形成四环素牙的原因是什么

四环素类药物属于广谱抗生素，包括四环素、金霉素、地美环素和土霉素。该类药物对机体的钙化组织如牙齿、骨骼有很强的亲和力，与钙结合形成稳定的螯合物沉积于钙化组织中。自1956年四环素应用于临床以来，引起牙齿变色已有陆续报道。在牙齿发育过程中，患者服用四环素类药物通过血液循环到达牙齿硬组织，与钙离子螯合，形成四环素正磷酸钙盐复合物，沉积于牙体组织尤其是牙本质中，导致牙齿颜色改变。

在牙的发育矿化期，服用的四环素族药物，可被结合到牙组织内，使牙着色。初呈黄色，在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是缓慢的，并能为阳光促进，所以切牙的唇面最先变色。一般说来，前牙比后牙着色明显；乳牙着色又比恒牙明显，因为乳牙的釉质较薄、较透明，不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为，缩水四环素、地美环素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙，四环素的疗程数与着色程度呈正比关系，但是短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。

四环素牙引起牙着色和釉质发育不全，都只在牙齿发育期才能显现出来。一般说来，在6～7岁后再给药，则不致引起令人注目的牙着色。

四环素牙的病因

在牙发育矿化期，服用的四环素族药物，可被结合到牙组织内，使牙着色。

四环素对牙的主要影响是着色，也可合并牙釉质发育不全。四环素对牙着色和牙釉质发育不全的影响程度，与下列因素有关：

1.四环素族药物本身的颜色，如：去甲基金霉素呈镉黄，土霉素呈柠檬黄色。

2.降解四环素而呈的色泽，因为四环素对光敏感，可以在紫外线或日光下变色。

3.四环素在牙本质内，因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同，当着色带越靠近釉牙本质界时，越易着色，因而在婴儿早期形成外层牙本质时，用药影响最大。

4.与牙釉质本身的结构有关，在严重牙釉质发育不全，牙釉质完全丧失时，则着色的牙本质明显外露；如果轻度牙釉质发育不全，牙釉质丧失透明度而呈白垩色时，可遮盖着色的牙本质，反而使牙色接近正常。

四环素牙的原因

四环素是一种大环内酯类抗生素，这种抗生素在人体内代谢时会产生一些有色物质，然后沉积在矿化组织中，牙齿就是矿化组织的一种。因此，在牙齿发育的过程中，如果全身使用大环内酯类抗生素，如四环素类，就会在牙齿和牙体组织中产生一种颜色的物质沉积，从而引起牙齿颜色的变化。

四环素牙的病因,四环素牙有哪些原因

四环素牙是由幼时服用四环素类药物引起的四环素牙是一代人的悲哀。我的牙齿是轻度的四环素牙，通过冷光美白，现在很白了

四环素牙是怎么引起的

四环素是由金霉素催化脱卤生物合成的抗生素，毒性低，早在1948年即开始用于临床。1950年，国外有报道四环素族药物引起牙着色；其后又陆续报道四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等，而且还能引起釉质发育不全。在这方面，国内直至70年代中期方引起注意。

四环素牙的病因

1.胚胎4个月后母亲服用治疗量四环素。

2.7岁以前，患儿服用治疗量四环素。

四环素牙的症状

牙齿发黄、褐色或深灰色，前牙比后牙明显，着色均匀，无斑点、无牙体的缺损情况，乳牙着色比恒牙明显，阳光可以促进前牙唇侧颜色变深，四环素也可引起釉质发育不全。

四环素牙的治疗

四环素牙防止四环素牙的再发生，对妊娠和哺乳的妇女。脱色法可试用于不伴釉质缺损患者。着色重的四环素牙，遮色效果差，复合树脂修复法的效果难令人满意。

四环素牙的详细治疗：

四环素牙的预防：

孕妇妊娠4个月后或儿童7岁前不宜用四环素族类药物。

四环素牙的治疗：

（一）治疗原则

防止四环素牙的再发生，对妊娠和哺乳的妇女，以及8岁以下儿童禁止使用四环素类药物。对已发生的四环素牙重点使其颜色变白。

（二）治疗方案

1.复合树脂修复法，可参照氟牙症的处理。

2.烤瓷牙冠修复。

3.脱色法可试用于不伴釉质缺损患者。

（1）外脱色法

30%过氧化氧脱色法：清洁牙面，用凡士林涂龈缘。将提过30%过氧化氢液的吸药纸片贴敷于前牙唇面，与龈缘离开少许，用红外线或白炽灯照射10分钟，一个疗程作5～8次。

好自净凝胶漂白法：首先用比色板比色，记录治疗前牙色，全口印模，制作特殊托盘。给患者6～12支注射型漂白凝胶，嘱患者在托盘的唇侧放置半支量的凝胶。然后放入口中，每口咬4～6小时，咬牙合前后均需用水漱口，2周为一个疗程，2周后复查，再用比色板检查疗效，如效果不明显，可增加1个疗程。

（2）内脱色法

首先行牙髓摘除术，根管充填物降至颈下2～3mm，将30%过氧化氢液或30%过氧化氢液与硼酸钠调成的糊剂放人髓室中，每3天换药一次。共约4～6次，当色泽满意时，用复合树脂充填窝洞。

疗效判断和处理：

着色重的四环素牙，遮色效果差，复合树脂修复法的效果难令人满意，烤瓷牙冠的修复效果比较好，但磨的牙齿比较多，不能咬牙合硬物，有崩瓷的病例。外脱色法对中、浅度着色的病例有一定疗效；内脱色近期疗效比较好，远期治疗尚待观察。