胃疼胆疼如何治

慢性浅表性胃炎的临床表现有哪些

慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状，也有一些患者可无任何症状，其临床表现如下：

1．上腹痛：疼痛多不规律，与饮食无关，一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等，极少数患者表现为绞痛并向背部放射，易误诊为心绞痛。

2．嗳气：因胃酸缺乏，胃内发酵产气等因素使胃内气体积存，导致嗳气发生。

3．腹胀：因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物，导致腹胀发生。

4．食欲不振：慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。

5．恶心与呕吐：炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激，以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响，出现恶心、呕吐。

6．便秘与腹泻：大多数患者有便秘症状，腹泻相对较少。

慢性浅表性胃炎有哪些临床表现？

慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性。不同的患者临床表现各有差异，有的患者可无症状和特征，多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等，且症状时轻时重，可反复发作或长期存在。兹将本病可能出现的临床表现作一归纳。

(1)最常见症状是上腹疼痛，约占85%。慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关(有的患者空腹舒适，饭后不舒)，一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重，少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。

(2)腹胀，占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。

(3)嗳气，约占50%的患者有此症状，患者胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。

(4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。

(5)其他，食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

(6)慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。

慢性浅表性胃炎的病因有哪些

慢性浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了，经研究发现几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性浅表性胃炎。其中比较明确的病因有：

(1)细菌、病毒及毒素：多见于急性胃炎之后，胃粘膜病变经久不愈或反复发作，逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。

(2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染：鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶，如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食，可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。

(3)吸烟：烟草中主要有害成分是尼古丁，长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛，十二指肠液反流，以及胃部血管收缩，胃酸分泌量增加，从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。根据Eward发现，每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症。

(4)药物：某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等，可引起慢性胃粘膜损害。

(5)刺激性食物：长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物，以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。

(6)循环及代谢功能障碍：胃粘膜的结构和功能的完整性及其对各种损伤因素的防御能力，均与充足的粘膜血流量密切相关。充血性心力衰竭或门静脉高压时，使胃长期处于瘀血和缺氧状态，导致胃粘膜屏障功能减弱，胃酸分泌减少，细菌大量繁殖，容易造成胃粘膜炎性损害。慢性肾功能衰竭时，尿素从胃肠道排出增多，经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨，对胃粘膜产生刺激性损害，导致胃粘膜充血水肿，甚至糜烂。

(7)胆汁或十二指肠液反流：经纤维胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个重要原因。由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使H�+及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应，导致慢性胃炎。

(8)幽门螺旋杆菌(HP)感染：1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究，在60%～90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP，继而发现HP的感染程度与胃粘膜的炎症程度呈正相关关系。故1986年，世界胃肠病学会第八届会议上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一。HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障，使H+反向弥散，最终引起胃粘膜的炎症。

(9)心身因素：由于心理卫生不健康，长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态，可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。尤其是交感神经长时间处于兴奋状态，亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱，造成胃粘膜血流量减少，破坏胃粘膜屏障作用，久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应。

浅表性胃炎禁服的药物

慢性浅表性胃炎患者，因其胃黏膜已处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态，因而对其服用的药物有一定的限制。如误服或使用下面几种药物，轻则加重胃黏膜的损伤，使上腹部不适、恶心、呕吐症状加重；重则引起胃溃疡和不易察觉的胃出血，使患者在不知不觉中出现贫血、体质下降、抵抗力低下，容易并发其他疾病。

慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有：

（1）水杨酸类：阿司匹林，水杨酸钠。

（2）苯胺类：扑热息痛，非那西丁。

（3）比唑酮类：保泰松，氨基比林。

（4）其他抗炎有机酸：消炎痛，布洛芬。

（5）抗生素类：四环素。

（6）糖皮质激素：强的松，地塞米松，可的松。

慢性浅表性胃炎是一个常见病、多发病，男女老少均可罹患，而且病程长，易复发，对健康影响甚大。

治疗慢性浅表性胃炎的药物很多。以前采用解痛剂(如654－2、普鲁本辛等)，抗酸剂(如胃舒平、硫糖铝)，中药等，服药时间长，效果不好。

由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚，因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用：①保护胃粘膜药物：硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等；②减少胃酸分泌的药物：如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654－2等，H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等，还有前列素E!、洛赛克等；③胶态钳制剂：德诺等；④促进胃肠蠕动药物：胃复安、吗叮啉等，还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周，一种药物治疗无效时，可选用或加用另一种药，联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗，可根据患者的临床症状及特点，结合病因、病理，进行辨证分型施治。

一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎，效果好，副作用少，复发率低。具体的方法是：

(1)雷尼替丁：每次2片，每天一次，睡前口服，连服2周3；

(2)庆大霉素片：每次2片，每天3次，连服3周。若个别病人服用庆大霉素后上腹不适，可改为卡那霉素，每次0．5克，每日2次口服。

若患者上腹疼痛明显，可加服654—2或心痛定，疼痛缓解后停用；上腹饱胀明显者，可先服3天乳酶生(每次1．5一3．0克，每天3次)，再服雷尼替丁十庆大霉素；伴有消化不良时，第1周配伍多酶片；遇症状严重，恶心、呕吐，不能进食的病人，先静脉滴注庆大霉素，肌注胃复安，待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗。

医院诊断我患浅表性胃炎，吃东西稍不注意就难受。我朋友说他得过胃病，没吃药，坚持喝蜂蜜水治好了病。我抱着试试看的心情，坚持了一个多朋，果真也好了。方法是每天早上起床后，用温开水冲对一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根据自己饮水的习惯掌握)空腹服下，活动一个多小时后再吃早饭。我现在仍坚持每天喝一杯，渐渐代替了饮茶的习惯。原先的经常上炎，便秘也都好了。(摘自网上)

慢性浅表性胃炎患者怎样调养

总原则：无刺激性，含低纤维质，易于消化，具有足够营养的饮食；少食多餐；进餐时要放松，保持心情愉快。

1、消除病因。彻底治疗急性胃炎；戒烟戒酒；避免有刺激性的食品和药物；治疗口腔慢性感染，饮食规律等。

2、多吃软食。食用易于消化的食品，尽量减少对胃粘膜的刺激，细嚼慢咽，让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐，粗粮细做。胃病患者可食5次饭，示范举例如下：

早餐：大米粥50克，花卷50克，煮鸡蛋1个，酱豆腐1块。

加餐一：牛奶300克加糖10克，饼干15克。

午餐：大米软饭100克，馏鱼片100克，菠菜鸡蛋汤。

加餐二：豆浆300克加白糖10克，蛋糕25克。

晚餐：大米粥50克，发糕50克，肉末炒土豆泥150克。

3、如有营养不良或贫血，应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。

4、胃酸过多者，应禁用浓缩肉汤及酸性食品，以免引起胃酸分泌更多，可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等，味要清淡，少盐。

5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌，帮助消化，促进食欲。

慢性浅表性胃炎保健小处方

1、生活有规律，心情乐观，戒烟忌酒，切勿暴饮暴食或饥饱不均。

2、少食多餐，避免难消化和刺激性强的食物，如咖啡、辛辣之物。

3、有胃闷胀、泛酸、嗳气者，宜用吗丁啉或胃复安，饭前半小时服用。

4、有胃部胀痛者，可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药。

5、慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌，因此每年须进行一次胃镜复查。

参考资料：http://www.qglt.com/bbs/ReadFile?whichfile=8707&typeid=12

十二指肠球炎

十二指肠炎系指十二指肠的炎症，分为原发性和继发性两种，原发性者也称非特异性十二指肠炎。由于纤维十二指肠镜检查的临床应用，对十二指肠炎的诊断日趋增多，在接受上消化道内镜检查的病例中，本病的发病率约占2.1～30.3%，发病多在球部，男女比例约为4∶1，患者年龄以青壮年居多（占80%以上）。

本病临床症状缺乏特征性，主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便，有时和十二指肠溃疡不易区别，单纯临床症状无法确诊，本病常与慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、胆道疾患或慢性胰腺炎并存。

1．病因病理

目前认为慢性非特异性十二指肠炎，是一种独立的疾病，病因尚不十分清楚，可能与服用刺激性食物、酒精，药物如阿司匹林等有关，过去有人认识胃酸过多是十二指肠炎的原因，也有人认为本病是十二指溃疡的前期病变，但确切的关系，仍未有定论。

特异性十二指肠炎，是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎症，包括感染（寄生虫、结核、真菌、霉菌等）、脑血管疾病及心肌梗塞引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭等，其它如肝炎、胰腺及胆道疾病，由于局部压迫或蔓延，引起的十二指肠供血障碍等。由此可见，本病是一种多病因的疾病，病因不同，发病机理也不一样。

胃腺化生是慢性十二指肠炎的一个重要特征，在本病中杯状细胞数增加，腺管上皮细胞活动性增加。绒毛明显减少或萎缩；绒毛顶部上皮细胞的长度明显减低，核呈过度染色，胞浆减少。粘膜固有层中严重炎症细胞浸润、包括淋巴、浆细胞和肥大细胞，而中性粒细胞浸润常提示炎症活动。血管增多，粘膜破坏，可有粘膜下血肿及炎性渗出。

组织学中可将本病分为3型：（1）浅表型-炎症细胞浸润局限于绒毛层，绒毛变形或扩大，上皮细胞变化较少；萎缩型-炎症细胞扩展到全粘膜层，并有严重上皮改变；间质型-炎症细胞局限在腺体之间。

2．临床表现

①症状：主要表现为上腹部疼痛，恶心、呕吐，常伴有其他消化不良症状，如腹胀、嗳气、反酸等。有时酷似十二指肠球溃疡，呈周期性、节律性上腹部疼痛，空腹胃痛，食物或制酸药可缓解，并反复有黑便或呕吐咖啡样液，但多可自动止血。也有部分患者可无任何症状。

②体征：上腹部轻度压痛，部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。

参考资料：http://www.zyweibing.com/info_Print.asp?ArticleID=172

胆囊为什么容易发炎?

(1)胆囊是胆囊管末端的扩大部分，可容胆汁30～60ml，胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管，胆囊管长约3～4cm，直径2～3mm，胆囊管内粘膜又形成5～7个螺旋状皱襞，使得管腔较为狭小，这样很容易使胆石，寄生虫嵌入胆囊管。嵌入后，胆囊内的胆汁就排不出来，这样，多余的胆汁在胆囊内积累，长期滞留和过于浓缩，对胆囊粘膜直接刺激而引起发炎。

(2)供应胆囊营养的血管是终末动脉，当胆囊的出路阻塞时，由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液，造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水，胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时，胆囊抵抗力下降，细菌就容易生长繁殖，趁机活动起来而发生胆囊炎。

(3)由于胆囊有储藏胆汁和浓缩胆汁的功能，因此胆囊与胆汁的接触时间比其他胆道长，而且，接触的胆汁浓度亦高，当此时人的胆道内有细菌时，就会发生感染，形成胆囊炎的机会当然也就增多了。

手术治疗胆囊炎的效果如何?

手术治疗胆囊炎，是目前腹部外科最常见的手术之一。全世界每年有上百万的病人要作这种手术，但是手术治疗也不是十分理想的治疗方法，有的术后还会产生并发症，仍有0.5%～3%的病死率。特别是因病情突然恶化而被迫施行手术者，病死率更高。一般来说，手术疗效取决于患者年龄，手术时机。年龄越大，手术时间越晚，效果越差。随着现代医学的发展和手术方法的改进，已使手术安全性和治愈率有了很大提高，术后一般都能取得满意的效果。临床上对于有下列情况者，就要及时选择手术治疗。

(1)临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。

(2)胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。

(3)急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。

(4)化验检查，血中白细胞明显升高，总数在20×109/L以上者。

(5)黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。

(6)畏寒，寒战，高热并有中毒休克倾向者。

手术治疗急性胆囊炎，其手术方式一般有2种：一是胆囊切除术；二是胆囊造瘘术，造瘘术多用于较晚期的病人，估计难以耐受胆囊切除或者有严重并发症的病人，以引流脓液或去除结石，一般经6～8周，病情稳定后再行胆囊切除术，如全身情况极度虚弱，也可长期安置胆囊造瘘管引流，至经胆管系统造影无结石存在时，可以拔除造瘘管。如果诊断不能十分确定，或合并有心肺等严重疾患者，可待诊断明确或全身状况得到改善后再行胆囊切除术。临床实践表明，发病后48小时内施行手术治疗者，其中15%已有胆囊坏疽甚至穿孔，如发病超过72小时，手术病死率增加，所以一旦出现手术指征应及早手术治疗。

胆囊炎患者的家庭常备药物有哪些?

胆囊炎胆石症患者，常常发病突然，尤其在抵抗力很差的时候，或内心苦闷，精神不振，或暴食暴饮或饱餐以后，常常会出现胸闷、消化不良、恶心、食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状，一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药，一有症状，就可进行自服，缓解症状。如：

口服消炎药：

①氟哌酸：一日3次，每次1～2粒(即0.1～0.2g)空腹口服。

②红霉素：0.3g，一日4次，饭后服。

③氯霉素：0.5g，一日4次，饭后服。

④洁霉素：一日4次，每次1～2粒(0.25～0.5g)。

⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次，每次一片(即0.2g)，饭后服，孕妇禁用。

⑥先锋Ⅳ胶囊：一日4次，每次0.25～0.5g。

利胆药：有胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸等，也须备用。

在发病时，可在以上各类药中，选择一种药服用。服前应看说明书，避免错服。如果症状越来越重，就应去医院就诊。

诊断：

胆囊炎早期：可见右胁下时常作痛，伴见舌苔糙垢根厚、质红且干，脉多弦滑而数，大便干结，小溲赤少。此为胆热郁滞，气机不畅，治宜清泻胆热，疏调气机，以缓疼痛。处方：柴胡60g，黄芩10g，旋覆花10g，片姜黄6g，杏仁10g，苏子梗各10g，焦山楂、神曲、麦芽各10g，槟榔10g，鸡内金10g。在治疗期间必须注意饮食调摄，减少食量，以青菜为主，忌食油腻之品，每天早晨必须走路以助消化。

急性发作期：多由慢性胆囊炎转来，临床表现为右胁剧烈疼痛拒按，发热，恶寒，呕吐，恶心，舌苔垢厚，心烦急躁，两脉洪滑而数，大便数日未通，小溲赤热，急以清泻胆热，攻下利胆为治，用大柴胡汤加减：柴胡6g，大黄3g，枳实6g，黄芩10g，半夏10g，郁金10g，杏仁10g，香附10g。

慢性胆囊炎长期不愈者仍需轻泻胆热，增强其消化功能，用药沿清热调肝利胆法：竹茹6g，陈皮6g，半夏10g，蝉衣6g，杏仁10g，莱菔子6g，焦山楂10g，鸡内金10g。

体弱气血不足而消化功能过差者，宜用益气补中、健运缓痛法，并嘱其坚持体育锻炼以期配合治疗。方用：木香6g，砂仁2g，白术10g，茯苓10g，太子参6g，陈皮6g，竹茹6g，黄芪10g，焦麦芽10g，枳壳6g。

胆囊炎经常发作，脉象细弦，舌红口干，又有阴伤阳亢之象者，当用养血柔肝，疏调木土法：当归10g，白芍10g，木瓜10g，生牡蛎20g，香附10g，片姜黄6g，旱莲草10g，女贞子10g。

若阴伤而阳热过亢者，两脉细小弦滑数，心烦口干急躁，夜寐梦多，形体瘦弱，甚则午后低热，当用养血柔肝折热法：金铃子10g，元胡6g，香附10g，旋覆花10g，柴胡6g，夏枯草10g，郁金6g，焦山楂、神曲、麦芽各10g，杏仁10g。

胆囊炎、胆石症的针刺疗法有哪些?

针刺治疗胆道疾病具有解痉止痛、利胆排石、降逆止呕作用，可单独使用，也可配合其他疗法使用。

(1)体针

①针刺

a.穴位：胆俞、中脘、足三里、治胆穴、阳陵泉。绞痛加合谷；高热加曲池；呕吐加内关。

b.针法：选以上穴位2～4个，深刺、重刺，持续捻针3～5分钟，留针30分钟，每日2次。

②电针

a.穴位：右胆俞(阴极)，治胆穴，日月，太冲(阳极)。

b.方法：进针，有针感后接电针仪，使用可调波，强度由弱逐渐加强，以可耐受为度，每次30分钟，每日2～3次。

③水针

a.穴位：胆俞，足三里、中脘、治胆穴。

b.方法：选1～2个穴位，每穴注射当归液或红花液2ml；或10%葡萄糖液5ml，进针有针感后快速推注，每日1～2次。

烟台地区文登中心医院采用体针治疗219例胆石症，排石者185例，占84.5%。该组185例排石者共排1cm×1cm×1cm以上大小结石151块，其中最大为4.5cm×3.5cm，最大横径3.5cm。有的患者在排出同时还排出蛔虫残体及炊帚苗为核心的结石。取穴右侧日月、期门。上腹疼痛较剧和胆囊胀大者用巨阙透腹哀、治胆穴。进针后接电针仪，通电60分钟，每日1次，疼痛重者也可一日2次。同时口服33%硫酸镁40ml。

(2)耳针

①穴位：肝、胆、脾、胃、十二指肠、神门、交感。

②针法：选上述反应明显的2～3穴，重刺激，留针30分钟，每日2次。

近年，全国各地多处有人采用王不留行籽、白芥子或菜籽贴压取穴，配合猪蹄等高脂饮食治疗胆石症，有较好的排石效果。

如何运用按摩疗法治疗胆囊炎、胆石症?

(1)点、按法：在背部寻找痛点，大多在第九胸椎旁及两侧胆囊穴。用点或按法先刺激背部压痛点3～5分钟，然后刺激胆囊穴3～5分钟。日1次，7日为1疗程。

(2)一指禅推或揉右胆囊穴，阳陵泉，右肝、胆俞以及双侧太冲穴以舒肝利胆。

(3)施掌擦法于两侧胁肋部。

(4)点穴治疗胆绞痛：

病种包括胆囊炎、胆石症。取穴：胆俞(双)。指压，以患者能耐受为度，每次10～15分钟，痛甚酌情增时。再用大鱼际循本穴上下推揉30次。本组100例，显效(疼痛完全缓解)65例，有效30例，无效5例，有效率95%。另设点穴(10分钟)、空白对照组胆囊有功能者各50例，用Aloka-190型超声仪检测胆囊及胆总管最大切面后拍片，结果：两组胆囊、胆总管呈收缩改变分别为45例、42例，扩张分别为2例、5例。两组比较有显著性差异(P＜＝0.01。

(5)特定按摩手法治疗肝内胆管结石：

用扩胸晃法(医者双手搬两肩，膝部抵胆俞穴，向前用力扳晃2～3次)、贯法(医者握空拳轻叩放在百会穴上的一手掌背1～3次)、四指叩击法(根据结石部位分别仰、侧、先仰后侧卧位，自上而下叩击肝区3～5遍，以无痛苦为度)。点按法：点按背部胆俞、肝俞和阿是穴、至阳穴；再点按期门、日月、鸠尾、中脘、阳溪、足三里、公孙、太冲、丘墟，按子午流注法每次取3～4穴，每穴15～30秒，得气为度。每次15分钟，日1次，10次为1疗程。本组36例，用3个疗程，痊愈9例，有效21例，无效6例。

(6)推拿背部腧穴对胆囊炎止痛作用的观察：

本组45例，其中伴肝内胆管结石者3例，胆囊结石3例，胆总管结石1例。治法：均以推拿心俞、督俞、膈俞穴为主。患者取俯卧位，术者用拇指的指腹或大、小鱼际，或用掌根部在穴位上进行按揉，每次10～20分钟，日2次，5日为1疗程。部分患者在背部压痛区结合拔火罐。结果：有效40例，无效5例(均伴有肝胆结石，经按摩后疼痛虽缓解，但维持时间较短)。

十二指肠炎不一定是由于HP感染引发的溃疡引起的。也有可能是因为胃酸分泌过多。

如果你伴有慢性胃炎那么更有可能是胃酸的问题了。

胃病最重要的是要生活有规律，严格遵守作息时间。药物治疗并不是首选，对于胃炎也没有疗效特别好的药物。

我也得过浅表性胃炎和十二指肠炎，严重的时候每天要发作一道两次，但是现在已经差不多好了。

我根据我的经验给你一点建议，因为这病发作起来非常难受，我也希望能帮到你。

首先，胃炎旧治无效很容易转成慢性，而且，很大一部分原因是胃寒造成的。所以在你睡觉的床铺，最好用棉被垫上厚厚的几层，越厚越好，但是盖在身上的被子一定要薄，不冷就可以了。

睡觉的时候管好门窗，不能让房间穿风。平时穿衣服要注意胃部，还有就是胃部不能吹风，比方在骑自行车的时候，不要把衣服敞开。

然后，吃的东西要注意不能有刺激性，这个要看个人的习惯。如果你对辣敏感，那么最好不要吃任何辣的东西，也不要喝浓茶浓咖啡，不要吃生冷的东西。不要喝酒，饮料方面建议喝点红茶，因为它是暖胃的。

由于不排除粘膜的病变，你也可以吃一点高蛋白的东西，比如蛋白粉什么的。胃粘膜主要是由蛋白构成的。

最后，看看关于药物的治疗。虽然我是药师，但是胃病的机制非常复杂，而你又不是因为幽门螺杆菌感染造成的溃疡，所以药物方面很难向你推荐什么。

建议你用一点中药，我当年吃的是肠胃康（现名常为康）和胃优乐。前者是中药，后者是生物制剂。（主要是胃酶类）我觉得效果不错。

胃病是一种慢性病，药物不是最关键的，最重要的是要做好自己的保养，按时作息，注意保暖，合理饮食都是非常关键的。

这个病虽然难受，但是不算什么严重的病。（慢性胃炎分为两种：浅表性和萎缩性，其中萎缩性胃炎比较严重，可试为癌变早期征兆。浅表性要轻得多。）

要对自己有信心，也祝你能早日康复！

胃癌的早期症状是什么

早期胃癌

70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现上腹部饱胀不适或隐痛，泛酸，嗳气，恶心，偶有呕吐，食欲减退，黑便等。进展期胃癌症状:胃部疼痛，上腹部饱胀感，沉重感，厌食，腹痛，恶心，呕吐，腹泻，消瘦，贫血，水肿，发热等。

体征

位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块，肿块常呈结节状，质硬，当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时，肿块常固定而不能推动。当胃癌发生肝转移时，可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型，并可闻及震水声，癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时，直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移时可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥慢性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬，腹部压痛等腹膜刺激症状，亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。

通过胃镜检查：可明确胃癌的大体病理形态，活检可明确具体病理类型。

鉴别诊断:胃癌须与溃疡，胃息肉，平滑肌瘤及肉瘤，良性巨大皱襞症等相鉴别，当上腹部摸到肿块时尚须与横结肠或胰腺肿块相区别，有肝转移者与原发性肝癌区别。

治疗:1.早期胃癌无症状者可劳安逸结合，晚期应卧床休息。2.保持情绪稳定。3.进软食，有消化道出血时进流质或暂时禁食。4.对不能进食者，加强胃肠外营养，注意补充维生素，维持水电解质酸硷平衡。

治疗原则:根据胃癌的病期，肿瘤的生物学特性及患者的机体情况全面考虑，选择化疗，放疗，免疫治疗等。胃癌一般分为四期，Ⅰ期和Ⅱ期以手术治疗为主，中药与化学治疗为辅；Ⅲ期以手术切除病灶，配合联合化疗与中医药等综合治疗；Ⅳ期以中医中药治疗为主，化疗为辅或以中医中药联合化疗，即标本兼治，攻补结合，以补助攻，重攻兼补，祛邪扶正。

手术治疗:在胃癌的治疗中有重要地位，是目前能达到治愈目的主要治疗方法。胃癌根治术后，每隔3月来门诊复查及随访，必要时做胸部透视，B超或胃镜，血清CEA。

临床医学小常识

1.临床医学常识

1.正常人肺部的叩诊音（清音）2.左心衰竭早期脉搏表现（交替脉）3.呼吸深大、稍快称为（库斯莫呼吸）4.深昏迷、浅昏迷主要区别（角膜反射和防御反射是否存在）5.皮肤异常干燥见于（脱水）6.面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为（危重面容）7.哪种疾病一般无杵状指（慢性风湿性心脏病）8.库斯莫呼吸特征（呼吸深大频率稍快）9.肠鸣音亢进见于（急性肠炎）10.腹部出现移动性浊音，提示有（恶液质）11.腹部出现移动性浊音提示有（腹水）12.胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区（主动脉瓣第一听诊区）13.最能提示壁层腹膜有炎症的提征是（腹部反跳痛）14.为减轻腹膜炎引起的胸痛应采取什么卧位（患侧卧位）15.淋巴细胞增多多见于（病毒性感染）16.中性粒细胞增做多见于（急性感染）17.最能反映贫血的实验室指标为（血红蛋白定量）18.心电图连接时，红色导联线应连接（右上肢）19.阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间为（三个月后手术切除）20.硬膜外麻醉最严重的并发症是（全脊髓麻醉）21.可作为肿瘤定性的诊断是（病理检查）22.关于癌症特征不正确的是（早期疼痛）23.冬眠疗法护理（复温时先停冬眠后撤降温）24.高渗性脱水早期主要表现（口渴）25.休克病人的***（平卧位）26.MSOF过程中首先损伤的脏器是（肺）27.溶血性链球菌感染时浓液特点（脓液稀薄血性）28.软组织急性化脓性感染时，在出现波动前，应早期切开引流的是（脓性指头炎）29.抢救伤员应首先处理（窒息）30.成人基础代谢率为±45，其甲状腺功能为（中度甲亢）31.急性***炎的主要病因是（乳汁淤积）32.腹外疝的发病基础是（腹壁有先天性或后天性薄弱破损）33.持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目有（口腔护理）34.胃癌最多发生于（胃窦部）35.门腔静脉吻合术首要目的（降低门静脉压力）36.外科急腹症特点（腹痛在前，发热，呕吐在后）37.正常骨盆出口平面的横径（9cm）38.妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间（32—34周）39.自我胎动，哪项为异常（8小时12次）40.不孕症妇女了解有无排卵的方法（基础体温测定）41.急产是指总产程在（3小时内）42.胎儿娩出多长时间，胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留（30分钟）43.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法（腹腔镜检查）44.妊娠满28周而不满37周终止者称（早产）45.与急性肾炎发病有关的细菌（链球菌）46.支气管呼吸音常见于（支气管哮喘）47.严重呕血病人应暂禁食（8-24小时）48.急性胸膜炎病人常取（患侧卧位）49.通过哪项评估可判断病人需要吸痰（呼吸困难）50.口服毒物患者洗胃时，每次洗胃液体量为（200-300ml）51.肠鸣音亢进时至少能听到（10次）52.发作性呼气性呼吸困难见于（支气管哮喘）53.胃癌易向何处淋巴结转移（左锁骨上淋巴结）54.成人脉压大于5kpa(37.5mmHG)可见于（主动脉瓣关闭不全）55.呼吸中带有***性蒜味的现象见于（有机磷农药中毒）56.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于（心包积液）57.WBC分类计数，中型粒细胞（包括杆状核\分叶核）正常应占（50%-70%）58.成年男性正常血红蛋白参考值范围（120-160g/L）59.血沉无明显增快的疾病是（心绞痛）60.尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是（甲苯5ml）61.尿液呈酱油色见于（急性溶）62.现代化手术室空气净化主要依靠（层流装置和高效能空气过滤器）63.正常人每日失水量为（850ml）64.各种类型休克基本病理变化（有效循环血量锐减）65.为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液？（大腿挤压伤）66.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（脑缺氧和脑水肿）67.机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是（血液缓冲系统）68.哪项脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主（肠）69.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别（腹腔有无原发性病兆）70.溃疡病穿孔，非手术治疗期间，哪项护理措施最重要（胃肠减压）71.胃.十二指肠好发部位（胃大弯或十二指肠前壁）72.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制（躯体神经反射）73.腹膜炎引起肠梗阻属于（麻痹性肠梗阻）74.门静脉高压症可引起哪种疾病（痔）75.对急腹症病人最应重视的问题（潜在并发症休克）76.治疗骨折最常用的方法（外固定与手法复位）77.关节脱位的特征性表现（弹性固定）78.高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状（呕吐频繁）79.三个月小儿动作行为发育（直立时能抬头）80.盈幼儿病理性哭闹多见于（腹痛头痛）81.新生儿可从母体获得，3-5个月逐渐消失的抗体是（IgG）82.在独生子女中引起畏食的主要原因是（精神因素）83.将4勺全脂乳粉配成全乳应加水（16勺）84.长期单纯以羊乳喂养小儿易发生的贫血是（营养性巨幼红细胞贫血）85.鹅口疮常用清洗口腔的药液是（2%氢钠溶液）86.新生儿颅内出血典型症状（先表现兴奋后出现抑制）酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗，。

2.医学知识

楼主：有进行染色体检验的，可以检测出遗传病.一般情况下只有自己是患者、携带者或曾经生育过患有遗传病的孩子的情况下才会建议去查遗传基因检测，应为这个检测花费很大，而且只是针对某种病所作的检测。

还有就是没有怀孕之前是做不成的，应为你还没有怀孕，没有人敢给你做保证你在正常的情况下会生同样正常的孩子.基因治疗遗传是一种根本的和有希望的方法。人类的遗传物质，也可以像“虾子向蚯蚓借眼睛”的故事一样，向别的生物借用。

即向基因发生缺陷的细胞注入正常基因，以达到治疗目的。基因治疗说起来简单，可事实上是一个相当复杂的问题。

首先必须从数十万基因中找出缺陷基因，同时必须制备出相应的正常基因，然后将正常基因转入细胞内替代缺陷基因，并能够进行正常的表达作用。此种治疗方法，目前还处在研究和探索阶段之中。

值得特别提出的是，在基因疗法还没有彻底研究出来的现阶段，遗传病中能够用上述几种简单方法进行治疗的，毕竟只是少数，而且这类治疗只有治标的作用，即所谓“表现型治疗”，只能消除一代人的病痛，而对致病基因本身却丝毫未触及。那些致病基因将一如既往，按照固有规律传递给患者的子孙后代。

具体找认识的医学工作者询问一下吧，希望上面的回答能对你有用。.。

3.医疗卫生知识

五、卫生类笔试构造

1、专业知识（护理学、药学、医学检验等）

2、卫生法律法规+卫生专业基础知识

3、公共基础知识+医学基础知识

4、医疗基础知识+专业知识

六、考试内容

1、常见科目：

医学基础知识、卫生公共基础知识、临床医学、中医学、口腔学、公共卫生（预防医学）、药学、麻醉、医技（影像、检验）、护理学。

（二）面试

1、操作：一般考察临床常用的操作，如体格检查、心肺复苏、静脉输液、针灸、推拿等等。

2、结构化面试：有时提问专业知识相关的问题。

3、一般考察操作的流程和注意事项：前两种一般在省级、市级考试中居多，后一种一般县级市和县级事业单位考察的居多。

八、知识解读

医学基础知识

考试占比：

解剖学、诊断学（常考）>生理、病理、药理>生物化学、生物学、微生物学、免疫学。

卫生公共基础知识：

包括卫生法律法规、医学伦理学、医学心理学、医疗职业道德规范等。

临床医学：

包含内科、外科、妇科、儿科、传染病学、神经病学等等。

中医学：

包含中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、针灸学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学。

公共卫生（预防医学）：

包含流行病学、卫生统计学、卫生毒理学、环境卫生学、劳动卫生与职业病、营养与食品卫生学、社会医学、健康教育学、卫生监督学、社会医疗保险学、卫生事业管理学。

药学：

包含药理学、药剂学、药事管理、药物化学、药物分析等。

护理学：

包含基础护理学、内科护理学、外科护理、妇产科护理学、儿科护理学。

护理三基是指？

基础理论、基本知识、基本技能

4.告诉我一些基本的医学知识

生活健康小常识1、常吃宵夜.会得胃癌.因为胃得不到休息2、一个星期只能吃四颗蛋.吃太多.对身体不好3、鸡***含有致癌物，不要吃较好4、饭后吃水果是错误的观念.应是饭前吃水果5、女生月经来时.不要喝绿茶.反正茶类不要喝就对了.多吃可以补血的东西6、喝豆浆时不要加鸡蛋及糖.也不要喝太多7、空腹时不要吃蕃茄，最好饭后吃8、早上醒来.先喝一杯水.预防结石9、睡前三小时不要吃东西.会胖10、少喝奶茶.因为高热量.高油.没有营养价值可言.长期饮用.易罹患高血压.糖尿病.等疾病11、刚出炉的面包不宜马上食用12、远离充电座.人体应远离30公分以上.切忌放在床边13、天天喝水八大杯14、每天十杯水.膀胱癌不会来15、白天多喝水.晚上少喝水16、一天不要喝两杯以上的咖啡.喝太多易导致失眠，胃痛17、多油脂的食物少吃.因为得花5~7小时去消化，并使脑中血液集中到肠胃.易昏昏欲睡18、下午五点后.大餐少少吃，因为五点后身体不需那么多能量19、10种吃了会快乐的食物：深海鱼，香蕉，葡萄柚，全麦面包，菠菜，大蒜，南瓜，低脂牛奶，鸡肉，樱桃20、睡眠不足会变笨，一天须八小时睡眠，有午睡习惯较不会老21、最佳睡眠时间是在晚上10点~清晨6点22、每天喝酒不要超过一杯，因为酒精会抑制制造抗体的B细胞，增加细菌感染的机会23、服用胶囊应以冷水吞服（可以第一个吃），睡前30分先服药.忌立即躺下24、酸梅具防止老化作用，青春永驻；肝火有毛病者宜多食用25、掉发因素：熬夜，压力，烟酒，香鸡排.麻辣锅.油腻食物.调味过重的料理26、帮助头发生长：多食用包心菜，蛋.豆类；少吃甜食（尤其是果糖）27、每天一杯柠檬汁，柳橙汁.不但可以美白还可以淡化黑斑28、苹果是机车族、瘾君子、家庭主妇的常备良药，一天一颗，才能让自己有个干干净净的肺29、抽烟又吃维他命（B胡萝卜素-A维他命的一种），会致癌，尽早戒烟.才是最健康的做法30、女性不宜喝茶的五个时期：月经来时，孕妇，临产前.生产完后，更年期31、抽烟，关系最大的是肺癌，唇癌，舌癌，喉癌，食道癌，也与膀胱癌有关32、饮酒导致肝硬化.引发肝癌33、吃槟榔会导致口腔纤维化，口腔癌34、食物过于精细，缺乏纤维；含大量脂肪，尤其是胆固醇会引发胃癌35、食物过于粗糙，营养不足时导致食道癌，胃癌36、食品中的黄曲毒素.亚硝酸类物皆具有致癌性37、不抽烟.拒吸二手烟38、适量饮酒，不拼久.不醉酒39、减少食用盐腌.烟熏，烧烤的食物40、每天摄取新鲜的蔬菜与水果41、每天摄取富含高纤维的五谷类及豆类42、每天摄取均衡的饮食，不过量43、维持理想体重.不过胖44、保持规律的生活与运动45、保持轻松愉快的心情46、正确饮食习惯：早上吃的像皇帝，中午吃的像平民，晚上吃的像乞丐健康小常识夜间喝杯水，远离心脑梗据统计，脑血栓绝大部分是清晨起床时被发现的，医学专家指出，可能是夜间缺乏饮水所致。

体内缺水会使血液黏稠度增加，血液过度黏稠、浓缩，容易导致血栓形成，诱发脑血管和心血管疾病的发生。有些老年人夜间睡了一觉醒来时，感到口干舌燥，也是由於夜间未及时补充水分，致使血液黏稠而引起的。

据报道，日本某大学的研究人员对男性老人进行分组研究，一组半夜起来喝250毫升白开水，另一组一觉睡到天亮，夜间不饮水，然后分别测定他们的血液浓度。结果发现，喝水的一组血液浓度明显降低，发生缺血性中风和心肌梗死的危险随之下降。

由於老年人口渴中枢对缺水的反应不灵敏，所以，老年人应做到“不渴时也常喝水”。除了白天主动饮水外，夜间也应喝上一杯白开水，使血液稀释，降低血液黏稠度，减少中风和心肌梗死的发病率。