宝佳网

宝佳网

颈椎间盘突出,如何治疗

admin

腰椎间盘突出了怎么办

现在患腰间盘突出的人越来越多,并且腰间盘突出患者从老年人逐渐过渡到中年人,直到现在,越来越多的年轻人也患了腰间盘突出。一年前我也查出了患有腰间盘突出,并且时常会觉得疼痛,腿脚麻胀。给我的生活和工作都带来了很大的麻烦。

颈椎间盘突出,如何治疗-第1张-宠物相关-宝佳网

如果患了腰间盘突出,一定要配合医生的治疗,可以根据自己的疼痛程度选择合理的药物治疗。但是在选择药物的时候,一定要仔细询问医生或者是自己查证清楚,这种药物是否只是简单的止痛药或者会不会对身体产生其他的影响。重要的是在日常生活中要注意坐姿,不要长时间的坐着,更不能长时间的走动或者站立,尽量多休息。晚上睡觉的时候不要侧躺,如果可以的话,更多的应该选择平躺,并且床板不宜过软,最好是那种硬的床板,床垫子也不要,是松软的。

腰间盘突出主要是由于压迫神经才会造成疼痛,所以在日常生活中可以增加体育锻炼,但是锻炼程度一定要适中。如果做久了一定要起身运动运动,深深腿锤锤腰,我之前腰间盘突出疼痛的时候会用热毛巾敷一敷腰,会有一点点缓解,在平时的时候多做一些特定的动作,比如有一个动作叫小飞燕,这种动作会帮助我们缓解腰间盘突出的疼痛,而且如果长时间做这种动作的话,也会减轻我们腰间盘突出的程度。

但有的时候腰间盘突出犯了特别疼,我会选择吃止疼药,但是我个人还是不建议大家这样做,在日常生活中注意保养,多锻炼身体,保持正确的坐姿,经常卧床休息,就不至于会经常疼痛。有的时候我们会非常懒惰,坐累了也只是站起来抖抖腿,伸伸胳膊,不会做大幅度动作,其实这样对身体特别不好,如果可以的话应该经常抬腿拉伸跳跃,这些运动都能帮助我们增强体魄,也能缓解腰间盘突出的症状。

如果觉得简单的跑步不能够达到锻炼的效果,而且也觉得很无聊的话,可以选择打羽毛球,我的医生就建议我如果可以的话经常打羽毛球,能够带动全身运动,也对腰间盘突出的缓解有一定好处。如果实在疼痛难忍的话,可以用手轻轻按住腰部,然后进对腿部和脚部进行按摩,也有一些专业的盲人按摩,他们对待腰间盘突出有一定的治疗方案,效果也很好,如果情况比较严重可以试一试。

颈椎间盘突出,如何治疗

颈椎间盘突出疼痛难忍,该如何治疗?

颈椎间盘突出致使颈部严重疼痛,有时通过保守救治不能够纾解疼痛,颈椎间盘突出后髓核向椎管内薄弱压制脊髓,常常致使神经损伤症状,干扰四肢的活动感觉功能,如果无明显手术禁忌症,建议及时行手术救治,手术可以通过前路直接割除炎症的椎间盘,消除神经压制,通过溶合固定,有效预防工作病发。需要强调的是平时注意睡眠充足,最好不要吃辛辣刺激的食物。

a

颈椎病是一种常见的骨科疾病,在专科医院治疗后是有很大改善的,建议采用中西结合治疗,结合局部痛点介入治疗、骶疗、椎旁阻滞、侧隐窝注射、Z型针等治疗,并且结合了传统的中医疗法“本草纲目,黄帝内经”的几千年中医根本理论,中医;通过辨证施治,以"埋、拨、熏、针、灸、敷、服、贴"等多种手法对身体进行综合的调理,不但加强了疗效也大大缩短了病程,为广大患者排忧解难,解除病痛。

b

考虑是腰椎病引起的,这是可以采用按摩或是牵引来进行治疗的,注意不要有过重的体力劳动,配合针灸,膏药治疗,在必要时可以微创手术进行治疗的。祝你早日康复同时依照病人对病症的陈述,最好不要压力太大,暗按时作息,适当运动提高免疫力。

c

椎间盘突出症保守治疗方法很多,有按摩,针灸,理疗,推拿等。中医用辨证用药的方法来治疗本病的,这是根据病人的身体情况和病变情况,经过四诊八纲辨证开出的方药,可在医生的指导下使用舒筋丸或者小活络丹进行治疗,建议睡硬板床的,避免劳累,也就是不要使腰部长时间处于一种姿势,注意保暖避免腰部受寒防止过度劳累。

腰盘突出是什么病可以治吗

腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间,腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,而出现腰腿放射性疼痛,中医学认为腰间盘突出属“腰腿痛,痹症”范畴。

中医治疗腰腿痛历代医家都有丰富的经验,前贤有云“从来治疗腰痛、腿痛、臂痛者,多则之风寒湿痹,或血瘀、气滞、痰湿凝滞。不知人身之气化壮旺流行,而周身痹者、瘀者、滞者,不治自愈。即偶有不愈,治之亦易为功也。愚临证体验以来,知元气素盛之人,得此病者极少。故凡遇腰疼、腿疼,历久调治不愈者,补其元气以流通之,数载沉疴,亦可随手奏效也。”

腰椎间盘突出,椎管狭窄怎样治疗(广告勿扰)

【腰椎间盘突出概述】

早在1764年Contugno曾描述过腰椎间盘脱出症的综合症状。1857年Virchow报告一例,1896年Kocher发现因外伤所致的一例腰椎间盘脱出症。1911年Middleton和Teacher报告了因腰椎间盘突出症压迫神经根而致死的一例。同年Good-Thwait说明腰椎间盘突出症与坐骨神经痛的关系。1928-1929年Schmorl等腰椎间盘退性形变与腰椎间盘突出有关。1934年Mixter,Barr报告于手术切除脱出的腰椎间盘获得成功,并取得良好的效果。其后国内外学者相继开展了腰椎间盘摘除术,并对腰椎间盘突出症进行了深入的研究。目前本症已被国内外学者所公认,并认为本症与95%的坐骨神经痛,和50%的腰腿痛有着密切的关系,并可引起继发性腰椎管狭窄。

【治疗措施】

(一)非手术治疗卧硬板床休息,辅以理疗和按摩,常可缓解或治愈。牵引治疗方法很多。俯卧位牵引按抖复位,是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法,现已研制出自动牵引按抖机,其治疗原理是:牵开椎间隙,在椎间盘突出部位以一定节律按抖,使脱出的髓核还纳。此法适用于无骨性病变、无大小便失禁、无全身疾患的腰椎间盘突出症。治疗前不宜饱食,以免腹胀,治疗后须严格须卧床一周。一次不能解除症状者,休息数日后可再次牵引按抖。本法简便,治愈率高,易为患者接受,为常用的非手术疗法。

(二)手术治疗

手术适应证为:①非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者。②神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。④合并明显的腰椎管狭窄症者。

术前准备包括X线片定位,方法是在压痛、放射痛明显处用美蓝划记号,用胶布在该处固定一金属标记,拍腰椎正位X线片供术中参考。

手术在局麻下进行。切除患部的黄韧带及上下部分椎板,轻缓地牵开硬脊膜及神经根,显露突出的椎间盘,用长柄刀环切突出部的纤维环后取出,将垂体钳伸入椎间隙去除残余的退化髓核组织,冲洗伤口,完全止血后缝合。操作必须细致,术中注意止血,防止神经损伤,术后椎管内注入庆大霉素预防椎间隙感染,闭合伤口前,放置橡皮管引流。

手术一般只显露一个椎间隙,但如术前诊断为两处髓核突出或一处显露未见异常,可再显露另一间隙。合并腰椎管狭窄者,除作椎间盘髓核摘除术外,应根据椎管狭窄情况做充分的减压。因系采用椎板开窗法或椎板切除法进行手术,不影响脊柱的稳定性。术后3天下地活动,功能恢复较快,2~3月后即可恢复轻工作。术后半年内应避免重体力劳动。

【病因学】

青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出。

髓核多从一侧(少数可同时在两侧)的侧后方突入椎管,压迫神经根而产生神经根受损伤征象;也可由中央向后突出,压迫马尾神经,造成大小便障碍。如纤维环完全破裂,破碎的髓核组织进入椎管,可造成广泛的马尾神经损害。由于下腰部负重大,活动多,故突出多发生于腰4-5与腰5-骶1间隙。

【临床表现】

(一)腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点:

1.放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出,因腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛。

2.一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。

3.活动时疼痛加剧,休息后减轻。卧床体位:多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者,常有间歇性跛行。

(二)脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部,前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系:如突出位于神经根的前方,躯干一般向患侧弯。

左:髓核突出位于神经根内前方,脊柱向患侧弯,如向健侧的弯则疼痛加剧

右:髓核突出位于神经根外前方,脊柱向健侧弯,如向患侧的弯则疼痛加剧

(三)脊柱活动受限髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧,据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。

(四)腰部压痛伴放射痛椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛,此点对诊断有重要意义。

(五)直腿抬高试验阳性由于个人体质的差异,该试验阳性无统一的度数标准,应注意两侧对比。患侧抬腿受限,并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛,系因患侧神经受牵拉引起,此点对诊断有较大价值。

(六)神经系统检查腰3-4突出(腰4神经根受压)时,可有膝反射减退或消失,小腿内侧感觉减退。腰4-5突出(腰5神经根受压)时,小腿前外侧足背感觉减退,伸及第2趾肌力常有减退。腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,第3、4、5趾肌力减退,跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。

如突出较大,或为中央型突出,或纤维环破裂髓核碎片突出至椎管者,可出现较广泛的神经根或马尾神经损害症状,患侧麻木区常较广泛,可包括髓核突出平面以下患侧臀部、股外侧、小腿及足部。中央型突出往往两下肢均有神经损伤症状,但一侧较重;应注意检查鞍区感觉,常有一侧减退,有时两侧减退,常有小便失控,湿裤尿床,大便秘结,性功能障碍,甚至两下肢部分或大部瘫痪。

【辅助检查】

需拍腰骶椎的正、侧位片,必要时加照左右斜位片。常有脊柱侧弯,有时可见椎间隙变窄,椎体边缘唇状增生。X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患,如腰椎结核、骨性关节炎、骨折、肿瘤和脊椎滑脱等。重症患者或不典型的病例,在诊断有困难时,可考虑作脊髓碘油造影、CT扫描和磁共振等特殊检查,以明确诊断及突出部位。上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出。

大多数腰椎间盘突出症患者,根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。主要的症状和体征是:①腰痛合并“坐骨神经痛”,放射至小腿或足部,直腿抬高试验阳性;②在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点,同时有至小腿或足部的放射性痛;③小腿前外或后外侧皮肤感觉减退,趾肌力减退,患侧跟腱反射减退或消失。X线片可排除其它骨性病变。

【鉴别诊断】

(一)腰椎后关节紊乱相邻椎体的上下关节突构成腰椎后关节,为滑膜关节,有神经分布。当后关节上、下关节突的关系不正常时,急性期可因滑膜嵌顿产生疼痛,慢性病例可产生后关节创伤性关节炎,出现腰痛。此种疼痛多发生于棘突旁1.5厘米处,可有向同侧臀部或大腿后的放射痛,易与腰椎间盘突出症相混。该病的放射痛一般不超过膝关节,且不伴有感觉、肌力减退及反射消失等神经根受损之体征。对鉴别困难的病例,可在病变的小关节突附近注射2%普鲁卡因5毫升,如症状消失,则可排除腰椎间盘突出症。

(二)腰椎管狭窄症间歇性跛行是最突出的症状,患者自诉步行一段距离后,下肢酸困、麻木、无力,必须蹲下休息后方能继续行走。骑自行车可无症状。患者主诉多而体征少,也是重要特点。少数患者有根性神经损伤的表现。严重的中央型狭窄可出现大小便失禁,脊髓碘油造影和CT扫描等特殊检查可进一步确诊。

(三)腰椎结核早期局限性腰椎结核可刺激邻近的神经根,造成腰痛及下肢放射痛。腰椎结核有结核病的全身反应,腰痛较剧,X线片上可见椎体或椎弓根的破坏。CT扫描对X线片不能显示的椎体早期局限性结核病灶有独特作用。

(四)椎体转移瘤疼痛加剧,夜间加重,患者体质衰弱,可查到原发肿瘤。X线平片可见椎体溶骨性破坏。

(五)脊膜瘤及马尾神经瘤为慢性进行性疾患,无间歇好转或自愈现象,常有大小便失禁。脑脊液蛋白增高,奎氏试验显示梗阻。脊髓造影检查可明确诊断。

治疗颈椎狭窄的小偏方

1)发育性颈椎椎管狭窄

颈椎由于发育因素,各颈椎的椎管容积较正常狭窄。颈髓横断面,中央部较厚而两侧较薄。在成人的颈髓中部前后径为8~10mm,椎管前后径如过于狭小,可以直接压迫颈髓、神经根及硬膜,支配部分软组织的交感神经纤维也容易被压迫而引起血管痉挛。颈椎椎管发育性狭窄是引起脊髓型颈椎病的主要因素。

病人在青少年时期,虽然有颈椎椎管发育性狭窄的现象,但由于代偿功能,一般都没有明显的临床症状;成年以后,因为颈椎发生退变,而头颈部经常受到外伤或劳损,样可逐渐出现一些脊髓症状。颈椎的X线片检查,多数病人颈椎排列良好,无明显的椎体后缘骨质增生或移位,主要表现为椎管前后狭窄,在颈椎中下部椎管狭窄的程度较重。

无症状的成年人,颈椎2~7椎管的前后径在14.5mm以下属于发育性椎管狭窄。

(2)骨质增生性椎管狭窄

病人年龄为40岁以上,由于颈椎椎间盘退变,椎体后缘骨质增生,引起椎管前后呈不同程度的狭窄,为临床上常见的神经根型、椎动脉型或脊髓型颈椎综合征的发病原因。椎管狭窄部位在颈椎4~颈椎6,部分病人在颈椎3或颈椎7。椎管狭窄还可以因为压迫脊髓而出现症状。

临床上不少成年人或老年人,虽然椎体骨质增生明显,但因为其椎管前后径较大,而没有任何症状。

(3)失稳性椎管狭窄

颈椎失稳多为中年以上的病人,因颈椎间盘、韧带及关节囊等组织退变或损伤造成;年纪较轻的病人可因为颈部外伤而致颈椎半脱位;少数病人因颈椎病手术之后,相邻颈椎因为代偿性活动增大而失稳。颈椎屈曲性损伤的病人,由于寰椎横韧带损伤,前曲时寰椎向前移位,寰齿间距达3~10mm。后伸活动时,失稳颈椎可后移位1~4mm,后移颈椎的椎体下后缘和下一颈椎椎弓上缘形成椎管狭窄区。症状较重者,颈部后伸活动常常受限,后颈部肌张力增高或肌肉痉挛;部分病人作颈部后伸活动时,肢体和躯干部有麻木感,下肢可出现肌肉抽搐,这是因为颈髓受压迫的病理现象。

(4)颈椎后纵韧带骨化

颈椎椎体后面有后纵韧带附着,其韧带骨化后,由于体积增大,可使椎管前后径狭窄。上颈段病变常常累及颈2~颈4,下颈段累及颈5~颈6。

上颈椎椎管较宽,后纵韧带骨化病变多不引起明显的脊髓压迫症状。骨化较完全的病例,局部稳定,解除了动态的致病因素,症状较轻者,椎管前后径狭窄程度虽然达10~11mm,但大都不出现严重的脊髓损伤现象。

(5)代偿性椎管狭窄

颈椎生理前凸曲线可以由于脊柱的病变而表现为代偿性的病变。临床上可以因为以下几种病因而引起颈曲过度后伸改变。

①椎横韧带损伤和枢椎齿状突有发育不全时,寰椎常发生前脱位;寰枕椎有先天性融合畸形,枕骨大孔部有窄变,而使延髓下部及上颈髓部受压迫。机体为缓解以上的神经组织损伤,呈代偿性颈椎过伸体位,颈、肩部肌张力增高。

②适应正常生理解剖和保持人体重心平衡,颈、胸、腰椎具有一定的生理曲线。胸椎因某些病变后凸变形,病人可以出现代偿性颈椎过度后伸曲线。

部分病人代偿性颈椎后伸的程度严重,在颈椎X线侧位片可见椎弓明显重叠,椎弓上缘可突入椎管,该椎管的前后径呈狭窄性改变。

(6)类风湿性病变而致寰枢椎半脱位

类风湿性关节炎可累及颈椎,病程长,年龄大的病人可合并寰枢椎半脱位。病人症状为后颈部及肩部疼痛;寰椎前移导致寰椎椎管前后径明显变窄者可出现脊髓压迫症状。

检查时发现颈部旋转运动受限,上颈椎向一侧移位,压痛;枕大神经从寰枢椎椎弓穿出部压痛,或呈锥体束损害体征,这类病人有长期的类风湿性关节炎病史。

腰间盘突出怎样根治

腰间盘突出怎样根治,这里列举大量事实,希望能真正帮到你。

目前治疗腰间盘突出有牵引、推拿、按摩、针灸、手术、器械、中药、膏药、药水等等。有人认为,这么多方法,总有一种可以根治腰间盘突出。

事实是,这些方法,没有一种可以根治腰间盘突出。

就拿医院来说,微创手术比较受欢迎。可微创手术并没有减轻患者的痛苦。因为微创手术会带来无菌炎症,而无菌炎症很难消除。有炎症存在,即使消融了压迫神经的髓核,患者仍然会疼痛。

而切除手术是患者万不得已才做的。切除手术就万事大吉了吗?不是,大部分患者在几年内又复发了。原来,人体每个部位都有它特定的功能,切除了一节椎间盘后,它该承受的压力被分布到附近的椎间盘。不堪重负的椎间盘,纤维环还会破裂,髓核还会突出,症状还会出现。

至于其它方法,如牵引、推拿、按摩等,说是让髓核复位。髓核能复位吗?因为纤维环已经破裂,即使暂时的复位,在重力或受压作用下,还会膨出。

有的膏药说可以让纤维环愈合。纤维环组织是软骨,软骨里没有血管,不能进行血液循环,一旦破裂,是无法愈合的。

那些立即见效的中药、膏药、药水等,其实是添加了止痛西药的,一旦停用仍然会疼痛,长期用会产生耐药性而失效。

有没有根治腰间盘突出的方法呢?有。古人云:药之不及,针之不到,必须灸之。意思是:药、针治不好的病,用艾灸就可以治愈。目前,用艾灸治好腰间盘突出的患者大有人在。

但是,并不是普通的艾灸就可以治好腰间盘突出,市场上的艾灸很多,只有特制的艾灸才能治好腰间盘突出,例如宫世才艾灸。

关于艾灸可以治好腰间盘突出,百度上有很多文章介绍,你可以搜搜看。

祝你早日康复!