筛查意识，大部分人不会主动做肠道筛查，一是对肠癌缺乏认识，二是肠镜预约时间较长，若是无痛肠镜还需要麻醉师和专业检查人员，三是对肛门指检、肠镜这类侵入性检查难以接受，觉得不好意思或者害怕，但随着医疗进步以及医师操作熟练程度，检查不适感已大大降低。

肛门指检和肠镜检查对肠癌早期筛查较为重要，能有效发现腺瘤性息肉等癌前病变，将肠癌扼杀在萌芽中。

肠癌的诱因有哪些?

肠癌的发病因素尚不明确，但不良饮食生活习惯、年龄、遗传、肠道疾病等都会增加肠癌风险。

1、饮食：长期高脂肪、高动物蛋白、低纤维饮食、喜食腌制、煎炸烧烤、类食物，且体内缺乏必要的微量元素，长期烟酒史等。

2、生活：久坐不运动、超重、熬夜、长期焦虑、紧张情绪等。

3、年龄：40岁以上人群多发。

4、遗传：有肠癌家族史，直系亲属中患有肠癌，本人患肠癌风险升高，尤其是家族腺瘤性息肉病，若不及时治疗，百分百会出现癌变。

5、炎症性肠病：长期慢性肠道炎症久治不愈，例如溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等，久治不愈都会增加肠癌风险。

6、肠息肉：绝大多数肠癌是由息肉演变而来的，尤其是腺瘤性息肉，一经发现要立即切除，以免其癌变。

7、其他：长期阑尾炎史、胆囊炎史，或切除阑尾、胆囊十年以上，或有盆腔放疗史等。

肠癌的信号有哪些?

1、便血：粪便与肿瘤摩擦后出血，多是黏液便、脓血便，粪便与血液混合，颜色呈暗红色，出血量不多，若肿瘤距肛缘较近，便血颜色可呈鲜红色，要注意和痔疮的滴血、喷血、鲜红、无粘液、血液不与粪便混合相区别。

2、大便性状改变：正常为黄褐色、圆柱状粪便，若肿瘤体积较大，可能会出现大便变细、变扁、有凹槽血痕的情况。

3、排便习惯改变：每天排便次数突然增至5-6次，甚至每天10几次，每次量不多但老感觉排不净，且便秘和腹泻交替，伴里急后重感。

4、放屁增多：排除饮食、药物、肠道菌群等因素影响，最近突然频繁放屁，且腥臭难闻，还伴有其他异常症状，要引起重视。

5、腹痛、腹部包块：初期多为间歇性的腹部隐痛，逐渐发展为持续性的隐痛，部分人会出现腹部阵发性绞痛，有时还会摸到腹部包块，质硬有一定活动度，后逐渐发展为固定包块，不宜推动，按压时有痛感。

6、肠梗阻：突然出现恶心呕吐、腹痛、腹胀、肛门停止排气排便的症状，高龄体弱的肠癌晚期患者较易出现，若是不完全性肠梗阻，症状相对较轻易被忽略。

7、全身症状，如贫血、乏力、莫名消瘦、低热等。

如何降低肠癌风险?

1、饮食方面：多食新鲜蔬菜水果、粗纤维食物，保持低脂饮食，多饮水，适当补充维生素、叶酸以及硒、锌、镁等微量元素，尽量戒烟酒。

2、生活方面：勿久坐，控制体重，保持健康作息及轻松心情，学会纾解压力，多运动促进肠道蠕动，保持大便通畅，养成定时排便的习惯。

3、积极治疗肠道疾病：出现炎症性肠病、肠息肉、腺瘤、肛周疾病等，要积极治疗切勿拖延，对于肠息肉一经发现要立即切除。

4、重视肠癌筛查：建议将肛门指检、粪隐血试验、肠镜检查作为常规检查项目，早发现早治疗。

总的来说，肠癌是可预防的，其发展过程较为缓慢，只要在这期间及时切除癌前病变，定期复查，完全可以降低肠癌风险。

首先肠道又被称之为“沉默性的器官”，也就是说肠癌早期症状不明显，所以不易被发现，早期病程长，如果一但进去中晚期的话病变速度很快，肠癌细胞早期小所以不会对肠道功能造成明显的影响，但是随着肿瘤生长，不断刺激肠道，而且还会引起感染肠道，压迫大便或者引起肠道梗阻，所以中晚期肠癌几乎无法治愈。

下边马医生为大家解答如何有效降低肠癌的分险？

1、首先要注意饮食

饮食习惯对于胃肠道的影响非常大，因为长期进食一些辛辣刺激油腻食物、长期进食一些精米精面、长期进食一些腌制品、烧烤等食物，这些食物中含有的致癌物质较多，而且缺乏肠道所需的膳食纤维，所以尽量进食一些膳食纤维含量高的蔬菜水果，进食要荤素搭配。

2、养成良好的排便习惯和作息习惯

排便习惯的好坏直接决定了肠道功能的情况，由于长期不按时排便，长期有憋着的习惯，长期熬夜等，这些习惯很容易导致肠道功能紊乱，导致出现肠蠕动减弱、肠液分泌异常、肠道吸收合成功能紊乱，所以会导致出现便秘、腹泻、腹胀等症状，长期的便秘会导致肠道吸收的毒素堆积过多，一定程度上也会引起肠道病变。

3、肠道疾病要早发现早治疗

肠道疾病有很多，有急慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉等，这些疾病对于肠道的损伤还是很严重的，肠炎可以短期内能治愈，癌变的概率不大，但是溃疡性结肠炎、克罗恩病这两种疾病治疗难度大，而且需要长期的治疗养护，如果不注意治疗癌变的分险较大，还有肠道息肉，腺瘤性的息肉如果不及时切除治疗，也会诱发肠癌。

因此对于肠癌这种疾病早期要定期体检，这样可以有效排查肠癌，还要注意养护胃肠道，提前预防。

如何预防癌症

癌症是可以预防的

1、杨秉辉教授中国健康教育协会副会长（左图）

2、李岚电影演员（右图）

主持人：观众朋友们，你们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是预防癌症方面的问题。首先来看一组数据：今后20年全球癌症新患者将由目前每年1000万增加到5000万，因癌症死亡人数将由每年600万增至1000万。这是一组很沉重的数据，今天我们将要谈到的就是如何预防癌症的话题。

主持人：癌症可以预防吗？首先我们来看一个调查短片：

群众甲：我觉得癌症没法预防，因为如果能够预防就不会有这么多人得癌症了。

群众乙：我觉得癌症不是传染病，不能够预防。

群众丙：我觉得现在科技发展得这么快，癌症应该是可以预防的，但是到底怎样预防我说不清楚。

杨秉辉：前面有位群众说起传染病的防治的时候我就想说说种痘防治天花，普及了这种防治方法后现在全世界已经消灭天花了，很多人就在想如果也能够用类似于种痘的方法来预防癌症就好了，可惜目前还没有这样的方法来进行预防，将来即使有了预防方法可能也不能够解决全面的问题。因为癌症的病因很多而且很大量的跟我们的生活行为密切相关，因此要预防癌症恐怕就不是打所谓的预防针就能够解决的，而是要改变我们的生活行为，这一点非常重要。

主持人：生活方式和癌症之间到底有怎样的联系？

杨秉辉：肿瘤学界已经注意到了很有癌症的发生原因，包括遗传、职业等，但是大多数的癌症（80％）的病因就在我们的日常生活行为当中，也就提出了一个所谓的“生活方式癌”这样一个概念，实际上就是在警世人民大众要注意生活方式。

主持人：您所理解的生活方式问题具体都有哪些？

李岚：我觉得首先应该是抽烟就是一种不良的生活方式。

杨秉辉：抽烟和癌症的关系绝对是很密切的，我们有研究表明抽烟的人发生肺癌的可能性要比不抽烟的人高8－12倍。香烟里面的有害物质大概在600种以上，其中已经证实肯定有致癌作用的物质就有40种左右，抽烟不仅可能导致肺癌还有可能影响到喉部、食管、膀胱等。

主持人：有没有一些能够说明抽烟危害的具体数据呢？

杨秉辉：全世界很多国家包括中国肺癌的发病率是在不断增长的，但是今年年初美国癌症研究所发布的美国肺癌发病率报告是很值得关注的，美国在上个世纪的90年代以前肺癌也是在不断增加，但是从上个世纪90年代以后肺癌的发病率就趋于平缓了，但是从1996年开始肺癌发病率每年以0.4个百分点在下降。另外前年欧洲方面也提出了他们的肺癌发生率也开始下降了。那么是什么原因呢？据他们自己所说这是因为与控烟为代表的生活行为的改善密切相关，美国在上个世纪60年代烟民很多，抽烟的人大约占到了人口总数的46％，经过30年的努力吸烟人数百分比就降到了24％，所以他们的肺癌发病率也就下降了。我真希望我国的控烟工作也能够做得如此出色。

在癌症的诸多病因中

饮食因素占35％

烟草占30％

饮酒占3％

性与生育占7％

食品添加剂占1％

药品占1％

其他

李岚：我想问问平时经常吃油炸的东西有没有可能致癌？

杨秉辉：过多的油腻的饮食不仅会导致动脉硬化、冠心病，另外还与癌症有关系，特别肯定的是与肠癌有关。20年前上海的大肠癌发生率在各种癌症的发生率排位是在第6位，而随着这20年生活水平的提高，买油也不需要油票了，食物中油的含量明显增加，这样大肠癌的发生率上升到了第4位。有人认为高脂肪的膳食还会促发乳腺癌，国外有研究表明高脂肪饮食可能与前列腺癌、胰腺癌有关系。

李岚：平时做菜肯定是要放油的，到底吃什么油更好？

杨秉辉：过去很多人都认为动物油（荤油）应该少吃，但是从防癌的角度上来说植物油也要控制。南方有些清淡的菜比如蒸菜、煲汤等都是很利于健康的。

李岚：我曾竟在杂志上看到过吃土豆、地瓜等可以防癌的文章，是这样吗？

杨秉辉：这种说法有一定的道理，因为类似于土豆、地瓜这样的食品都含有丰富的纤维素，纤维素基本上是不被人体消化吸收的，有一个好处就是可以把肠道里可能有害的物质及时排出。因此我们提倡饮食不要吃得太精致，应该吃得粗糙一些，不仅从营养角度还是从防癌的角度，特别是预防肠癌有很多好处。

主持人：有没有数据表明改变饮食习惯有助于健康？

杨秉辉：我们提倡的是多吃新鲜蔬菜和水果有益于健康，另外还有益于防癌。

没人每天的蔬菜摄入量

从150克增至400克

肺癌的危险性可降低50％

从100克增至350克

患胃癌的危险性可降低60％

从50克增至300克

患胃癌的危险性则可减低50％

改变膳食可以预防

50％的乳腺癌

75％的胃癌

75％的结肠癌

李岚：我还有一个习惯就是平时吃饺子的时候习惯吃刚从锅里捞出来的，觉得这样吃很舒服，这样对吗？

杨秉辉：这样的吃法是不对的，吃太烫的东西容易损害食管的粘膜，经常吃烫的食物容易使食管产生慢性炎症，很多肿瘤学专家的研究都表明癌症实际上就是在慢性炎症的基础上发展来的。

主持人：北方人喜欢吃腌酸菜，另外还有吃四川泡菜等食物与癌症有关系吗？

杨秉辉：酸菜、腌菜和泡菜里面含有一种叫做亚硝酸盐的物质，亚硝酸盐在人体遇到蛋白质分解的氨就可以结合成为亚硝氨，这肯定是形成食管癌的重要因素。建议大家要少吃一些酸菜、腌菜和泡菜。

主持人：说完食物再来谈谈平时我们饮用的比如饮酒会致癌吗？

杨秉辉：实际上酒精并不是致癌物质，但是酒精有促癌的作用，我曾经做过这样的研究，通过调查肝炎患者发现得过肝炎不再喝酒的人发生肝癌的可能性小，而得过肝炎后喝酒的人比不喝酒的发生肝癌的可能性高两倍。

李岚：有人说其实每个人身上都是有癌细胞的，只不过有的人表现出来了，而有的人没有表现出来，这种说法对吗？

杨秉辉：不对，医学上的定义是只要查出有癌细胞就可以确诊为癌症。但是人体都有原癌基因，在致癌物质的促进下会爆发然后产生癌症。

主持人：湖南易先生37岁我是乙肝小三阳患者，最近总感到肝部疼痛，请问长期这样会不会得肝癌？

杨秉辉：乙肝小三阳的人肯定比没有乙肝小三阳的人得肝癌的危险因素更高。

主持人：北京鲁女士40岁我得胃病4、5年，饭前饭后都有胃疼的感觉，请问胃病继续恶化会不会致癌？

杨秉辉：临床上有一个现象就是十二指肠溃疡几乎和癌症没有什么关系，但是胃溃疡老是不好还是有发展为癌症的可能性。

参考资料：http://www.cctv.com/lm/560/31/86053.html

听说癌症是可以预防的吗该如何预防癌症

你好！

癌症是可以预防的，预防方法一般有以下这些：

1）癌症的一级预防：

一级预防指促进健康及减少危险因素。从引起癌症的病因入手，进行预防。

不要：吸烟、过量饮酒，吃已发霉的花生和粮食，食用发霉花生榨成的油，吃热烫烟熏食品及过分刺激性食物。

少吃：腌制、熏制、油炸及含硝酸盐类等食品。如火腿、熏肠、熏鱼、午餐肉、炸土豆片等。高脂肪食品，可降低消化道癌、乳腺癌及心血管疾病的发玻高脂肪、高胆固醇食物；动物内脏、蛋黄、奶油、人造奶油、黄油、猪油。

避免接触：石棉、苯胺染料、苯等致癌物质、离子射线和大量的紫外线。

预防感染：乙肝病毒、人乳头瘤病毒、血吸虫等感染。

多吃：具有抗癌、防癌作用的食品，并提倡生食。如西红柿、深绿色蔬菜（如芹菜、甘蓝，颜色越深，防癌能力越强）、十字花科蔬菜（包括甘蓝、花椰菜、洋白菜、西兰花、芥菜及萝卜，这类蔬菜最好生食）、大豆制品、柑橘类水果、麦芽与麦片（可有效预防直肠癌与结肠癌的发生）、葱、姜、蒜（对肠癌、胃癌、肝癌、肺癌的发生均有一定的抑制作用）、酸奶（对肠道癌有预防作用）。

2）癌症的二级预防：

二级预防是筛检癌前病患或早期癌症病例，做到早发现、早诊断、早治疗。自我检查是早期发现癌症的重要措施之一，可以发现浅表和检查方便部位的肿瘤。检查方法主要是手模、镜子照。可以检查口腔、皮肤、皮下、颈部、乳房、外生殖器、肛门等一切可以摸到的部位。腹部检查可在清晨起床前自上而下逐一按摸，按摸时，双腿要屈膝，检查内容主要是有无肿快，有无与平时不一样的状况和感觉，如有异常可到医院检查。此外，了解一些常见癌症的早期征兆，也可帮助你早期发现癌症。

癌症的自我检查：

1、每日：注意大便的习惯有无改变，特别注意大便时有无疼痛感、下坠感，大便的形状是否变细，是否呈柏油色或带血。注意小便时射程是否缩短，有无白色分泌物排出，有无血尿，会阴部有无不适感等。女性观察白带是否混有血性分泌物，是否带有腥臭味。

2、每月：自行触摸颈部、腋窝、腹股沟等处，检查有无肿大的淋巴结（小于花生米大小的淋巴结属于正常），肿大淋巴结质地如何，是否固定，有无肿痛，生长的速度。注意身体表面各部位的黑痔，是否在短时间内生长迅速、破溃。男性注意尿道口处有无溃疡结节，阴茎冠状沟有无易出血的菜花样肿物。

3、每年：由专业医师进行一次全面的体检或参加一次癌症普查。

癌症的普查：

肿瘤普查或称筛检，其目的是人群中检出患某病的病人。早期发现肿瘤病例主要靠筛检措施。筛检是指用快速的检查、实验或其他方法，将表面健康的人群分为可能患病者（实验阳性）和可能无病者（实验阴性者），对未被识别的疾病的发现提出推断的依据。筛检实验不具有诊断意义。筛检阳性者必须经医师进一步诊断和治疗。

肿瘤普查包括：

1、由医生进行的体格检查。

2、甲胎蛋白（AFP）用于肝癌普查。

3、B超检查。用于检查腹部肿瘤。

4、宫颈涂片细胞学检查。此法并已被充分肯定在宫颈癌普查方面的价值。宫颈涂片阳性者宫颈癌的确诊率为95.5％，可疑阳性者确诊率亦近70％。

5、粪便潜血试验，有阳性结果者做纤维胃镜或钡灌肠检查。用来检查消化道肿瘤。

6、线胸片或透视，做痰液脱落细胞学检查。作为肺癌普查的方法。

7、对乳腺癌的普查首先由妇女自行检查，发现可疑的病人，由医师进行检查。可采用热图像，乳腺钼靶X线摄影等检查。

积极治疗癌前病变：

如发现血管上皮重度增生、胃黏膜的不典型增生、化生和萎缩性胃炎，慢性肝炎和肝硬化，结肠息肉，支气管上皮的增生和化生等，应引起高度重视，密切随访，积极治疗。

3）癌症的三级预防：

三级预防是对已患癌症患者，减少并发症，防止致残，提高生存率，康复率，以及减轻由癌症引起的疼痛。一旦得了癌症，首先需要的是尽快得到治疗，治疗有手术治疗、放射治疗、化学治疗或免疫治疗等。治疗后的病人需要康复。康复中需要营养支持，需要心理治疗，需要体育锻炼。在肿瘤晚期可能遇到非常严重的疼痛问题，肿瘤科医生会给予专业处理。

防癌的日常食物

合理饮食本身就是一个重要的防癌措施，在此基础上，可适当补充一些防癌食物，以下供参考。

玉米：其营养价值超过面粉、大米，经常食用能预防动脉硬化、心脑血管疾并癌症、高胆固醇血症、高血压等

红薯：含有较多的胡萝卜素、赖氨酸、植物纤维、去氢表雄酮，能预防肠癌和乳腺癌。

南瓜：含极丰富的维生素A、维生素C、还含有钙质和纤维素、色氨酸－P等，可预防肥胖、糖尿并高血压和高胆固醇血症，是预防癌症的好食品。

麦麸：麦麸是小麦主要营养成分的仓库，含有B族维生素、硒、镁等矿物质，很多植物纤维。有利于防治大肠癌、糖尿并高脂高胆固醇血症、便秘、痔疮等。

萝卜及胡萝卜：含有大量维生素C，胡萝卜还含有丰富的胡萝卜素，所以它们具有极好的防癌作用。

蘑菇：营养丰富，含有人体必需的氨基酸，多种维生素的矿物质，含硒和丰富的维生素D，能增强人体免疫力，有利于预防胃癌和食管癌。

芦笋：它含有硒和植物纤维等，可用来防治多种癌症。

苦瓜：苦瓜的抗癌作用是由于它含有一种类奎宁蛋白，能激活免疫细胞的活性，苦瓜种子中含有抑制细胞侵袭、转移的成分。

茄子：它含有丰富的营养成分，还含有龙葵碱、葫芦素、水苏碱、胆碱等物质，其中龙葵碱和葫芦素被证实具有抗癌作用。

大蒜：实验已证实，大蒜素、大蒜辣素对许多癌细胞具有强烈的抑制作用，大蒜素还能阻断在体内合成亚硝胺。大蒜富含硒、锗，锗能激活巨噬细胞的吞噬功能。

海带：海带提取物对多种癌细胞有抑制作用。

豆类及豆制品：在豆类中，大豆、豌豆、扁豆、绿豆和刀豆等都含有可以防癌抗癌的核酸。

百合科（葱、洋葱、蒜等）和十字花科（元白菜、白萝卜、芜菁等）蔬菜：它们含有多量的硫化合物，能够增强肝脏对异物解毒时所需酶的作用，能增强人体预防癌症的效果。

绿茶：据国内外广泛研究，认为茶叶，尤其是绿茶具有非常明显的防癌作用。

其它：如大枣、山楂、猕猴桃、葡萄、乌梅、大白菜、包心菜、多种海产品等。

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如何治疗结肠癌

结肠癌

一、病理

（一）大体形态分型（图2-87）

1.肿块型结肠癌2.浸润型结肠癌3.溃疡型结肠癌

图2-87结肠肿瘤大体型态分型

1.肿块型（菜花型、软癌）肿瘤向肠腔内生长、瘤体较大，呈半球状或球状隆起，易溃烂出血并继发感染、坏死。该型多数分化较高，侵润性小，生长较慢，好发于右半结肠。

2.侵润型（缩窄型、硬癌）肿瘤环绕肠壁侵润，有显著的纤维组织反应，沿粘膜下生长，质地较硬，易引起肠腔狭窄和梗阻。该型细胞分化程度较低，恶性程度高，出现转移早。好发右半结肠以远的大肠。

3.溃疡型肿瘤向肠壁深层生长并向肠壁外侵润，早期即可出现溃疡，边缘隆起，底部深陷，易发生出血、感染，并易穿透肠壁。细胞分化程度低，转移早。是结肠癌中最常见的类型，好发于左半结肠、直肠。

（二）组织学分型

1.腺癌大多数结肠癌是腺癌，约占四分之三，腺癌细胞可辨认，排列成腺管状或腺泡状，按其分化程度可分为三级，Ⅲ级分化最差，细胞排列为片状或索条状。

2.粘液癌癌细胞分泌粘液，在细胞内可将细胞核挤到一边（状似戒指，有称作印戒细胞癌），在细胞外可见间质内有粘液以及纤维组织反应，癌细胞在片状粘液中似小岛状。分化低，予后较腺癌差。

3.未分化癌癌细胞小，形状与排列不规则，易侵入小血管及淋巴管，侵润明显。分化很低，予后最差。

（三）临床分期

Ⅰ期（DukesA期）：癌局限于肠壁内

A0期：癌局限于粘膜

A1期：癌局限于粘膜下层

A2期：癌侵及肠壁肌层未穿透浆膜

Ⅱ期（DukesB期）：癌侵润至肠壁外

Ⅲ期（DukesC期）：伴有淋巴腺转移

C1期：近处淋巴转移（肠旁）

C2期：远处淋巴转移（系膜）

Ⅳ期（DukesD期）：已有远脏转移

（四）扩散转移

1.大肠癌扩散的特点一般沿肠管横轴呈环状侵润，并向肠壁深层发展，沿纵轴上下扩散较慢，且累及肠段一般不超过10公分。癌侵及浆膜后，常与周围组织、邻近脏器及腹膜粘连。

2.结肠癌的淋巴转移淋巴转移一般依下列顺序由近而远扩散，但也有不依顺序的跨越转移。

（1）结肠淋巴结位肠壁脂肪垂内。

（2）结肠旁淋巴结位邻近结肠壁的系膜内。

（3）系膜血管淋巴结位结肠系膜中部的血管旁，也叫中间淋巴结组。

（4）系膜根部淋巴结位结肠系膜根部。

癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多，如浆膜下淋巴管受侵，则淋巴转移机会更大。

3.血行转移一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏，后到肺、脑、骨等其它组织脏器。血行转移一般是癌肿侵犯至毛细血管小静脉内，但也有由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤体所致，甚至梗阻时的强烈蠕动皆可促使癌细胞进入血行。

4.侵润与种植癌肿可直接侵润周围组织与脏器。癌细胞脱落在肠腔内，可种植到别处粘膜上，脱落在腹腔内，可种植在腹膜上，转移灶呈结节状或粟粒状，白色或灰白色，质硬。播散全腹腔者，可引起癌性腹膜炎，出现腹水等。

二、临床表现

（一）早期症状

最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。

（二）中毒症状由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中尤以贫血、消瘦为著。

（三）肠梗阻表现为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛（胀痛或绞痛），便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。

（四）腹部包块为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。

（五）晚期表现有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

左半与右半结肠癌肿，由于二者在生理、解剖及病理方面的差异，其临床特点也表现不同。

右半结肠癌右半结肠肠腔较宽大，粪便在此较稀，结肠血运及淋巴丰富，吸收能力强，癌肿多为软癌，易溃烂、坏死致出血感染，故临床表现以中毒症状为主。但在病情加重时也可出现肠梗阻表现。

左半结肠癌左半结肠肠腔相对狭小，粪便至此已粘稠成形，且该部多为侵润型癌，肠腔常为环状狭窄，故临床上较早出现肠梗阻症状，有的甚至可出现急性梗阻。中毒症状表现轻，出现晚。

三、诊断

结肠癌的早期症状多不为病人注意，就医时也常以“痢疾”、“肠炎”等病处理，一旦出现中毒症状或梗阻症状以及触及腹块时已非早期，因此，如果病人出现贫血、消瘦、大便潜血阳性以及前述早期症状时，需作进一步检查。

（一）X线检查包括全消化道钡餐检查及钡灌肠检查。对结肠肿瘤病人以后者为宜。其病变征象最初可出现肠壁僵硬、粘膜破坏，随之可见恒定的充盈缺损、肠管腔狭窄等。对较小病灶的发现还可肠腔注气作钡气双重对比造影检查效果更佳。

对有结肠梗阻症状的病人，不宜做全消化道钡餐检查，因钡剂在结肠内干结后排出困难，可加重梗阻。

（二）结肠镜检查

乙状结肠镜直筒式，最长30公分，检查方便，可直视下活检，适合乙状结肠以下的病变。

纤维结肠镜长120～180公分，可以弯曲，可以观察全结肠，能作电切，电凝及活检，可发现早期病变。当前述检查难以确诊时可作此项检查。

（三）B型超声扫描、CT扫描检查均不能直接诊断结肠癌，但对癌肿的部位，大小以及与周围组织的关系，淋巴及肝转移的判定有一定价值。

（四）血清癌胚抗原（CEA）对结肠癌无特异性，其阳性率不肯定。值高时常与肿瘤增大有关，结肠肿瘤彻底切除后月余可恢复到正常值，复发前数周可以升高故对判定预后意义较大。

四、鉴别诊断

（一）结肠良性肿物病程较长，症状较轻，X线表现为局部充盈缺损，形态规则，表面光滑，边缘锐利，肠腔不狭窄，未受累的结肠袋完整。

（二）结肠炎性疾患（包括结核、血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等）肠道炎症性病变病史方面各有其特点，大便镜检都可能有其特殊发现，如虫卵、吞噬细胞等，痢疾可培养出致病菌。X线检查病变受累肠管较长，而癌肿一般很少超过10公分。肠镜检查及病理组织学检查也不同，可进一步确诊。

（三）其它结肠痉挛：X线检查为小段肠腔狭窄，为可复性。阑尾脓肿；有腹部包块，但X线检查包块位盲肠外，病人有阑尾炎病史。

五、治疗

手术切除仍然是目前的主要治疗方法，并可辅以化疗，免疫治疗、中药以及其它支持治疗。

（一）手术治疗

1.术前准备除常规的术前准备外，结肠手术必须要做好肠道准备包括①清洁肠道：手术前二天进少渣或无渣饮食；术前1～2天服缓泻剂，若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用药；清洁灌肠，根据有无排便困难可于术前一日或数日进行。②肠道消毒：杀灭肠道内致病菌，尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等，以及革兰氏阴性需氧杆菌。其药物前者主要是应用甲硝唑（灭滴灵），后者可用磺胺类药物，新霉素、红霉素、卡那霉素等。肠道准备充分，可减少术中污染，减少感染有利愈合。

目前国内外一些医院有采取全肠道灌洗方法作肠道准备，方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液（含一定浓度的电解质及肠道消毒剂，保持一定的渗压），用量4～8升，蹲坐于排便装置上。可同时达肠道清洁和消毒的目的。

2.手术方法

（1）右半结肠切除术（图2-88）适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围：回肠末端15～20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半，连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合（缝闭结肠断端）。

右半结肠癌切除术保留结肠中动脉右半结肠癌切除术切除结肠中动脉

图2-88右半结肠癌切除术

（2）左半结肠切除术（图2-89）适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围：横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠，连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。

图2-89左半结肠癌切除术

（3）横结肠切除术（图2-90）适用于横结肠癌肿。切除范围：横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大，可加做右半结肠切除，作回、结肠吻合。

图2-90横结肠癌切除术

（4）乙状结肠癌肿的根治切除（图2-91）根据癌肿的具体部位，除切除乙状结肠外，或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。

图2-91乙状结肠癌切除术

（5）伴有肠梗阻病人的手术原则术前作肠道准备后如肠内容物明显减少，病人情况允许，可作一期切除吻合，但术中要采取保护措施，尽量减少污染。如肠道充盈，病人情况差，可先作肿瘤近侧的结肠造口术，待病人情况好转后再行二期根治性切除术。

（6）不能作根治术的手术原则肿瘤局部侵润广泛，或与周围组织、脏器固定不能切除时，若肠管已梗阻或不久可能梗阻，可用肿瘤远侧与近侧的短路手术，也可作结肠造口术。如果有远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。

3.术中注意事项

（1）开腹后探查肿瘤时宜轻，勿挤压。

（2）切除时首先阻断肿瘤系膜根部血管，防止挤压血行转移。并由系膜根向肠管游离。

（3）在拟切断肠管处用布带阻断肠管，减少癌细胞肠管内种植转移。有人主张在阻断肠管内注入抗癌药物，常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤体重，加生理盐水50毫升稀释，保留30分钟后分离肠管。

（4）与周围组织粘连时能切除时尽量一并切除。

（5）关腹前要充分的冲洗腹腔，减少癌细胞种植与腹腔感染。

（二）药物治疗

1.化学药物治疗手术后的病人化疗一般一年～一年半内可使用2～3个疗程，常用药物主要是5-氟脲嘧啶（5-FU），也可联合应用丝裂霉素、环磷酰胺等，5-FU每个疗程总量可用7～10克。可口服或静脉给药，最好加入葡萄糖液中滴注，每次250毫克，每日或隔日一次。如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等，可减少每次用量，或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停药。口服法胃肠道反应比静脉给药大，但骨髓抑制反应轻。

用药期间必须注意支持治疗，并用减少副作用的药物。

癌肿未能切除的病人行化疗，有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用，但效果较差，维持时间短，如病人一般情况差时，副作用显著，反而加重病情，不宜应用。

2.免疫治疗可以提高病人抗肿瘤的能力，近年来发展很快，诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等，已逐渐广泛应用，不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。

3.中药治疗可改善症状，增强机体的抗病能力，减少放疗、化疗的副作用，有的中药有直接的抗癌作用，如白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、龙葵等。用药时可辨证、辨病兼顾，加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物。

六、预后

结肠癌予后较好，根治术后总五年存活率可达50%以上，若为早期病人五年存活率可达到80%以上，而晚期只有30%左右。

参考资料：http://www.holine.com/surgery/111.htm

结肠癌手术以后要定期到医院检查和复查并且作好康复措施,具体治疗后的存活时间还是同个人的身体体质,以及康复环境以及手术后的放化疗有关系.

结肠癌的发病原因，目前尚未真正搞清楚，结肠癌能不能遗传，医生们的意见也不一致。

国外曾调查过某一家族，75年共有血缘亲属650人以上，其中96人为恶性肿瘤患者，多数是患结肠癌，并伴有其它器官的腺癌。还有人统计发现，结肠癌患者的同胞，发生结肠癌的危险性比一般人群增加5倍；结肠癌的家族性因素比其它消化道癌多见。所以，有许多医生认为遗传因素与结肠癌有关。

参考资料：http://www.fx120.net/JBZT/NK-1/XHK-1/WCGN-1/200502021749244084.htm

中医食疗

(1)菱粥：带壳菱角20个，蜂蜜1匙，糯米适量。①将菱角洗净捣碎，放瓦罐内加水先煮成半糊状。②再放入适量糯米煮粥，粥熟时加蜂蜜调味服食。经常服食，具有益胃润肠作用。

(2)藕汁郁李仁蛋：郁李仁8克，鸡蛋1只，藕汁适量。将郁李仁与藕汁调匀，装入鸡蛋内，湿纸封口，蒸熟即可。每日2次，每次1剂，具有活血止血，凉血，大便有出血者可选用。

(3)瞿麦根汤：鲜瞿麦根60克或干根30克。先用米泔水洗净，加水适量煎成汤。每日1剂，具有清热利湿作用。

(4)茯苓蛋壳散：茯苓30克，鸡蛋壳9克。将茯苓和鸡蛋壳熔干研成末即成。每日2次，每次1剂，用开水送下，此药膳具有蔬肝理气，腹痛、腹胀明显者可选用，另外还可选用莱服粥。

(5)桑椹猪肉汤：桑椹50克，大枣10枚，猪瘦肉适量。桑椹加大枣，猪肉和盐适量一起熬汤至熟。经常服食，具有补中益气，下腹坠胀者可用此方。

(6)荷蒂汤：鲜荷蒂5个，如无鲜荷蒂可用干者替代，冰糖少许。先将荷蒂洗净，剪碎、加适量水，煎者1小时后取汤，加冰糖后即成。每日3次，具有清热，凉血，止血，大便出血不止者可用此膳。

(7)鱼腥草莲子汤：鱼腥草10克，莲子肉30克，以上药用水煎汤即成。每日2次，早晚服用，具有清热燥湿，泻火解毒，里急后重者宜用。

(8)木瓜炖大肠：木瓜10克，肥猪大肠30cm。将木瓜装入洗净的大肠内，两头扎紧，炖至熟烂，即成。饮汤食肠，此膳具有清热和胃、行气止痛。

(9)水蛭海藻散：水蛭15克，海藻30克。将水蛭和海藻干研细末，分成10包即成。每日2包，用黄酒冲服，此膳具有逐淤破血、清热解毒的作用。

(10)菱薏藤汤：菱角10个，薏苡米12克，鲜紫苏12克。将紫苏撕成片，再与菱角、薏苡仁用水煎汤即成。每日3克，具有清热解毒，健脾渗湿。

(11)肉桂芝麻煲猪大肠：肉桂50克，黑芝麻60克，猪大肠约30厘米。猪大肠洗净后将肉桂和芝麻装入大肠内，两头扎紧，加清水适量煮熟，去肉桂和黑芝麻，调味后即成。饮汤吃肠，此膳外提中气，下腹坠胀，大便频者可选用。

(12)大黄槐花蜜饮

原料:生大黄4克，槐花30克，蜂蜜15克，绿茶2克。

制法:先将生大黄拣杂，洗净，晾干或晒干，切成片，放入砂锅，加水适量，煎煮5分钟，去渣，留汁，待用。锅中加槐花、茶叶，加清水适量，煮沸，倒入生大黄煎汁，离火，稍凉，趁温热时，调拌入蜂蜜即成。

用法:早晚2次分服。

功效:清热解毒，凉血止血。本食疗方适用于大肠癌患者引起的便血，血色鲜红，以及癌术后便血等症。

(13)马齿苋槐花粥

原料:鲜马齿苋100克，槐花30克，粳米100克，红糖20克。

制法:先将鲜马齿苋拣杂，洗净，入沸水锅中焯软，捞出，码齐，切成碎末，备用。将槐花拣杂，洗净，晾干或晒干，研成极细末，待用。粳米淘洗干净，放入砂锅，加水适量，大火煮沸，改用小火煨煮成稀粥，粥将成时，兑入槐花细末，并加入马齿苋碎末及红糖，再用小火煨煮至沸，即成。

用法:早晚2次分服。

功效:槐花性凉味苦，有清热凉血、清肝泻火、止血的作用。本食疗方适用于大肠癌患者引起的便血，血色鲜红症。

中医辨证治疗

热毒壅盛型

临床表现

腹部胀痛，大便次数增多，便里常常有脓血和粘液，胃纳不佳，苔黄腻，脉弦细。

食疗药膳

1、山楂田七粥：山楂20克，田七5克(研粉)，粳米60克，蜂蜜1匙，加清水适量，煮粥服用，每日2次。

2、海参木耳猪肠汤：水发海参60克，木耳15克(水发)，猪大肠1段约50厘米(洗净切小段)，同加水煮烂，调味食用。

3、香连炖猪大肠：木香10克，川连6克，猪大肠1段约30厘米(洗净)，田七末5克，将木香、黄连研末和田七末一起装入猪大肠，两头扎紧，加水炖肠至烂，去药饮汤食猪大肠。

气滞血瘀型

临床表现

腹胀痛，腹部肿块坚硬，便下紫黑或脓血，或里急后重，舌质紫暗或有瘀斑，苔薄黄，脉细涩。

食疗药膳

1、猪血鲫鱼粥：生猪血200克，鲫鱼100克，大米100克。将鲫鱼除鳞，去肠杂及鳃，切成小块，和猪血，大米煮粥食用。每日1-2次。

2、菱角苡仁三七猪瘦肉汤：菱角15枚，薏苡仁20克，三七米5克，猪瘦肉60克(剁碎)，加水煎煮至熟烂，调入食盐适量服用。

肝胃阴虚型

临床表现

腹部痛隐隐，可触及肿块，大便干结如粒状或形小而扁，口苦口干，纳呆或有呕吐，舌质红，脉细数。

食疔药膳

1、木耳金针乌鸡饮：木耳15克(水发)，金针菜30克，乌鸡1只(约500克)去毛及内脏。先将乌鸡炖1小时，再放入木耳，金针草炖至各物熟烂，和盐调味食用佐膳。

2、仙人粥：生何首乌60克，粳米100克，红枣6枚(去核)，红糖适量。将何首乌煎取浓汁，去渣，药汁与粳米红枣同入砂锅内煮粥，粥将成时，放入红糖调味，再煮片刻便可食用。

3、双参猪髓汤：党参30克(切细、纱布包)，海参约200克(浸泡好的剂量)，海带50克，猪脊骨连髓带肉500克(斩细)，加水适量，武火煮沸，文火再煮3小时，和盐调味，去党参渣药包，饮汤食肉佐膳。

结肠癌的饮食原则及要求

一、饮食治疗

结肠的主要生理功能是吸收水分和贮存食物的残渣，形成粪便，结肠粘膜的腺体能分泌浓稠的粘液，这种粘液呈碱性，可中和粪便的发酵产物。当结肠患有癌肿时，生理功能受到了破坏，排便功能以及全身情况都受到了影响，如腹泻、排便困难、全身消瘦等症状。如果饮食中仍不注意，吃一些不易消化的食物，以及促癌食品，便会加重结肠癌的进展，使全身衰竭。结肠癌患者，一定要注意日常饮食。

研究证明，高脂肪膳食会促进肠道肿瘤的发生，尤其是多不饱和脂肪酸，虽能降低血脂，但有促癌发生的作用。胆固醇本身并不致癌，但与胆石酸同时反应，有促癌作用，说明胆石酸是促癌因素。因此，结肠癌的病人，不要吃过多脂肪，脂肪总量占总热能30%以下，动、植物油比例要适当。也就是说，在一天的膳食中，包括食物本身的油脂量，加上烹调中用油，每日脂肪要在50克以下。有的朋友惧怕冠心病，控制动物脂肪很严格，经常以植物油为主，甚至不吃动物油，这样会造成体内过氧化物过多。因为植物油中碳链不稳定、易氧化，如果适当的吃些动物脂肪，就会使碳链稳定，不易氧化，并减少体内自由基的形成，所以一定要科学饮食，讲究油脂的合理配比，建议饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸及单不饱和脂肪酸的比为1：1：1。

膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜，膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动，增加排便次数，从粪便当中带走致癌及有毒物质。如果结肠癌向肠腔凸起，肠腔变窄时，就要控制膳食纤维的摄入，因为摄入过多的膳食纤维会造成肠梗阻。此时应给予易消化、细软的半流食品，如小米粥、浓藕粉汤，大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等，这些食品能够减少对肠道的刺激，较顺利的通过肠腔、防止肠梗阻的发生。

结肠癌术后的病人，应同其他胃肠道手术的病人一样，要遵医嘱给予饮食，饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。应注意不要吃过多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物，每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品，每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。手术后初期不能正常进食时，应以静脉补液为主。手术后注意加强护理和饮食营养，促进病人身体恢复。

肠癌早期往往有大便的改变，有时便秘，有时腹泻，便中带血，有些病人便秘和腹泻交替出现。所以对早期肠癌病人应重视调理大便，在饮食中摄入含粗纤维较多的食品，如土豆、红薯、香蕉、嫩叶青菜等等，但加工要细致，避免食物过分粗糙对肿瘤部位的刺激。含纤维素丰富的食品，可以使大便有一事实上容量，既可以预防便秘，又可在一定程度上防止腹泻，并能保证每日的规律排便。

晚期肠癌病人由于肿瘤恶性生长侵入肠道内造成肠道狭窄，不同程度的阻塞排便，并减少对食物的容纳。这时应注意给予病人营养丰富，少粗纤维的食物，如蛋类、瘦肉、豆制品和细粮，嫩叶蔬菜等等；并嘱病人多喝蜂蜜水和吃香蕉、鸭梨等等，其中以蜂蜜通便效果最佳。

肠癌病人禁忌辛辣食物，辣椒、胡椒等食物对肛门有刺激作用，一定不能吃。

二、一日食谱举例(术后恢复期)

早餐：小米粥(小米50克)，玉米面发糕(玉米面50克)，拌圆白菜(圆白菜50克)。

加餐：苹果1个(苹果200克)。

午餐：包子(鸡蛋50克，白菜100克，芹菜100克，面粉100克)，汤(西红柿50克，黄瓜50克，淀粉10克)。

加餐：冲藕粉1小碗(藕粉30克，白糖10克)，蔬菜饼干2片(面粉20克)。

晚餐：大米粥50克(大米50克)，馒头(面粉50克)，拌豆腐(北豆腐100克)，蒸蒜拌茄泥(茄子100克)。

加餐：甜牛奶(鲜牛奶250克、白糖5克)，蛋糕50克。

全日烹调用油10克，盐6克。

长期便秘或诱发肠道疾病,有哪4个好习惯,可以预防结肠癌

癌病病症对身体健康都是有巨大危害，因此平常一定要积极预防癌病病症出现。如果平常经常有严重便秘的状况，那麼就应当造成相对高度当心；因为这也许和结肠癌有一定关系，经常便秘非常容易致使身体的内毒素没法流出身体之外，长此以往就会引起一些病症出现；因此最好是能及时到医院做检查，仅有如此能够掌握详细的发病原因。

哪些好习惯可以预防结肠癌？

1、经常晒太阳

生活中有很多老年人都喜爱晒太阳，暖融融的觉得不但会令人很舒服，并且经常晒太阳还能让身体生成维他命D，这类物质不但可以合理更改肠胃细胞生长，并且还能具有预防结肠癌的效果。尽管晒太阳看上去仿佛和结肠癌没有关系，却不知道当身体内的维他命D成分尤其充裕时，就可以有效的抑制肿瘤细胞出现。

2、良好的饮食习惯

饮食习惯对肠道菌群而言尤为重要，如果平常经常吃太过油腻感或辛辣食物刺激类的食材，那麼就极易对肠胃造成一定危害，长此以往就会引起一些消化道疾病出现。因此平常一定要培养良好的饮食习惯，多吃一些含有膳食纤维的杂粮，及其新鲜的水果和蔬菜，那样能够具有预防结肠癌的功效。

3、远离烟酒

很多人都了解烟酒不分户的来临，大部分会抽烟的人通常都非常喜爱饮酒，却不知道如果经常抽烟、喝酒，就非常容易造成身体身心健康损伤。因为烟草中带有许多致癌物质，在其中较为普遍的便是二甲基胫，这种化学物质非常容易引起癌病病症出现，缘故是这种物质会很多沉积在小肠内，就而造成结肠癌病症出现。

而经常喝酒的人也是结肠癌的易发群体，因为乙醇会对肠道导致特别大的刺激，从而提高患结肠癌的风险性。因此要想远离结肠癌的危害，那麼就应及时戒烟、忌酒，仅有如此才可以防止出现结肠癌。

4、经常锻炼身体

可以说锻炼身体是“药到病除”的养生秘诀，平常经常锻炼身体的人不但可以预防身体发胖，并且还能预防一些病症出现。缘故是锻炼身体可以增强抵抗力，并提高身体的新陈代新陈代谢工作能力，那样就可以将身体的黑色素和废物排出身体之外，这实际上也是预防结肠癌出现的直接原因之一。

良好的排便习惯可以预防结肠癌吗？

对于长期遭受严重便秘影响的人群而言，可以说通常都能够明确为结肠癌的易发群体；因为如果经常便秘就非常容易造成排泄物滞留在胃肠道中，长此以往就会造成直肠黏膜损伤，并在内毒素的刺激下发生病变。因此一旦碰到严重便秘问题以后，除了应积极药物治疗以外，还应当积极调养饮食搭配才可以缓解便秘的现象。

上边详细介绍了结肠癌的危害，及其预防结肠癌的方法，大部分情形下结肠癌出现都和严重便秘密切相关，自然也和不健康的饮食和作息时间习惯有关系。因此要想远离结肠癌的危害，那麼就应当培养良好的饮食搭配和排便习惯，仅有如此才可以防止结肠癌出现。