预防心梗要注意什么
第一、一定要注意饮食和适当运动。低盐低脂饮食一定要限制盐和脂肪的摄入,多吃糙米、蔬菜、水果,可以显著地降低心肌梗死的发生,还需要做适量的运动,根据自身的身体条件,选择合理的运动方式,减轻体重,这都可以显著的降低心肌梗死。
第二、生活要有规律,一定不要经常熬夜,要劳逸结合,保证充足的睡眠,最好是早睡晚起。
第三、对于有吸烟饮酒的病人一定要戒烟戒酒,因为烟酒本身都可以导致冠状动脉痉挛,诱发心肌梗死。
第四、要根据天气的变化及时加减衣物,因为天气变冷,如果我们没有及时的保暖,血管就会收缩,从而发生心肌梗死。
第五、对于一些老年人,尤其是便秘的人,一定要保持大便通畅,不要在用力排便的时候发生心肌梗死的情况。
第六、对于有高血压、高血脂、高血糖的病人,一定要严格控制血压、血糖、血脂,避免发生心肌梗死,要把血脂降低到最低的范围,血压、血糖一定要在标准的范围。
第七、如果已经患有冠心病的病人,一定要定时服药,定期复查,一定要坚持吃阿司匹林、他汀类、硝酸酯类药物,还有辅助的比如丹参滴丸、银杏制剂或者血塞通片这种药物,来降低心肌梗死的发生率。
心脏病人有哪些需要注意的地方
现在随着生活压力的增大越来越多的人患有心脏病,那么对于心脏病人来说日常饮食应该注意些什么比较好呢?下面我们一起来看看日常生活中心脏病人应该多注意哪三多三少。
三多:
1、多补充微量元素微量元素数量不多,但作用很大,心脏病人同样离不开。硒能保护心脏,防止病毒感染,是心脏的守护神。铬能强化胰岛细胞,预防糖尿病,还能抑制胆固醇吸收,从而减缓或阻止冠心病的发生、发展。此外,钙、镁、钾、碘等矿物元素也对保护心脏有益。
2、多补充膳食纤维素膳食纤维素是一种不能被人体消化、吸收的物质,但它能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇在体内生成,有利于冠心病的防治。纤维素主要存在于蔬菜中,以竹笋、梅干菜、芹菜、韭菜为代表,粮食作物中以黄豆、燕麦含量较多。国内认为,每天纤维素应吃15~30克左右,才能满足需要。据国外报道,如每天摄入26克纤维素,就可降低女性患心脏病的危险,同时心肌梗塞的危险也相对降低。
3、多补充维生素丰富的维生素有助于心脏健康。如维生素C能改善冠状动脉的血液循环,保护血管内皮细胞的完整性,还能促进胆固醇生成胆酸,从而降低血中有害的胆固醇。维生素E具有很强的抗氧化作用,能阻止不饱和脂肪酸发生过氧化,保护心肌,预防血栓。维生素PP(即尼克酸、烟酸)能扩张末梢血管,防止血栓形成,还能降低血中胆固醇含量。绿叶蔬菜中富含维生素C;肉类、谷物、花生、酵母中富含维生素PP;油脂、豆类、蔬菜中富含维生素E.
三少:
1、少盐吃盐过多,会导致钠水潴留,增加血容量,加重心脏负担,对预防心脏病不利,因此每日食盐量最好不要超过6克。
2、少食就是限制进食的数量和种类。心脏病人多半体重超重,因此应有意识地控制每日热量摄取量,减轻体重。建议每次进食不宜过饱,以免加重胃肠负担,引发心脏病发作。此外还应少食辛辣刺激性食物及过凉过热的食物,以减轻胃肠刺激。
3、少脂:就是尽量少食用高脂肪和高胆固醇食物,如油类、肥肉类食品,动物内脏等。过多的脂肪可以造成肥胖、高血脂,长期高血脂是引起动脉硬化的主要因素,因此,要控制脂肪的摄入量。胆固醇含量多少直接影响人体健康,过高会发生冠心病、脂肪肝、高脂血症等病,应适当加以控制。在饮食方面,应避免动物性食品,少吃肥肉、奶油、黄油等脂肪类食物,少吃动物肝脏、脑、鱼子、墨斗鱼等含胆固醇高的食物;应多选用豆类食品,因黄豆中含有卵磷脂及无机盐,对防治冠心病十分有利。
对于心脏病人来说除了上面的注意事项外,日常生活中也应该吃些营养的食品哦!
心脏病人应该注意些什么
心脏病患者要做好心脏的护理工作,避免经常生气发怒,否则会对心脏造成非常大的负担,容易导致疾病的产生,心脏病患者不宜进行剧烈运动,要选择合适的体育锻炼方式,心脏病患者要远离污染环境,避免噪音较大的环境,心脏病要注意哪些问题?
1、心脏病患者进行体育锻炼最好避开心脏病发作的“清晨峰”,以安排在晚上或下午为好。因为从人体生理学的角度看,无论是体力的发挥,还是身体的适应能力和敏感性,均以下午或黄昏时分为佳。全身肌肉、关节的协调能力最强,尤其是心率与血压都比较平稳,更适合参加体育锻炼。
2、心脏病患者还需要注意生活中的事项,保持健康体重拒绝吸烟,戒除饮酒,远离污染严重或噪声较大的环境,尽量少到人多密集的场所,饮食要均衡吃蔬菜与水果,做一些力所能及的运动提高免疫力,生活作息要规律保持轻松愉悦的心情。
3、每天吃两瓣大蒜大蒜能降低胆固醇,尤其能降低引起心脏病的低密度蛋白,同时还能降低血小板的粘滞性、阻止血液凝固,预防血栓的形成。每天吃1~3瓣大蒜,对冠心病有预防作用。
每天吃半个洋葱,有预防心脏病之功效,研究显示,每天喝至少5大杯清水的女士,比只喝两大杯或更少的女士死于心脏病的几率减半,充裕的水分会令血液流畅,减少形成血凝块的危险。
心脏病患者在生活中需要注意的问题比较多,要注意良好的情绪,保持轻松愉悦的心情,同时也要注意生活作息规律的调整,经常吃些洋葱和大蒜对心脏有一定的好处,能起到杀菌的作用,可以控制病情的发展。
急性心肌梗塞应该注意什么
急性心肌梗塞
症状
急性心肌梗塞是冠心病四种类型中最严重的一种,中于冠状
动脉分支完全梗塞,引起心肌坏死。本病多发生于安静状态或夜
间睡眠时,但是尽管其发作突然,但它在发作之前大多有些征
兆,如原来没有心绞痛者,突然发作心绞痛,或者原来有心绞
痛发作者,发作越加频繁,时间延长,服硝酸甘油效果不佳甚
至无效,或者原来有高血压,心绞痛发作时血压反而下降,并
出现晕厥等情况,此时均应警惕急性心肌梗塞的发生.
凡有高血压病史和冠心病病史者突然出现下列症状时,应小
心急性心肌梗塞的发生:
1.痛:出现比以往剧烈而又频繁的心绞痛,或心绞痛发作持
续时间长达15分钟以上.
2.惊:痛时惊恐不安,特别是在口含硝酸甘油或其它抗心
绞痛药物无效时,更觉烦躁不安.
3.汗:心绞痛发作时大汗淋漓,皮肤湿冷.
4.白:心肌梗塞发作时同时发生休克,所以面色苍白.
5.吐:心脏发生病变时刺激迷走神经,胃肠道反射性引起
恶心呕吐.
6.咳:心肌梗塞发生后,立即出现呼吸困难、咳嗽,并
咳出粉红色泡沫状痰.
一旦怀疑本病时,应立刻卧床休息,有氧气袋的立刻吸氧,
注意保暖。这种病人不能行动和搬动,而要绝对卧床休息。据临
床资料统计,急性心肌梗塞病人死亡率最高的是在发病后由家中
向医院搬运的过程中。此时应立刻叫救护车,请医生到来给病人
作初步的检查及应急处理,待病情稳定后,送医院进一步治疗。
急性心肌梗塞预兆
众所周知,急性心肌梗塞常常来势凶猛,可对生命造成严重
的威胁。但大多病人在发生心肌梗塞前,往往会出现一反常态的
变化,医学上称之为心肌梗塞的前驱表现。因此,患有冠心病的
人或中年以上的健康者熟识和重视这些异常现象,对保护自己,
防止心肌梗塞的发生是十分重要的。
据观察,心肌梗塞的前驱表现,多在发病前的1周出现,少数
病人可提前3—4周,而40%左右的病人,却发生在梗塞的前一天
。概括起来,前驱表现有以下几种:1.原表现为间断发作的心绞
痛,短期内变为频频发作;2.胸痛程度加剧,持续时间延长,可
能伴有恶心、呕吐;3.含硝酸甘油效果不如既往。冠心病病人,
遇有上述现象发生,便应警惕急性心肌梗塞的可能。
实践证明,对具有心肌梗塞前驱表现的病人,如能尽早给予
积极、认真、合理地医疗,则可使部分濒于急性心肌梗塞边缘的
患者化险为夷。相反,对出现了与既往心绞痛不同的胸痛,而且
症状重、持续时间长、病人一般情况差等现象,如果掉以轻心,
不去及时就医,往往把将发生心肌梗塞的“信号”忽略掉,就会
铸成大错。
无痛性心肌梗塞
众所周知,急性心肌梗塞可产生剧烈的胸痛。但是,据统计
,尚有近1/3的心肌梗塞病人不伴随典型的心前区疼痛,甚至某
些病人仅有轻度的胸闷、气短感,因此常易被忽略和延误诊治。
医学上将上述现象称之为无痛性心肌梗塞。
对此,有人解释可能是心肌梗塞发生缓慢,致使血管疼痛感
觉神经慢慢遭到破坏;周身病情重驾,如休克、心力衰竭等,掩
盖了胸痛;先天性心脏血管神经支配异常;因大脑缺血缺氧,引
起疼痛感觉下降;病人原已有反应迟钝等。经观察,无痛性心肌
梗塞多见于老年人和病情偏重者,因此可得到启示,不应将有无
胸痛作为判断急性心肌梗塞的唯一依据,而凡遇下列情况时即应
高度怀疑心肌梗塞的可能,同时为进一步作出诊断,应送病人去
医院作心电图及有关化验检查。
这些情况是:1.近期内屡次发生胸背部憋闷、沉重、气短;
2.突然出现心慌、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗;3.骤起咳
嗽、吐白痰、不能躺平;4.糖尿病患者伴有昏迷;5.原有高血
压表现血压下降(非因服药引起);6.老年人出现一反常态的变化
,不明原因的抽搐等。
对疑为无痛性急性心肌梗塞病人,在转运时要平稳轻巧地抬
送,不能因其无疼痛而让病人步行去医院,往往会因此发生意外
,不可不慎。
气候与急性心肌梗塞关系
近些年来,气候变化作为诱发急性心肌梗塞的一个重要因素
,已引起国内外学者的普遍关注。
每年11月和4月为急性心肌梗塞的发病高峰期,此时正值秋末
冬初或春季时令,而冬、夏两季则发病率较低。
原因何在呢?据分析,4、11两月,多数地区的大气压、风速
、温差均处于极不平衡状态,而变化多端的气候可能导致心脏血
管发生痉挛,最终造成急性心肌梗塞。由此提醒冠心病患者,在
此期间,应加强防备病情突变。具体的措施是:1.减少体力活动
;2.注意保暖;3.避免疲劳、紧张、情绪激动;4.尽量少参加
社交活动和长途旅行;5.不饮酒;6.少吃多脂肪、高糖膳食;
7.每餐不宜过饱;8.节制性生活;9.认真治疗心绞痛、高血压
;10。如频繁发作心绞痛,要及时卧床休息,必要时赴医院进一
步治疗。
根据北京某医院资料,在气候变化过于急剧的日子里,冠心
病人又合并上呼吸道感染,易发生急性心肌梗塞。所以,气候与
急性心肌梗塞的发生有一定关系,应引起注意,采取预防性措施
。
急性心肌梗塞时化验检查
急性心肌梗塞发生后,除了作心电图等客观检查之外,还要
作各种化验。有些化验结果可以提供重要的诊断依据。所以,当
发生心肌梗塞后,一般都要进行以下几方面检查:
白细胞计数和分类:白细胞总数多超过10,000/立方毫米,
中性颗粒细胞增高,常在75—90%,嗜酸性颗粒细胞减少。
血沉:血沉增快,如果病情好转,2—3个星期之后可恢复正
常。
血清心肌酶谱:心肌梗塞时由于心肌的损害可以释放出许多
酶,使血中酶的含量升高。有的酶在梗塞后几小时就升高,所以
对早期诊断有很大价值。主要酶有:
谷草转氨酶(GOT):心肌梗塞后6—12小时升高,24一48小时
达正常值的2—15倍,4—7日恢复正常;
乳酸脱氢酶(LDH):在心肌梗塞后12—24小时开始升高,3—
4天后最高,8一14天恢复正常。
(-丁酮酸脱氢酶:心肌梗塞时酶升高,2天达高峰,近2周时
恢复正常。
肌酸激酶:心肌梗塞后12—48小时升高,并达高峰2—4天降
至正常。
肌酸磷酸激酶(CPK):发生心肌梗塞6—8小时开始升高,24小
时达高峰,3—4天恢复正常。
此外,检查尿中肌红蛋白含量,对早期诊断比乳酸脱氢酶和
磷酸肌酶更有意义,因为在心肌梗塞后仅4小时尿中肌红蛋白就可
升高达5毫克以上
急性心肌梗塞严重性
急性心肌梗塞患者,经过适当地治疗和休息,多数可得到恢
复,但是尚有10—20%的病人,由于栓塞面积较大、范围广、组
织损害严重等原因而产生严重的并发症,为治疗带来许多困难。
一般来说,急性心脏梗塞发病后的3天之内,而又以第一个24小时
为最危险期,许多并发症,将会在此期间内出现,常见的有心源
性休克、心力衰竭和心律失常。近些年来,由于冠心病监护病房
的建立,对急性心肌梗塞病人采取密切观察,且通过特殊的监测
系统可以及早发现既往对病人构成最大威胁的心律失常,因此使
急性心肌梗塞的死亡率大大减少。但是,心源性休克和心力衰竭
仍是目前较严重的两大合并症。除此之外,在心肌梗塞的急性期
还可能发生心脏破裂和室间隔穿孔,病人因此发生突然心功能下
降,引起顽固的心力衰竭,这种并发症大都出现在病后的一周之
内,且常常不及救治。有人认为这些严重的并发症多与心肌梗塞
未能早期做出诊断,以致病人往返奔波有关,另外发病后的第1—
2周,安静卧床休息,也是减少并发症的关键。心肌梗塞后,坏死
的心肌硬结,失去了正常心肌的弹性,在心腔压力的影响下,向
外膨胀,形成所谓室壁瘤,这部分膨胀的心室肌不仅不能正常地
收缩与舒张,而且尚起相反作用,不同程度地影响着心脏的排血
功能,还可因瘤体内血液滞留,产生血凝块,一旦脱落,即将造
成脏器栓塞。有较大室壁瘤的病人,往往表现气短、胸闷、也易
产生心律失常。
通过上述介绍,不言而喻,急性心肌梗塞是—种极为严重的
心脏疾病,因此应该加强预防,积极治疗心绞痛、高脂血症及高
血压、糖尿病,尽量避免发生急性心肌梗塞。40岁以上的人,还
要熟识急性心肌梗塞的各种表现,及早发现,及早治疗,有利于
减少心肌梗塞并发症的发生。
最易诱发老年人急性心肌梗塞原因
老年人的急性心肌梗塞是危及生命的主要原因之一。由于老
年人高血压及冠心病患病率增高,因此,除了要采取有效的防治
措施外,找出一些诱发老年人急性心肌梗塞的因素,并尽量避免
或消除这些因素,就能使急性心肌梗塞的发生和复发减低。
根据有代表性的资料指出,在可以查到的发病诱因,劳累往
往是最为主要的。在一组统计资料中,因劳累发病占28.7%;情
绪激动也常常诱发患病,占7.3%;饱餐也是值得注意的,占5.2
%;因感染而诱发的占3%。其他各种诱因占5.4%。诱因不明占
3%。无诱因占47.4%。
应该特别值得提出的,在一般人的心目中,认为感染因素尤
其是上呼吸道感染,往往是导致老年人发生肺炎成为死亡原因,
而忽略了感染诱发心肌梗塞而危及生命。专家们指出,有时因感
染而诱发急性心肌梗塞者的比例很高,在一组统计资料中可达15
.8%。
老年人发生感染者,不仅是上呼吸道感染、肺炎,夏秋季痢
疾,以及泌尿道感染,都有可能波及到冠状动脉已有严重病变的
心脏,而导致急性心肌梗塞。国内从事老年医学有丰富的临床经
验和科研成果的医疗单位,在最近的一份报告中强调了这个问题
:要特别警惕上感、肺炎、痢疾、泌尿道感染有诱发急性心肌梗
塞的可能。病人和病人家属除了要着眼这些感染的本身,还要注
意有无其他情况,不要忘了与冠心病的关系;至于医生更不可“
头痛医头、脚痛医脚”,而应作出全面的检查、诊断。
心肌梗塞的监护
由于急性心肌梗塞病人的心脏骤然丧失了血氧供应,因而引
起心肌细胞的电生理、生化代谢及心肌组织发生病理变化,极易
诱发危及生命的心室纤颤和心跳骤停。此情形尤其多见于发病后
的最初72小时内(医学上称之为“高度危险期”),往往来不及抢
救。经验证明,医治严重心律失常,关键在于早期发现。于是,
对心肌梗塞病人加强心脏监护的措施便是非常必要的了。
目前许多医院里的“冠心病监护室”,就是专为医治急性心
肌梗塞病人的。这里装备有连续心电图监测装置,安排了经过训
练的医护人员,并配备有迅速进行治疗所需的各种设备。心脏监
测系统的核心是由供监护人员观察病人心脏搏动情况的“总机”
和置于病人床头的“分机”组成。医护人员只要通过心电示波和
按动选台电键,并借助电视系统即可将室内全部病人的心电活动
状态尽收眼底,使患者处于严密的监视之下。一旦出现了险情,
监测系统的自动警报器立即以醒目的灯光闪烁和特殊的声响发出
“呼救”。几乎同时,心电图记录装置也自行启动,录下20秒内
的心电活动图形,以备进一步测定分析和存档。
通过心脏监护系统,可以达到早期发现心律失常并及时进行
有效地治疗。因此,心肌梗塞的死亡率有了明显的下降。监测系
统能积累宝贵资料,这又进一步促进了医学对心肌梗塞患者心律
失常发生发展基本规律的认识。
静脉点滴葡萄糖一胰岛素一氯化钾治疗心肌梗塞
在心肌梗塞的治疗早期,医生常给病人静脉点滴葡萄糖液一
--胰岛素一--氯化钾合剂。医生称它为极化液或能量合剂。多数
病人输了这种液体之后,心绞痛发作次数减少,持续时间缩短,
疼痛的程度减轻,心力衰竭、休克、发热和心律失常等均可改善
,从而可降低心肌梗塞的死亡率。
为什么这三种药配合对心肌梗塞有利呢?因为它们有如下几种
益处:
胰岛素可以促进脂肪酸的摄取,进一步合成脂肪,使血中游
离脂肪酸浓度下降。虽然游离脂肪酸是心肌的重要营养成分,但
在心肌缺氧时,继续利用它弊端很大。因为脂肪酸的利用是需要
大量氧气的,正常情况下脂肪酸氧化消耗心肌氧的60%,而心肌
梗塞时,心肌氧的供应不足是头等突出的问题。同时,由于游离
脂肪酸的存在,降低了心肌利用糖的能力,这点对心脏功能是很
不利的,甚至会引起心律失常。因而,概括说,游离脂肪酸浓度
降低,能降低心肌氧消耗,增加糖的利用,有利于心脏的功能及
心肌存活能力。
溶液常用10%的葡萄糖,可使血糖增高,使心肌对葡萄糖的
摄取和利用增加。心肌最好的营养物质就是葡萄糖,它在有氧或
无氧的情况下,均能代谢产生能量。由于葡萄糖供应充足,能量
有充足的来源,对维护心肌结构的完整,心肌功能的维持以及减
轻梗塞区周围缺血的程度,均有良好作用。
此外,尚可防止心律失常。
因此,该合剂是一种简便易行,有利于心肌梗塞的药物,除
非病人有严重糖尿病或肾功能明显损害,大多数病人均可以应用
。
抢救急性心肌梗塞病人
急性心肌梗塞常常发生在家中,当时“缺医少药”,而且心
肌梗塞在发病初起的几小时中,最易合并各种心律失常,尤其是
心室纤维性颤动、休克、心力衰竭等。如果乱加搬动,盲目送往
医院,容易发生危险,死亡率很高。而现场急救得当,死亡率可
以显著下降。
急性心肌梗塞发病虽然急骤,但大多数病人在发病一周内有
先兆症状,其中最主要的是心绞痛,但这时的疼痛比既往的心绞
痛发作为重,疼痛次数增加,时间延长,范围变大。有的人过去
没有心绞痛历史,突然出现胸前区的剧烈疼痛。疼痛时伴有心慌
、气短、恶心、呕吐、面色苍白等现象,病人烦躁不安,有恐惧
感。也有少数病人可不出现疼痛。
心肌梗塞发病可以有诱因,如在剧烈劳动、运动、精神紧张
、饱餐、大便之后;也可无诱因,在睡眠时发生。心前区剧烈疼
痛是心肌梗塞病人出现最早也最突出的症状,当服硝酸甘油片后
仍末缓解,症状仍在加重,应想到可能发生心肌梗塞。这时,要
镇定其情绪,让病人就地平卧或其他适宜体位,如当时在看电视
或谈话,则可取坐位,背略后靠,脚可稍抬起,尽量减少不必要
的挪动。家中有氧气袋的,可立即吸氧。含硝酸甘油片,或服冠
心苏合丸,吸人宽胸气雾剂等,家中有镇静、镇痛药物时,也可
酌量服用;如家中备有利多卡因(一种预防治疗心律失常心室纤颤
的药物)可以应用。与此同时,速请医生来家诊治。
如果病人突然出现神态丧失,心跳停止,应行拳击及心脏挤
压,口对口吹气等急救措施。
年龄与心肌梗塞关系
对年龄越高,发生了心肌梗塞后是否越危险、死亡率越高的
问题,有着不同的看法。有人对此给予肯定的回答,有人则持否
定的态度。
尽管众说纷纭,但年龄越高,发生急性心肌梗塞的后果越为
严重这是事实。其原因有些是显而易见的,老年人患病后严重并
发症的发生率高,病情沉重,抵抗力降低,以及其他一些因素。
所以这一事实足以提示我们,当发现老年人急性心肌梗塞更
要认真对待,不仅要作好家庭急救,入院后要加强监护,出院回
家后,也要遵照医生嘱咐,继续认真采取有关防治措施,千万不
能疏忽大意。
心肌梗塞病人出院回家后应该注意事项
心肌梗塞病人在医院治疗恢复后回家,应该巩固疗效,预防
梗塞的再发生。因此,除了遵照医生嘱咐,服用有关药物,定期
去医院检查外,在日常生活起居等方面,尤应注意下列事项。
一天的生活安排要得当,适当的活动以不感到劳累为度。如
散步,做一些轻微的体育活动,要量力而行,循序渐进,要征得
医生的同意,结合自己活动后的感觉来调节掌握。
饮食要节制,不要吃得太饱。多吃新鲜蔬菜,多吃含维生素
的食物。要保证大便通畅,最好养成定时大便,以免大便秘结,
在便时因用力过猛而诱发疾病。
要掌握好自己的情绪,控制感情,不要过于激动,要尽量回
避一些对自己影响很大的刺激。如对球赛胜负过于关切的病人,
不宜观看关键性的电视转播。对此,本人和家属都应酌情掌握。
在发生感染的情况下,也易诱发心肌梗塞。因此在冬春季要
预防呼吸道感染;夏秋季注意预防胃肠道传染病。
当有心前区不适,或心力衰竭等症状,应及时就医,不要耽
误
适度锻炼有利于防止心肌梗塞
长期的实践经验表明,血凝块堵塞供应心脏营养的主要渠道
——冠状动脉,是引起急性心肌梗塞的缘由之一。近年来.美国
医生的研究证实,从事体育锻炼可防止这种血凝块的形成,从而
减少急性心肌梗塞的发生。
他们首先用阻断静脉血流方法,人为地在血管中造成一个血
凝块,然后继续让其锻炼,包括徒手操、走路和骑车等,10周后
测得的结果显示,血管内壁释放出的一种称之为纤维蛋白溶酶原
活化剂蛋白质的数量大大增加。已知纤维蛋白溶酶可溶解纤维蛋
白,因后者是构成血液凝块的主要成分,从而破坏了血凝块的形
成。
学者们乐观地认为,这可能成为降低急性心肌梗塞的“重要
机制”。同时强调指出,只要持之以恒地进行各种类型的适度的
体育锻炼,甚至仅限于走路、体操或骑车,也可以显著地阻止血
液中出现危险的血块,这一效应不但降低了急性心肌梗塞的发生
,而且还可使人少患中风。
患过心肌梗塞的人不宜长跑
迄今,长跑锻炼已成为一项老幼皆喜,减肥健身的有益运动
,但由于它可引起心跳显著加快,促使心脏氧耗量增加,因此对
于患过心肌梗塞的人,是不适宜的。
早在50年代,生理学家即指出,心脏维持正常的功能,必须
有足够量的血氧供应。此后有人又发现,心肌纤维从血液中摄取
的氧竟达65—75%,相形之下,身体其它组织则只摄取其中的10
—15%的氧,可见心脏对氧的依赖性颇大。急性心肌梗塞的产生
,即是由于供应心脏血氧的主要渠道一一冠状动脉发生粥样硬化
或痉挛,造成血管腔的堵塞,使相应部位的心肌血氧来源骤然中
断造成的。如果这种状态持续30分钟至l小时,仍得不到缓解,
不可避免的要出现心肌坏死。
发病后,通过充分地休息,合理地医疗,80—90%的患者可
以安然度过危险期,大约需2—6周的时间,受损害的心肌便会结
疤告愈。但患过心肌梗塞的病人,依然留有一些“悬而未决”的
问题,如血管硬化的存在;心脏收缩力的减弱;代之心肌的疤痕
组织引起心脏收缩不协调等,甚至病后的心脏依赖氧和对缺氧的
敏感均有过之而无不及。所以应尽量避免任何能够增加心脏负担
的外加因素,减少心肌氧耗量(适当地限制体力活动或服用药物等
),以保护心脏功能,防止病情恶化。
如前所述,心率的增快,是招致心肌氧耗量增加,心肌血氧
供需失衡的重要原因。为此,心肌梗塞恢复后的病人,贸然从事
长跑锻炼,有可能使心绞痛发作,甚至发生突如其来的意外。
当然,患过心肌梗塞的人,也无需因噎废食,心有余悸,全
然休息的消极做法。岂知,后者同样不利于心脏功能的改善。合
理的锻炼选择是,以不明显增加心率的项目为宜,如散步、打太
极拳、做气功等,并要注意限制饮食,以弥补因活动量减少而导
致身体发胖。
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心梗病人在日常生活中该注意些什么
心肌梗塞是什么?从定义上来说,心肌梗死是指人体的心脏部位冠状动脉闭塞,导致血流中断,从而使心肌因持久性缺血而造成部分坏死的一种危重病症。心梗通常发病急,对心脏损伤大,严重者或受影响面积大的情况下,如果抢救不及时,就会危及生命。但是如果能够及时的发现就医,进行及时的救治,很多患者还是可以有所恢复的,但身体有所恢复,对心脏造成的损伤却是不可逆的,严重可能会导致心脏衰竭,轻症的也要注意在生活上多加注意,今天就来给大家介绍一下,发作过心梗的患者,在生活上应该注意哪些问题。
再说生活注意事项之前,先说下心梗患者的用药,对于发作过心梗的患者,通常根据患者的身体各项指标情况,抗血小板凝集药物,如阿司匹林肠溶片,氯吡格雷等,血脂控制药物,如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等,心率控制,改善心肌供血药物,如倍他乐克等,血压控制药物,如贝那普利,缬沙坦等药物,都是心梗患者预后的常用药物,根据身体状况,应当合理的用药,控制好血脂,血压,心率,进行抗血小板治疗,稳定斑块,预防心血管疾病的二次发作,是非常重要的。因此,在谈生活注意事项前,先提醒大家,对于心梗患者,首先应该做到的是遵医嘱用药。
当然不是说坚持服药就万事大吉了,作为心梗患者,在生活上一定要更加注意,对曾发作过心梗问题的朋友,生活上给出以下建议:
1.注意保暖,避免冷热骤然刺激:现在是冬季,所以说要注意保暖,如果是夏季,则应该注意不要贪凉,对于心梗患者来说,避免骤然的冷热刺激,是减少心梗复发的重要方面。
2.清淡饮食,适度饮食:清淡饮食是为了控制好摄入的油脂,尽量减少血脂进一步升高的风险,多吃水果蔬菜,坚持低盐低脂低糖饮食;而适度饮食,是指吃饭不宜过饱,对于心梗患者,要特别注意这一点,吃的太饱,是诱发心梗的风险之一。
3.适度运动:在身体条件允许的情况下,适度的运动,可以有效的增强心肺功能,改善心肌缺血症状,对于控制血压血脂,也有一定的帮助,但对于心梗患者来说,一定要注意量力而行,不要追求高强度,而忽略了可能带来的心脑血管疾病风险。
4.避免过度劳累,心梗患者要注意休养,过度劳累不利于身体恢复,也不利于心脏健康,而且可能会诱发心梗的再次发生。
5.避免急躁,这一点对于避免心梗的二次发生也非常重要,说两个主要方面,晨起不要太急,醒来后不妨先让自己在床上多躺一会,不要起得过急过猛;大便不要太急,如果有便秘的问题,排便时也不要太用力,这些都有可能诱发心梗的发生。
6.戒烟限酒,烟酒最好都能够戒除,为了心血管系统的健康,也为身体其他方面的健康,都已经心梗过一次了,还有什么不能戒除的呢?
7.定期检查身体,对于已经发作过心梗的朋友,一定要多监测自己的各项身体指标,血压,血脂,血糖等指标,心肌酶,心率,心电图等心脏情况,根据自身情况,定期的就医诊察,做到有问题早发现,早治疗。
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